2020年临床助理医师考试模拟试题(九)
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2020年临床助理医师考试模拟试题(九)
1.心动周期中左室容积最大的时期是( )。
A.快速射血期末 B.快速充盈期末 C.减慢射血期末 D.减慢充盈期末 E.房缩期末
【答案】E
2.急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cm
H2O。治疗时应首选( )。
A.肾上腺素 B.低分子右旋糖酐 C.毛花苷C D.硝普钠 E.硝苯地平
【答案】B
3.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是( )。
A.多见于中青年 B.起病多缓慢 C.可有结核中度症状 D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影 E.X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
【答案】E
4.确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据是( )。
A.高热、头痛、呕吐 B.皮肤有瘀点及瘀斑 C.脑膜刺激征(+) D.脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E.以上都不是
【答案】E
5.a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是( )。
A.低血糖症 B.腹胀和腹泻 C.下肢水肿 D.乳酸性酸中毒 E.充血性心力衰竭
【答案】B
【解析】a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物,主要降糖机制为:能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应,具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。
6.以支气管-肺感染和阻塞为主要发病因素的疾病是( )。
A.支气管扩张症 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎 D.支气管哮喘 E.阻塞性肺气肿
【答案】A
7.男性,40岁。近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是( )。
A.高血压脑病 B.高血压危象 C.恶性高血压 D.高血压病二级 E.高血压病三级
【答案】B
8.对肠结核最有诊断价值的检查是( )。
A.X线钡剂检查发现肠腔狭窄 B.结肠镜检查示回盲部炎症 C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D.结核菌素试验强阳性 E.粪便中查到结核杆菌
【答案】C
【解析】本题中A、B、C、D、E项均为肠结核的诊断依据。但结肠镜直视下活检的病理结果是肠结核确诊的标准。结肠镜下可对全结肠和回肠末段进行直接观察,是本病诊断的重要依据。选项A,肠腔狭窄也可为肿瘤、息肉等所致。选项B,回盲部炎症也不具备特异性。选项C,结核菌素试验强阳性可因肺结核等所致。选项E,大便中查到结核杆菌可能是肺结核患者痰液吞入胃内,通过肠道排除所致。
9.流脑发生的皮肤瘀点病理基础是( )。
A.血管脆性增加 B.血小板减少,凝血因子消耗 C.广泛血管内凝血 D.细菌及内毒素引起小血管栓塞性炎症 E.细菌外毒素引起小血管栓塞性炎症
【答案】D
10.肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是( )。
A.红霉素 B.庆大霉素 C.氧氟沙星 D.苄星青霉素 E.林可霉素
【答案】D
【解析】肺炎链球菌为革兰阳性球菌,对于青霉素敏感。肺炎链球菌肺炎也称大叶性肺炎。在肺炎链球菌肺炎治疗过程中,抗菌药物首选青霉素,对青霉索过敏者,才考虑用氧氟沙星,红霉素或林可霉素等。
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