2012临床助理医师实践综合章节练习题(1)

　　1.男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是：D

　　A.腹部CT

　　B.腹部B型超声

　　C.立位腹部透视

　　D.胃镜

　　E.腹部ECT

　　2.患儿，男，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是：A

　　A.空气灌肠

　　B.钡剂灌肠

　　C.结肠镜检查

　　D.急诊手术

　　E.抗感染治疗

　　3.有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是：C

　　A.主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见

　　B.为局限的慢性化脓性腹膜炎

　　C.青壮年多见，男女比例约1：2

　　D.多数可触及腹部包块

　　E.多数可伴有肝脾结核

　　4.女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是： C

　　A.急性胆囊炎

　　B. 消化道穿孔

　　C. 急性胰腺炎

　　D.急性阑尾炎，

　　E.急性心肌梗死。

　　5. 有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为：E

　　A. 剧烈的阵发性腹痛，肠鸣音亢进

　　B. 腹部明显隆起、对称

　　C. 呕吐物、胃肠减压液内有胆汁

　　D. 腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢，随时间而改变位置

　　E. 有明显腹膜刺激征

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