2013中医执业医师考试辅导:常见脉象及其临床意义
1.浮脉
【脉象特征】轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余。
【临床意义】主表证,亦主虚证。
2.沉脉
【脉象特征】轻取不应,重按始得。
【临床意义】沉脉里证,有力为里实,无力为里虚。
3.迟脉
【脉象特征】脉来迟慢,一息不足四至(相当于每分钟脉搏60次以下)。
【临床意义】迟脉主寒证,有力为寒积,无力为虚寒。
4.数脉
【脉象特征】脉率增快,一息脉来五至以上 (相当于每分钟脉搏在90次以上) .
【临床意义】数脉主热证,有力为实热,无力为虚热。
5.洪脉(附大脉)
【脉象特征】脉体宽大,充实有力,状若波涛汹涌,来盛去衰。
【临床意义】洪脉主气分热盛,亦主邪盛正衰。
6.微脉
【脉象特征】脉形细小,脉势软弱,按之欲绝,若有若无。
【临床意义】微脉主气血大虚,阳气衰微。
7.细脉(小脉)
【脉象特征】脉细如线,但应指明显。
【临床意义】细脉主气血两虚,诸虚劳损。又主湿病。
8.散脉
【脉象特征】浮散无根,稍按则无,至数不齐。
【临床意义】散脉主元气离散,脏腑之气将绝。
9.虚脉
【脉象特征】三部脉举之无力,按之空虚。
【临床意义】虚脉主虚证。
10.实脉
【脉象特征】三部脉举按均有力。
【临床意义】实脉主实证。
11.滑脉
【脉象特征】往来流利,如珠走盘,应指圆滑。
【临床意义】滑脉主痰饮,食滞,实热。
12.涩脉
【脉象特征】脉细而缓,脉率和脉力不匀,往来艰涩不畅,如轻刀刮竹,与滑脉相反。
【临床意义】涩脉主伤精,血少,气滞血瘀,挟痰,挟食。
13.长脉
【脉象特征】脉形长,首尾端直,超过本位。
【临床意义】长脉主肝阳有余,阳盛内热等有余之证。
14.短脉
【脉象特征】首尾俱短,不能满部。
【临床意义】短脉有力为气郁,无力为气损。
15.弦脉
【脉象特征】端直而长,如按琴弦,脉势较强、较硬。
【临床意义】弦脉主肝胆病,诸痛,痰饮,疟疾。
16.芤脉
【脉象特征】浮大中空,如按葱管。
【临床意义】芤脉主失血,伤阴。
17.紧脉
【脉象特征】脉来紧张,状如牵绳转索。
【临床意义】紧脉主寒、痛、宿食。
18.缓脉
【脉象特征】一息四至、来去缓怠。
【临床意义】缓脉主湿病,脾胃虚弱。
19.革脉
【脉象特征】浮而搏指,中空外坚,如按鼓皮。
【临床意义】革脉多主精血亏虚。
20.牢脉
【脉象特征】脉位沉,轻取中取均不应,其形大体长,势微弦,力强,坚牢不移。
【临床意义】牢脉主阴寒内实,疝气百瘕。
21.弱脉
【脉象特征】极软而沉细。
【临床意义】弱脉主气血不足。
22.濡脉
【脉象特征】浮而形细,势软,搏动力弱,不任重按,按之则无。
【临床意义】濡脉主诸虚,又主湿。
23.伏脉
【脉象特征】重手推筋按骨始得,甚则伏而不见。
【临床意义】伏脉主邪闭,厥证,也主痛极。
24.动脉
【脉象特征】脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力。
【临床意义】动脉主痛,惊。
25.促脉
【脉象特征】脉来数而时一止,止无定数。
【临床意义】促脉主阳盛实热,气血痰饮宿食停滞,亦主脏气衰败。
26.结脉
【脉象特征】脉来缓而时一止,止无定数。
【临床意义】结脉主阴盛气结,寒痰血瘀,百瘕积聚。亦主气血虚衰。
27.代脉
【脉象特征】脉来缓而时一止,止有定数,良久方来。
【临床意义】代脉主脏气衰微。亦主风证痛证,七情惊恐,跌打损伤。
28.疾脉
【脉象特征】脉来急疾,一息七八至(每分钟140次以上)。
【临床意义】疾脉主阳极阴竭、元气将脱。亦主热盛阳极。
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