2016年临床助理医师综合笔试专项模拟练习题及答案

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　　第 6 题

　　医师行使干涉权不是针对(　　)

　　A.拒绝治疗的住院精神病患者

　　B.要求易诊的患者

　　C.需要隔离而拒绝隔离的传染病患者

　　D.有意扰乱正常医疗秩序的患者

　　E.实施自杀行为的抑郁症患者

　　正确答案：B,

　　第 7 题

　　25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70 mmHg。骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2 650 g，枕左前位，胎心140次/min，肛查宫口开大3 cm，S=0。本例正确的处置应是(　　)

　　A.不予干涉，观察产程进展

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.静脉推注地西泮(安定)

　　D.静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C

　　E.人工破膜

　　正确答案：A,

　　第 8 题

　　治疗量的阿托品能引起(　　)

　　A.胃肠平滑肌松弛

　　B.腺体分泌增加

　　C.瞳孔扩大，眼内压降低

　　D.心率减慢

　　E.中枢抑制，嗜睡

　　正确答案：A,

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　　第 9 题

　　关于羊水及其功能，以下哪项正确(　　)

　　A.胎儿尿液为羊水的重要来源

　　B.羊水与胎儿的交换主要通过胎儿的泌尿道

　　C.羊水的性状和成分类同胎儿的尿液

　　D.妊娠足月时羊水量约300ml左右

　　E.羊水内富含营养物质供应胎儿

　　正确答案：A,

　　第 10 题

　　暴发型流脑休克型治疗哪项是错误的(　　)

　　A.控制感染

　　B.控制DIC

　　C.纠正休克

　　D.冬眠疗法

　　E.禁用肾上腺皮质激素

　　正确答案：E,

　　第 11 题

　　诊断系统性红斑狼疮最有价值的化验是(　　)

　　A.抗核抗体

　　B.类风湿因子

　　C.狼疮细胞

　　D.抗Sm抗体

　　E.补体

　　正确答案：D,

　　第 12 题

　　确定肺结核是否为传染源的最主要依据是(　　)

　　A.血沉检查

　　B.X线检查

　　C.痰结核菌检查

　　D.结核菌素试验

　　E.血清结核抗体检查

　　正确答案：C,

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　　第 13 题

　　引起急性乳腺炎最主要的原因是(　　)

　　A.初产妇

　　B.先天性乳头内陷

　　C.有乳腺囊性增生症病史

　　D.全身抵抗力下降

　　E.乳头皮肤破溃损伤

　　正确答案：E,

　　第 14 题

　　转氨酶和氨基酸脱羧酶的辅酶中含有下列哪种维生素(　　)

　　A.维生素B1

　　B.维生素B2

　　C.维生素B12

　　D.维生素B6

　　E.维生素C

　　正确答案：D,

　　第 15 题

　　早期慢性肺心病的诊断依据是(　　)

　　A.发绀

　　B.高碳酸血症

　　C.双肺干湿啰音

　　D.长期肺、支气管疾病史

　　E.肺动脉高压及右心室增大征象

　　正确答案：E,

　　第 16 题

　　中年男性，右上肢外展牵拉伤，患肩疼痛，以健手托患侧前臂。检查患侧方肩，杜加征阳性。其可能的诊断是(　　)

　　A.锁骨骨折

　　B.肱骨解剖颈骨折

　　C.肱骨外科颈骨折

　　D.肩关节脱位

　　E.肩锁关节脱位

　　正确答案：D,

　　第 17 题

　　慢粒白血病根治方法(　　)

　　A.同种异基因骨髓移植或外周血干细胞移植

　　B.干扰素治疗

　　C.羟基脲治疗

　　D.白消安治疗

　　E.联合化疗

　　正确答案：A,

　　第 18 题

　　尿液检查下列哪项对慢性肾衰竭的诊断最有价值(　　)

　　A.蛋白量

　　B.红细胞数

　　C.白细胞数

　　D.比重固定于1.010

　　E.颗粒管型

　　正确答案：D,

　　第 19 题

　　下列不属于含有B族维生素的辅酶的是(　　)

