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2017年临床助理医师实践技能考试第一站部分真题

更新时间:2018-06-07 10:56:04 来源:环球网校 浏览148收藏29

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女性,25岁,颈前肿大5年,无发热及局部疼痛,心悸,体重下降,无脾气暴躁,一直未予治疗,月经正常,体重无明显变化,甲状腺二度弥散性肿大,质软,未触及结节。

病史采集23:女45,发热,腹痛,呕吐8小时。病例分析4:男,洗澡滑倒,右侧胸痛,X线,CT示右侧第八肋间错位,其余检查未见异常 。

女,38岁,间断咳嗽,咳痰伴咯血5年,发热,伴咳痰三天,胸部x线显示右下肺纹理紊乱,伴有斑片状阴影及数个囊状阴影。

病例摘要:男性,77岁,左侧肢体无力伴口齿不清3小时。患者3小时前起床时,自觉左侧肢体无力,无法爬起,伴口齿不清。颅脑CT未见脑实质异常密度灶。既往有高血压病史3年,吸烟史20年。查体:查体合作,言语不清。浅表淋巴结未触及肿大,双肺未闻及干湿啰音。专科检查:双侧瞳孔等大等圆,左侧面部痛觉较右侧减退,伸舌偏左。实验室检查:血常规:Hb 134g/L,RBC4.3×1012/L,Plt 245×109/L。

男性,43岁,咳嗽,咳痰半年,发热伴痰中带血10天,并伴有发热,体温38度左右。

女性,29岁 间断喘息伴咳嗽、咳痰3年,再发2天,轻微活动感到胸闷气喘、夜间严重,需要高枕仰位,双肺叩诊过清音,可闻及呼气相哮鸣音。

患者近一个月来咳嗽气急,痰少质黏,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,急躁易怒,夜寐盗汗,舌干而红,舌苔薄而黄,脉细数。

病史采集46:女孩,4岁,发热一天,抽搐2次急诊入院。病例分析14:男73岁,发作性胸痛10年,加重1月。10年前出现发作性胸痛,胸骨后至咽部烧灼样不适,劳累时发生,几分钟,休息2-3分钟可缓解,偶有心悸,无双下肢水肿,未系统治疗,1月以来胸痛次数增加。武器端,精神睡眠尚可,无高血压,糖尿|病、消化性溃疡病史。吸烟20年,无饮酒,无高血压家族史。查体:T36.5℃,P82,R21,BP138/86,未触及甲状腺肿大,双肺未闻及湿性啰音,新界不大,心率82,律气,心尖部闻及2/6、收缩期吹风样杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。实验室检查:血心肌损伤标记物:正常。

青年男性患者,受凉后出现寒战、高热、咳嗽、咳痰,左下肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音,血常规示白细胞及中性粒细胞升高,胸片示左下肺大片致密状影,未见胸腔积液征。动脉血气分析:PaCO₂ 26mmHg,PaO₂ 58mmHg。

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