2010临床助理医师基础综合考前模拟（三）

2010临床助理医师基础综合考前模拟（三）

　　1.可以使肾上腺素升压作用翻转为降压作用的药物是

　　A.去甲肾上腺素

　　B.肾上腺素

　　C.多巴胺

　　D.酚妥拉明

　　E.普萘洛尔

　　答案：D

　　答案解析：肾上腺素有α和β受体效应，血压表现为先升后降的双向曲线，α受体拮抗药能选择与α受体结合，其本身不激动肾上腺素受体。但阻碍了肾上腺素与α受体的结合，从而拮抗其对α受体激动的效应，仅留下β受体效应。这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。

　　2.下列哪种情况应禁用β受体阻断药

　　A.心绞痛

　　B.房室传导阻滞

　　C.快速型心律失常

　　D.高血压

　　E.甲状腺机能亢进

　　答案：B

　　3.普萘洛尔减慢心率的机理是

　　A.激动心脏β1受体

　　B.激动神经节N1受体

　　C.阻断心脏β1受体

　　D.阻断交感神经末梢突触前膜α2受体

　　E.扩张外周血管，反射性引起

　　答案：C

　　4.对心绞痛和高血压均有效的药物是

　　A.普萘洛尔

　　B.硝酸甘油

　　C.肼苯哒嗪

　　D.利血平

　　E.卡托普利

　　答案：A

　　5.延长局麻药作用时间的办法是

　　A.增加局麻药的用量

　　B.增加局麻药的浓度

　　C.加入少量肾上腺素

　　D.注射麻黄碱

　　E.调节药物溶液pH至微碱性

　　答案：C

　　6.不宜用普鲁卡因的局麻方法是

　　A.表面麻醉

　　B.浸润麻醉

　　C.传导麻醉

　　D.腰麻

　　E.硬膜外麻醉

　　答案：A

　　7.不属于地西泮的药理作用是

　　A.镇静，催眠，抗焦虑作用

　　B.抗抑郁作用

　　C.抗惊厥作用

　　D.中枢性肌肉松弛作用

　　E.抗癫痫作用

　　答案：B

　　8.氯丙嗪抗精神病作用机理是

　　A.阻断中脑?边缘系统通路中的DA受体

　　B.阻断中脑?边缘系统通路和中脑?皮质通路中的DA受体

　　C.阻断黑质?纹状体通路中的DA受体

　　D.阻断结节漏斗通路中的DA受体和黑质?纹状体通路中的DA受体

　　E.阻断中脑?皮质通路中的DA受体

　　答案：B

　　答案解析：脑内有四条多巴胺能神经通路，氯丙嗪为非选择性多巴胺受体阻断药，对四条多巴胺能神经通路均有阻断作用，但只有中脑?边缘系统通路和中脑?皮质通路中的DA受体的阻断与抗精神病作用有关。

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