2020年临床助理医师考试模拟试题（十一）

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2020年临床助理医师考试模拟试题（十一）

1.胸膜摩擦音听诊的时相特点为(　　)。

A.吸气初期 B.吸气中期 C.吸气末期 D.呼气期 E.呼吸两相

【答案】E

【解析】胸膜摩擦音是听到的一种随呼吸出现的胸膜相互摩擦的声音，在前下侧胸壁最常听到，因为该区域的呼吸动度最大，呼气和吸气时均可昕到，一般在吸气末与呼气开始较为明显，屏住呼吸则声音消失，深呼吸时则可增强。

2.预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是(　　)。

A.坚持甲状腺素替代治疗 B.水摄入量不宜过多 C.禁用镇静、安眠药 D.增强免疫力 E.避免过度劳累

【答案】A

【解析】甲状腺功能减退症一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗，疗效较好，大多数病人经过治疗能生活话自理及坚持工作。因此，在治疗中不能自行停药或减量，并积极预防应擞(寒冷、感染、手术、外伤)状态发生。预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗。

3.肺炎链球茁肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是(　　)。

A.庆大霉素 B.阿米卡星 C.链霉素 D.左氧氟沙星 E.阿莫西林

【答案】D

【解析】肺炎链球菌为革兰阳性菌，喹诺酮类杀菌效果较好。A、B、C项均属于氨基糖苷类，对革兰阴性菌效果较好，而对革兰阳性菌效果则较差。选项E，阿莫西林为头孢类抗生素，头孢类抗生素一般禁用于青霉素过敏患者。

4.HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突蛋白是(　　)。

A.gpl20 B.gp41 C.P24 D.P17 E.gpl60

【答案】A

5.慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是(　　)。

A.明显肠上皮化生 B.中度以上不典型增生 C.胃小凹上皮增生 D.假幽门腺化生 E.假幽门腺化生伴肠上皮化生

【答案】B

【解析】慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重三度，只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是，萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状，只有进行病理纽织学检查，才能做出正确的诊断。

6.淤血器官的形态特征是(　　)。

A.色暗红，体积增大，切面湿润，功能增强，温度降低 B.色暗红，体积缩小，切面干燥，功能增强，温度降低 C.色暗红，体积增大，切面湿润，功能减退，温度降低 D.色鲜红，体积增大，切面干燥，功能减退，温度降低 E.色鲜红，体积缩小，切面湿润，功能增强，温度降低

【答案】C

7.磺脲类药物的主要不良反应是(　　)。

A.恶心，呕吐 B.低血糖反应 C.肝功能损害 D.白细胞减少 E.皮肤瘙痒

【答案】B

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