2020年临床助理医师考试模拟试题（十）

各位考生可以点击 免费预约短信提醒，及时获取准考证打印时间、考试时间、成绩查询提醒等2020年临床助理医师考试相关动态。

2020年临床助理医师考试模拟试题（十）

1.低钾血症时，最早出现的临床表现是(　　)。

A.心电图改变 B.肌无力 C.口苦、恶心 D.心脏传导阻滞 E.心脏节律异常

【答案】B

【解析】低钾血症最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后延及躯干和呼吸肌。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。心脏受累表现传导阻滞和节律异常。典型的低血钾心电图出现T波降低、变平或倒置，随后ST段降低、Q-T间期延长、出现U波，但并非每个病人都有心电图改变。

2.女性，36岁，低热伴胸闷、气急3周入院，经检查拟诊心包积液，下列哪一项体征不符合心包积液?(　　)

A.奇脉 B.心脏向左右扩大 C.肝肿大有压痛 D.心音遥远 E.心尖搏动弥散

【答案】E

3.细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成(　　)。

A.肺不张 B.肺纤维化 C.支气管扩张 D.气胸 E.肺气肿

【答案】E

4.治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物是(　　)。

A.复方磺胺甲噁唑 B.青霉素 C.头孢曲松 D.氯霉素 E.红霉素

【答案】B

【解析】流脑即流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎，临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征，而青霉素G常用于流行性脑脊髓膜炎、暴发型及磺胺耐药者，故本题选B项。

5.等渗性缺水的临床表现为(　　)。

A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克 B.休克常伴有代谢性酸中毒 C.明显口渴 D.化验检查见血清Na+降低 E.化验检查见尿比重在1.010以下

【答案】B

【解析】等渗性脱水体液丧失量达体重的5%时出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状;体液丧失量达体重的6%～7%时，出现休克表现，故A项错。休克的微循环障碍必然导致酸性代谢产物的聚集，因此常伴代谢性酸中毒，故B项对。因为是等渗性脱水，细胞外液的渗透压基本不变，故不会产生口渴感，故C项错。血清Na+一般无明显变化，故D项错。等渗性脱水时尿比重增高，故E项错。

6.正常二尖瓣口面积(　　)。

A.<1.0cm2 B.1.0～1.5cm2 C.1.5～2.0cm2 D.2.0～4.0cm2 E.4.0～6.0cm2

【答案】E

7.上消化道大出血最常见的病因是(　　)。

A.胃十二指肠溃疡 B.门静脉高压症 C.应激性溃疡 D.胆道出血 E.胃癌

【答案】A

【解析】上消化道指屈氏韧带以上的消化道。上消化道出血是指食管、胃、十二指肠以及胆道、胰腺的出血。其主要临床表现为呕血、黑粪、血便。所谓上消化道大出血即呕血、大量黑粪或血便1次出血量在800ml以上并伴有血容量减少引起的急性周围循环障碍，是临床常见急症，病情严重，可危及生命。上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。上消化道大出血最常见的病因依次为胃十二指肠溃疡、食管一胃底静脉曲张、急性胃黏膜损害、胃癌。

8.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是(　　)。

A.有呼吸困难发绀等症状 B.意识障碍伴球结膜水肿 C.SaO2<90% D.PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg E.PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg

【答案】E

【解析】呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血气分析，表现在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下，PaO2<60mmHg，或伴有PaCO2>50mmHg，并排除心内解剖分流和心排血量降低等因素。

9.关于肾小管HCO3﹣重吸收的叙述，错误的是(　　)。

A.主要在近端小管重吸收 B.与H+的分泌有关 C.HCO3﹣是以CO2扩散的形式重吸收 D.HCO3﹣重吸收需碳酸酐酶的帮助 E.C1﹣的重吸收优先于HCO3﹣的重吸收

【答案】E

10.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是(　　)。

A.胆道蛔虫病 B.急性胆囊炎 C.胆总管结石 D.先天性胆总管扩张 E.复发性慢性胰腺炎

【答案】C

11.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用(　　)。

A.氢氯噻嗪 B.呋塞米 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.乙酰唑胺

【答案】A

12.大动脉弹性降低(　　)。

A.使收缩压与舒张压都升高 B.使收缩压与舒张压都降低 C.使收缩压升高，舒张压降低 D.使收缩压升高，舒张压无影响 E.只使舒张压升高，收缩压无影响

【答案】C

【解析】主动脉和大动脉管壁的弹性对动脉血压起缓冲作用，当主动脉和大动脉管壁的弹性降低时，表现为收缩压升高而舒张压不变或稍高，脉压增大。随着年龄的增长，主动脉和大动脉管壁的弹性纤维逐渐减小，而胶原纤维增多，导致血管的弹性降低。阻力血管也具有一定的弹性，其弹性也会随年龄的增长而有所降低，被动扩张能力减小，外周阻力增大，所以舒张压虽也随着年龄的增长而升高，但升高的程度不如收缩压。

13.伸直型肱骨髁上骨折多见于(　　)。

A.老年女性 B.老年男性 C.儿童 D.中年女性 E.中年男性

【答案】C

【解析】锁骨骨折好发于青少年：肱骨外科颈骨折多见于中、老年：肱骨髁上骨折好发于10岁以下儿童;桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿;股骨颈骨折多见于中老年人;腰椎间盘突出多见于20～50岁男性。

以上内容就是环球网校为你分享的“2020年临床助理医师考试模拟试题（十）”，希望可以帮助到大家。也希望考生们都能够找到适合自己的复习方法，调整备考心态，保持良好的备考状态，小编也预祝大家2020年医师考试一切顺利!为此网校老师也为大家准备了2020年临床助理医师考试复习辅导资料，点击下方按钮即可免费下载获取!