　　A.磷酸吡哆醛

　　B.细胞色素C

　　C.辅酶A

　　D.四氢叶酸

　　E.硫胺素焦磷酸

　　正确答案：B,

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　　第 20 题

　　在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是(　　)

　　A.检查周全

　　B.知情同意

　　C.减轻患者疑虑

　　D.安慰家属

　　E.确定手术方式

　　正确答案：B,

　　第 21 题

　　某医生，争强好胜，总觉得时间不够用，说话快、走路快，脾气暴躁，容易激动，其行为类型属于(　　)

　　A.A型行为

　　B.B型行为

　　C.C型行为

　　D.D型行为

　　E.E型行为

　　正确答案：A,

　　第 22 题

　　心肌炎急性期能确诊的检查是(　　)

　　A.心肌活检

　　B.血清检查

　　C.心电图检查

　　D.超声心动图检查

　　E.心肌放射性核素显像法

　　正确答案：A,

　　第 23 题

　　去甲肾上腺素对心血管的作用主要是(　　)

　　A.舒张血管

　　B.升高血压

　　C.心率加快

　　D.强心

　　E.增大脉压

　　正确答案：B,

　　第 24 题

　　含铁最多的食物是(　　)

　　A.大米

　　B.鸟蛋

　　C.牛奶

　　D.豆类

　　E.动物肝脏

　　正确答案：E,

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　　第 25 题

　　流产的定义为(　　)

　　A.妊娠<28周，胎儿体重<1000g

　　B.妊娠<20周，胎儿体重<500g

　　C.妊娠20～27周，胎儿体重<500g

　　D.妊娠20～27周，胎儿体重<1000g

　　E.妊娠12～20周，胎儿体重<500g

　　正确答案：A,

　　第 26 题

　　2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常，稍气促，两肺广布哮鸣音.母有哮喘史.给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是(　　)

　　A.2分

　　B.3分

　　C.4分

　　D.5分

　　E.6分

　　正确答案：E,

　　第 27 题

　　特发性血小板减少性紫癜急性型的临床表现不包括(　　)

　　A.病前1～3周有病毒感染史

　　B.皮肤、黏膜出血广泛而严重

　　C.脏器出血后果严重

　　D.10%～15%转为慢性

　　E.病程迁延、反复发作

　　正确答案：E,

　　第 28 题

　　急性重症型病毒性肝炎的病理变化特点是(　　)

　　A.广泛变性及点状坏死

　　B.嗜酸性变和形成嗜酸性小体

　　C.碎片状坏死

　　D.桥接坏死

　　E.广泛坏死

　　正确答案：E,

　　第 29 题

　　关于癫痫持续状态说法正确的是(　　)

　　A.连续的失神发作

　　B.局部抽搐持续数小时或数日

　　C.全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时

　　D.全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清

　　E.发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展

　　正确答案：D,

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　　第 30 题

　　绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有(　　)

　　A.肠袢两端均完全阻塞

　　B.肠壁血运障碍

　　C.肠壁穿孔、坏死

　　D.肠系膜扭转

　　E.肠腔高度扩张

　　正确答案：B,

　　第 31 题

　　高渗性缺水的常见病因(　　)

　　A.急性胃肠炎剧烈吐泻

　　B.大量出汗

　　C.肠梗阻

　　D.噻嗪类药物引起大量利尿

　　E.肝硬化腹水大量放液后

　　正确答案：B,

　　第 32 题

　　人体缺乏维生素PP可引起(　　)

　　A.克汀病

　　B.脚气病

　　C.维生素C缺乏症

　　D.癞皮病

　　E.大人的骨质软化，小儿的佝偻病

　　正确答案：D,

　　第 33 题

　　Miles手术(　　)

