2020年临床助理医师内科学备考习题（十四）

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2020年临床助理医师内科学备考习题（十四）

1、女性，29岁，因月经量多2年，出现贫血表现，拟诊断为缺铁性贫血，可作为缺铁依据的检查结果是

A、转铁蛋白饱和度<15%

B、FEP> 4.5μg/gHb

C、血清铁蛋白<12μg/L

D、总铁结合力> 64.4μmmol/L

E、血清铁< 8.9μmmol/L

2、患者因贫血、发热、反复皮肤黏膜出血2个月就诊，经检查拟诊为再障，支持诊断的血液一般检查结果是

A、血小板减少

B、全血细胞减少

C、白细胞减少

D、红细胞减少

E、网织红细胞增多

3、患者女性，因月经量多1年，出现贫血表现，经检查诊断为缺铁性贫血，其首选的治疗方法是

A、增加营养

B、输血

C、口服铁剂

D、注射铁剂

E、口服叶酸

4、A.2个月

B.3个月

C.10天内

D.2周

E.1个月

<1> 、缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后网织红细胞开始升高的时间是

A B C D E

<2> 、缺铁性贫血患者应用铁剂治疗后血红蛋白恢复正常的时间是

A B C D E

5、A.抗胸腺球蛋白

B.输新鲜全血

C.丙酸睾酮

D.一叶萩碱

E.糖皮质激素

<1> 、治疗再障可改善骨髓微循环的药物是

A B C D E

<2> 、治疗再障可作用于造血干细胞的药物是

A B C D E

6、A.血小板形成型巨核细胞增加

B.幼稚红细胞增加

C.幼稚淋巴细胞增加

D.幼稚型巨核细胞增加

E.颗粒型巨核细胞增加

<1> 、特发性血小板减少性紫癜慢性型出现的是

A B C D E

<2> 、特发性血小板减少性紫癜急性型出现的是

A B C D E

答案部分请翻至下页

1、【正确答案】 C

【答案解析】

血清铁蛋白<12μg/L可作为缺铁依据。由于血清铁蛋白浓度稳定，与体内贮铁量的相关性好，可用于早期诊断和人群铁缺乏症的筛检。

2、【正确答案】 B

【答案解析】

支持诊断再障的血液检查是：全血细胞减少。

3、【正确答案】 C

4、<1>、【正确答案】 C

【答案解析】

<2>、【正确答案】 A

【答案解析】

缺铁性贫血患者服用铁剂后，短时期网织红细胞计数明显升高，常于5～10天达到高峰，平均达0.06～0.08，以后又下降，2周后血红蛋白开始上升，一般2个月可恢复正常。

5、<1>、【正确答案】 D

【答案解析】

一叶萩碱治疗非重型再障有效，疗程6个月以上。其机制是通过兴奋自主神经系统改善骨髓微循环。

<2>、【正确答案】 C

【答案解析】

丙酸睾酮治疗再障可促进多能干细胞增殖和分化。

6、<1>、【正确答案】 E

特发性血小板减少性紫癜骨髓象检查：骨髓巨核细胞数增多或正常，急性型幼稚型巨核细胞比例增加，慢性型颗粒型巨核细胞比例增加。

<2>、【正确答案】 D

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