卫生职称初级药师考试2016年模拟试题(含解题思路)_初级药师模拟题及答案

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　　6.常用于O/W型乳剂型基质乳化剂

　　A.月桂硫酸钠

　　B.羊毛脂

　　C.司盘类

　　D.硬脂酸钙

　　E.胆固醇

　　正确答案:A　解题思路：此题考查乳剂型基质常用的乳化剂。常用的乳化剂有肥皂类、高级脂肪醇与脂肪醇硫酸酯类、多元醇酯、聚氧乙烯醚类。其中用于O/W型乳化剂有一价皂(如硬脂酸钠、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯类(如月桂醇硫酸钠)、多元醇酯类、聚氧乙烯醚类，二价皂(如硬脂酸钙)为W /O型乳化剂。所以本题答案应选择A。

　　7.碳酸锂的作用机制主要是抑制

　　A.抑制5-HT再摄取[环球网校医学考试网提供卫生职称初级药师考试2016年模拟试题(含解题思路)_初级药师模拟题及答案]

　　B.抑制NA和DA的释放

　　C.抑制5-HT的释放

　　D.促进DA的再摄取

　　E.促进NA的再摄取

　　正确答案:B　解题思路：本题重在考核碳酸锂的作用机制。碳酸锂能抑制脑内NA和DA的释放并增加神经元的再摄取，使间隙NA下降，产生抗躁狂作用。故正确选项是B。

　　8.考来烯胺的降脂作用机制是

　　A.增加脂蛋白酶活性

　　B.抑制脂肪分解

　　C.阻滞胆汁酸在肠道的重吸收

　　D.抑制细胞对LDL的修饰

　　E.抑制肝脏胆固醇转化

　　正确答案:C　解题思路：考来烯胺(消胆胺)为碱性阴离子交换树脂，不溶于水，不易被消化酶破坏。口服不被消化道吸收，在肠道与胆汁酸形成络合物随粪排出，故能阻滞胆汁酸的重吸收。由于肝中胆汁酸减少，使胆固醇向胆汁酸转化的限速酶——7-α羟化酶更多地处于激活状态，肝中胆固醇向胆汁酸转化加强。胆汁酸也是肠道吸收胆固醇所必需，树脂与胆汁酸络合，也影响胆固醇吸收。能明显降低血浆TC和LDL-C(LDL胆固醇)浓度，轻度增高HDL浓度。故选C。

　　9.阿替洛尔为

　　A.α受体阻断剂

　　B.α受体激动剂

　　C.β受体阻断剂

　　D.β受体激动剂

　　E.选择性β受体阻断剂

　　正确答案:E　解题思路：考查阿替洛尔的作用特点与机制。阿替洛尔对β-受体具有较强的选择性，故选E答案。

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　　10.首选苯妥英钠用于治疗

　　A.房性早搏

　　B.强心苷中毒引起的室性心律失常

　　C.房室传导阻滞

　　D.室上性心动过速

　　E.室性早搏

　　正确答案:B　解题思路：苯妥英钠作用与利多卡因相似，抑制失活状态的钠通道，降低部分除极的浦肯野纤维4相自发除极速率，[环球网校医学考试网提供卫生职称初级药师考试2016年模拟试题(含解题思路)_初级药师模拟题及答案]降低其自律性。与强心苷竞争Na-K-ATP酶，抑制强心苷中毒所致的迟后除极。主要用于治疗室性心律失常，特别对强心苷中毒引起的室性心律失常有效，亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所引发的室性心律失常，但疗效不如利多卡因。故选B。

　　11.结构中有芳伯氨基或潜在芳伯氨基的药物，重氮化反应适宜的酸度条件是

　　A.高氯酸酸性

　　B.硫酸酸性

　　C.硝酸酸性

　　D.盐酸酸性

　　E.醋酸酸性

　　正确答案:D　解题思路：芳伯氨基药物在盐酸存在下，与亚硝酸钠反应，生成重氮盐，可用亚硝酸钠滴定法测定含量。

　　12.青霉素的抗菌谱不包括

　　A.伤寒杆菌

　　B.脑膜炎双球菌

　　C.炭疽杆菌

　　D.肺炎球菌

　　E.破伤风杆菌

　　正确答案:A　解题思路：青霉素对大多数G球菌(如肺炎球菌)、G杆菌(如炭疽杆菌、破伤风杆菌)、G球菌(如脑膜炎双球菌)具有高度抗菌活性，对G杆菌(如伤寒杆菌)不敏感。故选A。