　　A.对晚期直肠癌，已不能行根治性手术，又要解除患者排便困难或肠梗阻时

　　B.瘤体小，分化度高，局限的直肠癌

　　C.适用于腹膜反折以下的直肠癌

　　D.适用于年老体弱，不能行一期切除吻合的患者

　　E.适用于距齿线5cm以上的直肠癌患者

　　正确答案：C,

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　　第 34 题

　　血液中除去血细胞的液体部分是(　　)

　　A.细胞外液

　　B.细胞内液

　　C.血浆

　　D.血清

　　E.组织液

　　正确答案：C,

　　第 35 题

　　人工流产手术中(　　)

　　A.易引起DIC

　　B.易引起失血性休克

　　C.易引起颈管粘连

　　D.易引起迷走神经综合征

　　E.最易致肠管损伤

　　正确答案：D,

　　第 36 题

　　宫颈深部组织发炎，表层鳞状上皮细胞脱落，由增生的柱状上皮覆盖称为(　　)

　　A.子宫颈糜烂

　　B.子宫颈息肉

　　C.子宫颈肥大

　　D.子宫颈腺体囊肿

　　E.子宫颈管炎

　　正确答案：A,

　　第 37 题

　　支原体肺炎首选(　　)

　　A.青霉素

　　B.红霉素

　　C.庆大霉素

　　D.洁霉素

　　E.耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素

　　正确答案：B,

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　　第 38 题

　　急性胰腺炎可有(　　)

　　A.突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛

　　B.上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛

　　C.上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

　　D.食后上腹胀痛、伴呕吐

　　E.与饮食有关的慢性周期性节律性上腹痛

　　正确答案：C,

　　第 39 题

　　胎盘娩出前，断断续续有大量暗红色血液流出(　　)

　　A.子宫乏力性出血

　　B.产道损伤所致出血

　　C.凝血机制障碍

　　D.胎盘剥离不全

　　E.子宫复旧不全

　　正确答案：D,

　　第 40 题

　　脓液稀薄、量多、粉红色(　　)

　　A.金黄色葡萄球菌

　　B.溶血性链球菌

　　C.铜绿假单胞菌

　　D.大肠杆菌

　　E.类杆菌

　　正确答案：B,

　　第 41

　　椎间盘突出(　　)

　　A.下肢腱反射无改变

　　B.膝腱反射减弱或消失

　　C.跟腱反射减弱或消失

　　D.下肢病理反射征阳性

　　E.下肢腱反射亢进

　　正确答案：C,

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　　第 42 题

　　幼年期生长素过少，会导致(　　)

　　A.呆小症

　　B.巨人症

　　C.侏儒症

　　D.黏液性水肿

　　E.肢端肥大症

　　正确答案：C,

　　第 43 题

　　系统性硬化症可出现(　　)

　　A.面部皮肤对称性红斑

　　B.手关节天鹅颈样畸形

　　C.口腔、阴部溃疡

　　D.眼睑向阳性皮疹

　　E.面容刻板、张口困难

　　正确答案：E,

　　第 44 题

　　检查纤溶异常的化验是(　　)

　　A.出血时间

　　B.纤维蛋白原定量

　　C.血块收缩试验

　　D.3P试验

　　E.血小板计数

　　正确答案：D,

　　第 45 题

　　妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩并向衰退过渡的时期称为(　　)

　　A.新生儿期

　　B.幼年期

　　C.青春期

　　D.性成熟期

　　E.更年期

　　正确答案：E,

　　第 46 题

　　一侧肾结核，肾盂、肾盏有虫蚀样改变，应采取(　　)

　　A.抗结核物治疗

　　B.病灶切除术

　　C.肾部分切除术

　　D.肾切除术

　　E.肾造口术

　　正确答案：C,

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　　第 47 题

　　幼儿正常心率范围是(　　)

　　A.120～140次/分

　　B.110～130次/分

　　C.100～120次/分

　　D.80～100次/分

　　E.70～90次/分

　　正确答案：C,

　　第 48 题

　　28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产，13时宫口开大4 cm，21时30分宫口开大7 cm，此时应诊断为(　　)

