2012临床助理医师实践综合章节练习题(2)

　　6.女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是：E

　　A. 细菌性肝脓肿

　　B. 肝外胆管结石并胆管炎

　　C. 急性化脓性胆囊炎

　　D. 肝内胆管结石并胆管炎

　　E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

　　7.30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是：D

　　A.钩端螺旋体病

　　B. 细菌性痢疾

　　C. 血吸虫病

　　D. 溃疡性结肠炎

　　E. Crohn肠炎

　　8.男，30岁，粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39.2℃，心率110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。查X线钡餐示结肠管膨大，结肠袋消失。该病人最可能的诊断是B

　　A.肠结核并发肠穿孔

　　B.溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠

　　C.结肠癌并发肠梗阻

　　D.肠易激综合征

　　E.克罗恩病

　　9.女性，30岁，停经46天.阴道少量出血，晚上突感剧烈腹痛，面色苍白，血压90/60mmHg，诊断考虑：A

　　A. 输卵管妊娠流产

　　B. 间质部妊娠破裂

　　C. 卵巢肿瘤蒂扭转

　　D. 黄体破裂

　　E. 急性盆腔炎

　　10.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是:B

　　A.右腹肌紧张

　　B. 转移性腹痛和右下腹部压痛

　　C. 右腹Murphy征阳性

　　D. 腰大肌试验阳性

　　E. 闭孔内肌试验阳性

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