2011年临床助理医师外科学考试试题(5)

　　1.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括(E) $lesson$

　　A.气道黏膜水肿

　　B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍

　　C.气道壁炎性细胞浸润

　　D.气道平滑肌痉挛

　　E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏

　　2.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为(A)

　　A.肥大细胞

　　B.血小板

　　C.巨噬细胞

　　D.中性粒细胞

　　E.T淋巴细胞

　　3. 哮喘发作不会出现(E)

　　A.FEV1/FVC下降

　　B.PEF降低

　　C.RV/TLC增加

　　D.RV和FRC增加

　　E.DLC

　　4.女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是( D )。

　　A.最大呼气流量显著降低

　　B.一秒钟用力呼气容积降低

　　C.最大呼气中段流量降低

　　D.支气管舒张试验阳性

　　E.X线胸片显示肺纹理稍多

　　5.女，35岁，支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱，沙丁胺醇，大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO2 70mmHg，进一步救治措施应为( E )。

　　A.静脉推注地塞米松

　　B.给予高浓度吸氧

　　C.静脉滴注5%碳酸氢钠

　　D.联合应用抗生素静脉滴注

　　E.气管插管，正压机械通气

　　A3型题

　　男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿?音，心率128次/分，可触及奇脉。

　　6.最可能的诊断是(B )。

　　A.支原体肺炎

　　B.支气管哮喘

　　C.支气管内膜结核

　　D.原发性支气管肺癌

　　E.喘息型慢性支气管炎