　　13.关于剂型的分类，下列叙述不正确的是

　　A.注射剂为液体剂型

　　B.颗粒剂为固体剂型

　　C.栓剂为半固体剂型

　　D.气雾剂为气体分散型

　　E.软膏剂为半固体剂型

　　正确答案:C　解题思路：此题考查药物剂型的分类。药物剂型按形态分为液体剂型，如溶液剂、注射剂;气体剂型，如气雾剂、喷雾剂;固体剂型如散剂、丸剂、片剂、栓剂;半固体剂型如软膏剂、糊剂。故本题答案应选择C。

　　14.以下有关"处方的意义"的叙述中，最正确的是

　　A.技术上、经济上、社会上的意义

　　B.经济上、法律上、技术上的意义

　　C.法律上、技术上、经营上的意义

　　D.经济上、法律上、管理上的意义

　　E.法律上、技术上、管理上的意义

　　正确答案:B　解题思路：处方具有经济上、法律上、技术上的意义。

　　15.可用于制备缓控释制剂的溶蚀性骨架材料是

　　A.甲基纤维素

　　B.单硬脂酸甘油酯

　　C.聚维酮

　　D.无毒聚氯乙烯

　　E.甲壳素

　　正确答案:B　解题思路：此题重点考查缓控释制剂的骨架载体材料。骨架材料分为不溶性骨架材料、溶蚀性骨架材料和亲水凝胶骨架材料。溶蚀性骨架材料是指疏水性的脂肪类或蜡类物质，包括动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡氢化植物油、硬脂醇、单硬脂酸甘油酯。故本题答案应选择B。

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　　16.莨菪碱类药物的结构中导致其中枢作用最强的基团是

　　A.6位上有羟基

　　B.6位上无羟基，6，7位上无氧桥

　　C.6，7位上有氧桥

　　D.6，7位上无氧桥

　　E.6位无羟基

　　正确答案:C　解题思路：考查莨菪碱类药物的结构特点及构效关系。氧桥结构，其亲脂性较大，易通过血脑屏障，其中枢作用较强[环球网校医学考试网提供卫生职称初级药师考试2016年模拟试题(含解题思路)_初级药师模拟题及答案]。故选C答案。

　　17.以下所列妊娠晚期或临产前用"妊娠毒性D级的解热镇痛药"中，不正确的是

　　A.萘普生

　　B.舒林酸

　　C.布洛芬

　　D.美洛昔康

　　E.对乙酰氨基酚

　　正确答案:E　解题思路：妊娠晚期或临产前用"妊娠毒性D级的解热镇痛药"中，不包括对乙酰氨基酚。

　　18.医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，责令改正，没收违法销售的制剂，并

　　A.处违法生产、销售药品货值金额2倍以上5倍以下的罚款

　　B.处违法生产、销售药品货值金额1倍以上3倍以下的罚款

　　C.处违法收入50%以上3倍以下的罚款

　　D.处2万元以上10万元以下的罚款

　　E.处1万元以上20万元以下的罚款

　　正确答案:B　解题思路：《药品管理法》第84条规定，医疗机构将其配制的制剂在市场销售的，责令改正，没收违法销售的制剂，并处违法销售制剂货值金额1倍以上3倍以下的罚款;有违法所得的，没收违法所得。

　　19.休克早期的心、脑灌流量情况是

　　A.心脑灌流量明显增加

　　B.心脑灌流量明显减少

　　C.心灌流量增加，脑灌流量无明显改变

　　D.脑灌流量增加，心灌流量无明显改变

　　E.心脑灌流量先减少后增加

　　正确答案:C　解题思路：休克早期，脑血管血流量无明显改变，而冠状血管血流量可有所增加，因支配脑血管的交感缩血管纤维分布比较稀疏，α-受体密度较小，冠状动脉虽有α受体支配，但交感兴奋时，由于心脏活动增强，代谢产物中扩血管物质增多，所以冠状血管反而舒张。

　　20.《药品生产质量管理规范》的缩写是

　　A.GMP

　　B.GLP

　　C.GCP

　　D.GSP

　　E.GAP

　　正确答案:A　解题思路：此题考查GMP的概念。GMP是英文Good Manufacturing Practice的缩写，其中文译为：药品生产质量管理规范，是药品生产和质量管理的基本准则。故本题答案应选择A。