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.第二产程停滞

　　E.第二产程延长

　　正确答案：B,

　　第 49 题

　　体现尊重原则的是(　　)

　　A.杜绝对病人的有意伤害

　　B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案

　　C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权

　　D.对病人一视同仁

　　E.合理筛选肾脏移植受术者

　　正确答案：C,

　　第 50 题

　　属于病****利的是(　　)

　　A.知情同意

　　B.支持医学发展

　　C.病人利益至上

　　D.医德境界

　　E.内心信念

　　正确答案：A,

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　　第 51 题

　　患者CVP正常，血压低，多见于(　　)

　　A.血容量不足

　　B.血容量轻度不足

　　C.心功能不全，容量相对多

　　D.容量血管收缩，肺循环阻力高

　　E.心输出量低，容量血管过度收缩

　　正确答案：E,

　　第 52 题

　　肝内胆管结石的疼痛是(　　)

　　A.阵发性绞痛

　　B.持续性疼痛

　　C.持续性疼痛阵发性加剧

　　D.持续闷胀痛

　　E.“钻顶样”绞痛

　　正确答案：D,

　　第 53 题

　　多根多处肋骨骨折会出现(　　)

　　A.反常呼吸运动

　　B.胸膜腔压力持续升高

　　C.呼吸时纵隔左右扑动

　　D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低

　　E.胸膜腔引流血量>200 ml，连续3小时

　　正确答案：A,

　　第 54 题

　　口服可以导泻的药物是(　　)

　　A.氢氧化铝凝胶

　　B.硫酸镁

　　C.西咪替丁

　　D.奥美拉唑

　　E.枸橼酸铋钾

　　正确答案：B,

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　　第 55 题

　　引起希恩(Sheehan)综合征的是(　　)

　　A.垂体腺瘤压迫浸润

　　B.产后大出血

　　C.脑垂体卒中

　　D.垂体腺瘤手术治疗后

　　E.创伤性垂体柄损伤

　　正确答案：B,

　　第 56 题

　　可以参加执业医师资格考试的是(　　)

　　A.有医学专业本科学历，在保健机构试用期满六个月

　　B.有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满一年

　　C.有医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证术后，在预防机构工作满一年

　　D.有医学专业本科学历，在医疗机构中试用期满六个月

　　E.有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满一年

　　正确答案：B,

　　第 57 题

　　孕足月时正常羊水量为(　　)

　　A.200 ml

　　B.>2 000 ml

　　C.1 000 ml

　　D.500 ml

　　E.<300 ml

　　正确答案：C,

　　第 58 题

　　导联出现异常Q波，ST段抬高，可诊断为(　　)

　　A.急性前间壁心肌梗死

　　B.急性前壁心肌梗死

　　C.急性广泛前壁心肌梗死

　　D.急性前侧壁心肌梗死

　　E.急性下壁心肌梗死

　　正确答案：B,

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　　第 59 题

　　肺心病出现精神障碍主要见于(　　)

　　A.肺泡毛细血管通透性改变

　　B.支气管肺感染和阻塞

　　C.肺血管血栓栓塞

　　D.肺动脉高压

　　E.肺性脑病

　　正确答案：E,

　　第 60 题

　　5天女婴，第1胎，足月顺产，出生时哭声洪亮，生后48小时皮肤轻度黄染，1日前家长发现患儿黄疸仍在加深，但反应好，进食佳，血清总胆红素160μmol/L，结合胆红素20μmol/L，最可能诊断为(　　)

　　A.新生儿生理性黄疸

　　B.新生儿溶血症

　　C.新生儿败血症

　　D.新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

　　E.新生儿缺氧缺血性脑病

　　正确答案：A,

　　第 61 题

　　男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周.查：血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP.尿比重1.010～1.012

　　上例患者还应立即作的检查项目是(　　)

　　A.24小时尿蛋白定量

　　B.乙肝病毒全套

　　C.肝功能全套

　　D.血肌酐、尿素氮

　　E.血胆固醇

　　正确答案：D,

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　　第 62 题

　　女性，50岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型患者，近1周受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：7.3 kPa(55 mmHg)，(75 mmHg)。

