2020年临床助理医师考试备考习题六（生物化学）

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1、下述哪项不是脂类的主要生理功能

A、储能和功能

B、生物膜的组成

C、脂类衍生物的调节作用

D、营养必须脂肪酸

E、氮平衡

2、下列有关类固醇激素合成的组织中除了某组织外，其他都是正确的

A、肺

B、肾上腺皮质

C、睾丸

D、卵巢

E、肾

3、合成前列腺素的前体是

A、软脂酸

B、硬脂酸

C、花生四烯酸

D、油酸

E、亚油酸

4、下述哪种物质是体内合成胆碱的原料

A、肌醇

B、苏氨酸

C、丝氨酸

D、甘氨酸

E、核酸

5、属于必需脂肪酸是

A、亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸

B、油酸、亚麻酸、花生四烯酸

C、亚油酸、软脂酸、花生四烯酸

D、亚麻酸、硬脂酸、亚油酸

E、亚麻酸、亚油酸、软脂酸

6、下列哪种物质不是甘油磷脂的成分

A、胆碱

B、乙醇胺

C、肌醇

D、丝氨酸

E、神经鞘氨醇

7、甘油磷脂合成最活跃的组织是

A、肺

B、脑

C、骨

D、肝

E、肌肉

8、脂肪动员的关键酶是

A、脂蛋白脂肪酶

B、甘油一酯酶

C、甘油二酯酶

D、甘油三酯酶

E、激素敏感性甘油三酯酶

9、酮体包括

A、草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮

B、乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸

C、乙酰乙酸、γ-羟丁酸、丙酮

D、乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮

E、乙酰丙酸、β-羟丁酸、丙酮

10、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于

A、肝功能不好

B、肝中脂肪代谢障碍

C、脂肪转运障碍

D、脂肪摄食过多

E、糖的供应不足或利用障碍

答案部分请翻至下页

1、【正确答案】 E

【答案解析】 ABCD均为脂类的主要生理功能，E氮平衡是蛋白质的生理功能。

2、【正确答案】 A

【答案解析】 肾脏的肾上腺皮质细胞、睾丸的间质细胞、卵巢细胞、卵巢黄本细胞都可以合成类固醇激素，肺除外

3、【正确答案】 C

【答案解析】 花生四烯酸作为前列腺素、血栓烷素和白三烯的前体物质,是类花生酸类代谢途径中的重要中间产物,具有广泛的营养价值和药用价值

4、【正确答案】 C

【答案解析】 胆碱在体内可由丝氨酸及甲硫氨酸在体内合成，丝氨酸脱羧后生成乙醇胺，乙醇胺由S-腺苷甲硫氨酸获得3个甲基即可合成胆碱。

5、【正确答案】 A

【答案解析】 脂肪酸是脂肪的组成部分，是人体里必不可少的营养成分之一。在人体当中除了我们可以从食物当中得到脂肪酸之外，还可以自身合成多种脂肪酸。但是有两类脂肪酸人体是无法合成只能从食物中获取的，那么这就是我们称为的必须脂肪酸。

多不饱和酸如亚油酸(十八碳二烯酸)、亚麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在体内合成，必须由食物提供，称为营养必需脂肪酸

6、【正确答案】 E

【答案解析】 甘油磷脂由甘油、脂肪酸、磷酸及含氮化合物等组成。甘油的1位和2位羟基各结合1分子脂肪酸，3位羟基结合1分子磷酸，即为磷脂酸，然后其磷酸基团的烃基可与不同的取代基团连接，就形成6类不同的甘油磷脂：①磷脂酰胆碱;②磷脂酰乙醇胺;③磷脂酰肌醇;④磷脂酰丝氨酸;⑤磷脂酰甘油;⑥二磷脂酞甘油。

7、【正确答案】 D

【答案解析】 甘油磷脂合成的原料来自糖、脂和氨基酸，全身各组织细胞内质网均有合成磷脂的酶系，但以肝、肾及肠等组织最活跃。

8、【正确答案】 E

【答案解析】 在病理或饥饿条件下，储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解为游离脂酸(FFA)及甘油并释放入血以供其他组织氧化利用，该过程称为脂肪动员 。在脂肪动员中，脂肪细胞内激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL)起决定作用，它是脂肪分解的限速酶。

9、【正确答案】 D

【答案解析】 酮体是脂肪酸在肝内进行正常分解代谢时所产生的特殊中间产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种物质。

10、【正确答案】 E

【答案解析】 当糖类代谢发生障碍时，脂肪的分解代谢增加，所产生的酮体(严重者可使血浆酮体高达3～4g/L)超过肝外组织所能利用，即积聚在体内，可引起酸中毒。

重病人不能进食(如食道癌等)或进食而不摄入糖类时，均可因体内缺乏，大量分解脂肪而致尿中酮体阳性。长期饥饿、糖供应不足时，酮体可以替代葡萄糖成为脑组织和肌的主要能源。

组织不能利用葡萄糖供能，则脂肪动员增加，产生大量的脂肪酸，导致酮体生成增加。

当肝脏酮体的生成量大于肝外组织酮体的氧化能力时，血中酮体浓度增高造成酮血症。酮体从尿中排除，则造成酮血症。

由于酮体中乙酰乙酸、β羟丁酸都是酸性物质，所以造成机体代谢性酸中毒。

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