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　　21.引起青霉素过敏的主要原因是

　　A.青霉素本身为过敏源

　　B.青霉素的水解物

　　C.青霉素与蛋白质反应物

　　D.青霉素的侧链部分结构所致

　　E.合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物

　　正确答案:E　解题思路：考查青霉素的不良反应。引起青霉素过敏的主要原因是合成、生产过程中引入的杂质青霉噻唑等高聚物[环球网校医学考试网提供卫生职称初级药师考试2016年模拟试题(含解题思路)_初级药师模拟题及答案]，故选E答案。

　　22.以下所列"与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀"的药物中，最可能的是

　　A.青霉素钠

　　B.盐酸四环素

　　C.磷酸可待因

　　D.盐酸普鲁卡因

　　E.红霉素乳糖酸盐

　　正确答案:A　解题思路："与pH较低的注射液配伍时易产生沉淀"的药物中，最可能的是pH较高的青霉素钠注射液。

　　23.下列药典标准筛孔径最大的筛号

　　A.五号筛

　　B.六号筛

　　C.七号筛

　　D.八号筛

　　E.九号筛

　　正确答案:A　解题思路：此题重点考查药筛的分类。我国药典标准筛按孔径大小分为1～9号，其中1号筛最大，9号筛最小。所以答案应选择A。

　　24.以下所列药物中，适宜"一日多次给药"的是

　　A.氧氟沙星

　　B.环丙沙星

　　C.诺氟沙星

　　D.β-内酰胺类

　　E.氨基糖苷类

　　正确答案:D　解题思路：β-内酰胺类抗生素适宜"一日多次给药"。

　　25.有关纳洛酮的描述不正确的是

　　A.化学结构与吗啡相似

　　B.能竞争性拮抗阿片受体

　　C.用于阿片类过量中毒的抢救

　　D.本身有明显的药理效应及毒性

　　E.对吸毒成瘾者可迅速诱发戒断症状

　　正确答案:D　解题思路：本题重在考核纳洛酮的药理作用特点及临床应用。纳洛酮是阿片受体阻断剂，临床上用于治疗阿片类及其他镇痛药引起的急性中毒，以及其他原因引起的休克等，也可用于诱发滥用阿片类药物者的戒断症状。它本身没有药理效应及毒性。故不正确的说法是D。

　　26.药物治疗中的道德要求是

　　A.精益求精，一丝不苟

　　B.团结协作，勇担风险

　　C.主动倾听，支持鼓励

　　D.公正分配，避免浪费

　　E.严密观察，全程负责

　　正确答案:D　解题思路：精益求精，一丝不苟;团结协作，勇担风险;严密观察，全程负责全部属于手术治疗中的道德要求。主动倾听，支持鼓励属于心理治疗中的道德要求。

　　27.以下有关单剂量配发制的特点叙述中，不恰当的是

　　A.药品稳定

　　B.防止误服

　　C.便于患者服用

　　D.省略药师和护士核对程序

　　E.避免散片无法识别的缺点

　　正确答案:D　解题思路：实施单剂量配发制的特点不是为了"省略药师和护士核对程序"。

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　　28.处方中"糖浆剂"的缩写词是

　　A.Sig.

　　B.Tab.

　　C.Syr.

　　D.Sol.

　　E.Caps

　　正确答案:C　解题思路：处方中"糖浆剂"的缩写词是Syr.。

　　29.关于胺碘酮的描述不正确的是

　　A.是广谱抗心律失常药

　　B.能阻滞Na通道[环球网校医学考试网提供卫生职称初级药师考试2016年模拟试题(含解题思路)_初级药师模拟题及答案]

　　C.能阻滞K通道

　　D.对Ca通道无影响

　　E.能阻断α和β受体

　　正确答案:D　解题思路：胺碘酮可抑制多种离子通道：K(主)、Na、Ca通道，阻断α、β受体，从而产生：①降低自律性：窦房结、浦肯野纤维;②减慢传导：房室结、浦肯野纤维(Na、K通道);③延长APD和ERP：心房和浦肯野纤维(阻滞K通道);④阻断α、β受体(非竞争性)，松弛血管平滑肌，扩冠脉，减少心肌耗氧量。故选D。

　　30.以下所列"妊娠毒性A级的利尿药及相关药物"中，最正确的是

　　A.甘露醇

　　B.别嘌醇

　　C.氯化钾

　　D.氨苯蝶啶

　　E.布美他尼

　　正确答案:C　解题思路：上述利尿药及相关药物中，氯化钾是"妊娠毒性A级"药物。

　　31.患者男性，58岁。肝癌晚期，在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，根据癌痛治疗原则，可首选

