中医执业医师考试针灸学重要高频考点:针灸选穴原则
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中医执业医师考试针灸学重要高频热点考点之针灸选穴原则,环球网校医学考试网搜集整理以供参考,希望对大家备考有帮助。
一、辨证精
临证选穴,或有效、或无效、或速效、或迟至,细究其理,不出辩证。如:吾常言侠溪治眩晕,特效。然其不善祛血虚与痰浊所致之。忆及合谷,曰:“面口合谷收”,若下牙痛,是因虚火而为,只取合谷与内庭而拒脾经或肾经之穴不用,少效或无。辩证施治乃针灸之精华,详熟用之,则依据严明。
二、取穴准
常闻言“宁失其穴,勿失其经”,缘何内、难、甲乙均细及其数,不外其效之不同耳。
三、手法明
论及针灸,补泻适时,方可调和阴阳、气血、经络虚实使之平衡,才可斩获良效。若手法不明,即补泻不清,难取良效。针下得气,是行补泻之首要。若取穴不准者,应及时纠正针刺方向、角度、深度;若属病者之因,当全由术者自我感知。
四、善妙用
临证选穴,贵在随机灵活,加减配合。取穴多少,针刺先后,刺激强弱,都需吾等细心琢磨,以便发挥常效。
五、病适应
针灸治病虽广,但亦非百病皆可,盲目为之,荒其用,损其形,毁其价。
六、贵于恒
余常闻言“针多少回可善?能善否?善后易复否?”余实难作答。且不论吾等术业,若求医者能持之以恒,严以配合,吾等辨证精,选穴准,满适应,妙为之,又何愁其不能善,何愁不能扬我针威。
合理用穴,源于辩证精准。针灸临证,须明经络之虚实、病位之深浅、因果辨析,方可定则选穴。选穴之道,不外按诊选穴、是因选穴、机位选穴、随机取穴。何谓之按诊,即术者体察经络及经穴之异常。是因不外病因,机位常曰机理与病位,随机者,非盲目认为,实乃特效穴者乎!
针灸处方=病因治疗+病机、病位治疗+调整经络平衡+症状治疗
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