　　对该患者的最佳治疗措施应为(　　)

　　A.联合应用抗生素静脉滴注

　　B.应用祛痰药和解痉平喘药

　　C.持续给予2 L/min流量的氧吸入

　　D.应用呼吸兴奋剂以增加通气量

　　E.控制感染和改善呼吸功能

　　正确答案：E,

　　第 63 题

　　男性，40岁，建筑工人，在工作中不慎坠楼，腰部剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。

　　经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的(　　)

　　A.MRI

　　B.CT

　　C.ECT

　　D.脊髓造影

　　E.X线断层摄影

　　正确答案：B,

　　第 64 题

　　男，6个月，出生不久哭闹时右阴囊有一包块，平卧安静时包块明显缩小或消失.2小时前因哭闹包块掉出，伴呕奶，不停哭闹，精神萎靡，右阴囊可见一梨状包块

　　最有诊断价值的检查方法是(　　)

　　A.测定血生化

　　B.腹部X光片

　　C.测定白细胞计数与分类

　　D.直肠指检

　　E.B型超声检查

　　正确答案：B,

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　　第 65 题

　　20岁男性，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次.查体：神志清楚，体温39.8℃，颈强直，皮肤有瘀点，血白细胞，中性粒细胞0.85.脑脊液检查：米汤样，细胞，中性粒细胞0.80

　　最可能的诊断为(　　)

　　A.脑型疟疾

　　B.流行性乙型脑炎

　　C.化脓性脑膜炎

　　D.流行性脑脊髓膜炎

　　E.结核性脑膜炎

　　正确答案：D,

　　第 66 题

　　男孩，3岁，自幼人工喂养，诉食欲不佳，时常腹泻，查体：身高86cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，结膜苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm，脉搏缓慢，心音较低钝。

　　假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜出现Bitot斑，则患者可能出现下述哪种维生素的缺乏(　　)

　　A.维生素A

　　B.维生素B

　　C.维生素C

　　D.维生素D

　　E.维生素E

　　正确答案：A,

　　第 67 题

　　男性，60岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，量约300 ml，心率100次/min，血压105/75 mmHg，左肺呼吸音尚清。

　　如果经上述治疗2天，病情无缓解，患者出现全腹剧烈疼痛，查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛均阳性，最可能的诊断是(　　)

　　A.休克

　　B.肺栓塞

　　C.循环衰竭

　　D.胃肠功能紊乱

　　E.应激性溃疡穿孔

　　正确答案：E,

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　　第 68 题

　　患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑浮肿，血压150/110 mmHg，尿蛋白(+++)，有大量红细胞，抗“O”500 U，补体C，下降。

　　应用青霉素的目的是(　　)

　　A.控制肾脏炎症

　　B.预防肾炎复发

　　C.治疗并发症

　　D.防止交叉感染

　　E.清除体内残存的链球菌

　　正确答案：E,

　　第 69 题

　　35岁妇女，2次自然流产史，3年前体检时发现子宫稍大如孕6周，因月经规律，无明显不适从未复查.1年来月经周期缩短，经量过多，并且出现痛经进行性加重，半年来发现贫血，尿频来进一步诊治

　　关于该病例的诊断分析及辅助检查，以下哪项正确(　　)

　　A.最可能的诊断为子宫肌瘤

　　B.子宫肌瘤均可引起月经过多、不孕或流产

　　C.为明确诊断应行腹腔镜检查

　　D.为明确诊断应行宫腔镜检查

　　E.为明确诊断首选诊断性刮宫

　　正确答案：E,

　　第 70 题

　　男性，50岁，“胃痛”史15年，近年来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。

　　最可能的诊断是(　　)

　　A.胃窦癌

　　B.多发性溃疡

　　C.瘢痕性幽门梗阻

　　D.萎缩性胃炎

　　E.胃后壁溃疡浸润至胰腺

　　正确答案：A,

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