　　A.可待因

　　B.阿司匹林

　　C.哌替啶

　　D.可待因

　　E.吲哚美辛

　　正确答案:C　解题思路：本题重在考核癌症病人止痛的阶梯疗法。对癌症早期，轻度疼痛的病人，可给解热镇痛抗炎药;对中度疼痛，一般解热镇痛药无效的患者，选用弱的阿片类镇痛药;对于癌症晚期、剧烈疼痛的患者，可以选用强的阿片类镇痛药，吗啡、哌替啶、芬太尼、美沙酮等。故可首选的药物是C。

　　32.化学性突触传递的特征中，错误的是

　　A.双向传递

　　B.突触延搁

　　C.对内环境变化敏感

　　D.后放

　　E.总和

　　正确答案:A　解题思路：本题要点是突触传递过程。化学性突触传递为单向过程，电突触传递一般为双向传递。

　　33.以下有关"发药过程"的叙述中，最重要的事项是

　　A.核对患者姓名

　　B.实施门诊用药咨询

　　C.核对药品与处方的相符性

　　D.检查药品规格、剂量、数量

　　E.向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项，尤其是同一药品有两盒以上时

　　正确答案:E　解题思路："发药过程"中，最重要的事项是"向患者交代每种药品的用法和特殊注意事项，尤其是同一药品有两盒以上时"。

　　34."由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评，给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分"的人员是

　　A.未按照规定调剂处方的药师

　　B.未按照规定调剂处方药品的药师

　　C.未按照规定调剂处方、情节严重的药师

　　D.未按照规定调剂药品、情节严重的药师

　　E.未按照规定调剂处方药品、情节严重的药师

　　正确答案:E　解题思路："药师未按照规定调剂处方药品，情节严重的，由县级以上卫生行政部门责令改正、通报批评，给予警告;并由所在医疗机构或者其上级单位给予纪律处分"。

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　　35.苯巴比妥钠注射剂制成粉针剂应用，这是因为

　　A.苯巴比妥钠不溶于水

　　B.运输方便

　　C.对热敏感

　　D.水溶液对光敏感

　　E.水溶液不稳定，放置时易发生水解反应

　　正确答案:E　解题思路：考查苯巴比妥的理化性质。由于结构中含有酰脲结构，具水解性，故不宜制成水针剂。其他性质与制剂关系不密切，故选E答案。

　　36.处方书写，儿童患者年龄项应当填写实足

　　A.日龄

　　B.月龄

　　C.年龄[环球网校医学考试网提供卫生职称初级药师考试2016年模拟试题(含解题思路)_初级药师模拟题及答案]

　　D.出生年月

　　E.身高与体重

　　正确答案:C　解题思路：处方书写，儿童患者年龄项应当填写实足年龄。

　　37.以下有关毒性的叙述中，不正确的是

　　A.药物在体内蓄积则显示毒性反应

　　B.泛指药物或其他物质对机体的毒害作用

　　C.具有潜在性，与药物的剂量和疗程相关

　　D.毒性可迁延很久，停药后仍可继续发展

　　E.毒性和副作用难于决然分开，习惯上按反应强度和持续时间的不同而定

　　正确答案:D　解题思路：一般地说，停止用药并进行治疗，毒性反应可逐渐消退。

　　38.维生素B的临床用途有

　　A.各种出血

　　B.纠正巨幼细胞贫血的血象

　　C.防止血栓形成

　　D.改善恶性贫血的神经症状

　　E.缺铁性贫血

　　正确答案:D　解题思路：维生素B是细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需的辅酶，并参与体内多种生化反应，主要用于治疗恶性贫血。故正确答案为D。

　　39.下述有关药物不良反应的叙述中，对传统抗组胺药而言，最主要的是

　　A.头痛

　　B.口干

　　C.视力模糊

　　D.胃反流增加

　　E.中枢抑制作用

　　正确答案:E　解题思路：传统抗组胺药的不良反应主要是中枢抑制作用。

　　40.下列药物中含有头孢烯结构的是

　　A.苯唑西林

　　B.头孢噻肟

　　C.克拉维酸

　　D.氨曲南

　　E.青霉素

　　正确答案:B　解题思路：考查头孢噻肟的结构特点。头孢类药物均含有头孢烯结构，A、E为青霉素类，C为氧青霉烷类，D为单环的β-内酰胺类，故选B答案。

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