2021年口腔执业医师综合考试历年真题及解析（9月15日）

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1、“牙本质多部分暴露，但尚未暴露继发牙本质和牙髓”可以诊断为

A、轻度磨耗

B、重度磨耗

C、轻度磨损

D、中度磨损

E、重度磨损

[正确答案]：D

[答案解析]： 磨损的诊断：①轻度磨损：釉质丧失，牙本质部分暴露;②中度磨损：牙本质多部分暴露，但尚未暴露继发牙本质和牙髓;③重度磨损：釉质完全丧失，继发牙本质暴露或牙髓暴露

2、以下哪项不是磨损的病因

A、牙齿组织结构不完善

B、全身性疾病

C、外力碰撞

D、硬食习惯

E、咬合负担过重

[正确答案]：C

[答案解析]： 牙齿磨损的原因有如下几点：牙齿组织结构不完善、咬合负担过重、硬食习惯、全身性疾病、咬紧牙或磨牙等不良习惯。而外力碰撞是牙齿急性损伤的主要原因

A2题型

3、患者，男，45岁，教师，因进食时牙酸疼。检查上4│4牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、口腔环境良好。每日刷牙2次，造成楔状缺损的原因中，不必考虑

A、刷牙方法不正确

B、牙刷毛太硬

C、刷牙用力过大

D、喜进甜食

E、牙膏中磨擦剂粗糙

[正确答案]：D

[答案解析]： 不恰当的刷牙方法：唇(颊)侧牙面的横刷法是最先提出的导致楔状缺损发生的因素。其根据为此病不见于动物，少发生在年轻人，不刷牙者很少发生楔状缺损。离体实验横刷牙颈部可以制造楔状缺损，且为旋转法刷牙所造成牙体组织磨损量的2倍以上

4 、行清创缝合术中，若血管条件允许，应进行

A、松解创缘，减少张力尽量拉拢缝合

B、撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植

C、立刻作血管吻合组织再植术

D、采用局部皮瓣关闭创面

E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面

[正确答案]：C

[答案解析]： 如与正常组织相连或基本脱落的组织，如位于鼻、眼睑及耳垂等重要部位，仍不能放弃游离移植的可能。如撕脱伤有血管可行吻合者，应即作血管吻合组织再植术;如无血管可供吻合，在伤后6小时内，可将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。

5、若伤后时间超过6小时，撕脱组织瓣损伤过重，组织已不能利用，应进行

A、松解创缘，减少张力尽量拉拢缝合

B、撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植

C、立刻作血管吻合组织再植术

D、采用局部皮瓣关闭创面

E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面

[正确答案]：E

[答案解析]： 如无血管可供吻合，在伤后6小时内，可将撕脱的皮肤在清创后，切削成全厚或中厚层皮片作再植术。如撕脱的组织瓣损伤过重，伤后已超过6小时，组织已不能利用时，则在清创后，切取健康皮片游离移植消灭创面。

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