2014年临床执业助理医师考试老师预测题第一套
2014年临床执业助理医师考试老师预测题,环球网校医学考试网搜集整理供即将参加考试的考生们参考,希望对大家有帮助。
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在
A.左侧中央前、后回
B.右侧中央前回
C.左侧内囊
D.右侧内囊
E.右侧中央后回
本题正确答案:D
2.腰穿的禁忌证
A.脑动脉硬化
B.神经系统变性病
C.急性脊髓炎
D.后颅窝占位病变
E.神经系统炎症
本题正确答案:D
3.引出Chaddock征提示
A.皮质脑干束损害
B.脊髓丘脑束损害
C.锥体束损害
D.薄束损害
E.楔束损害
本题正确答案:C
4.女性,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊删中瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
本题正确答案:B
5.脊髓休克见于
A.脊髓胶质瘤
B.脊髓蛛网膜粘连
C.急性横贯性脊髓炎
D.脊髓空洞症
E.脊髓后动脉血栓形成
本题正确答案:C
6.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是
A.单胺氧化酶
B.氨基酸脱羧酶
C.酪氨酸羟化酶
D.儿茶酚胺邻甲基转移酶
E.胆碱脂酶
本题正确答案:B
7.帕金森病患者的典型震颤是
A.静止性震颤
B.意向性震颤
C.姿态性震颤
D.扑翼样震颤
E.动作性震颤
本题正确答案:A
8.惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时,每1~2分钟注射速度最多不应大于
A.10mg
B.20mg
C.50mg
D.70mg
E.100mg
本题正确答案:C
9.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病),不能缓解的症状是
A.肌肉强直
B.随意运动减少
C.动作缓慢
D.面部表情呆板
E.静止性震颤
本题正确答案:D
10.9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3周/秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是
A.癫痫复杂部分发作
B.癫痫部分性发作
C.杰克逊(Jackson)癫痫
D.失神发作
E.不能分类的癫痫发作
本题正确答案:D
11.惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少为
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
本题正确答案:E
12.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除“触发点”外无阳性体征,常见于
A.特发性面神经麻痹
B.三叉神经痛
C.症状性癫痫
D.面肌抽搐
E.典型偏头痛
本题正确答案:B
13.无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者,出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在
A.小脑蚓部
B.右侧小脑半球
C.左侧小脑半球
D.左侧脑桥前庭神经核
E.右侧脑桥前庭神经核
本题正确答案:B
14.男,18岁,左下肢跛行15年,查体发现左侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩,但不能产生关节运动,其肌力为
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.5级
本题正确答案:B
15.管理舌前2/3味觉的神经是
A.三叉神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.舌下神经
本题正确答案:B
16.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选
A.地西泮(安定)
B.乙琥胺
C.苯妥英钠
D.苯巴比妥
E.丙戊酸钠
本题正确答案:C
17.重症肌无力的病变部位在
A.周围神经
B.横纹肌
C.脊髓前角细胞
D.神经肌肉接头处
E.大脑皮层运动区
本题正确答案:D
18.偏头痛的预防治疗药物是
A.咖啡因麦角胺
B.英明格
C.苯噻啶
D.小剂量阿司匹林
E.消炎痛
本题正确答案:C
19.诊断癫痫通常主要依靠
A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT
D.临床表现
E.脑脊液检查
本题正确答案:A
20.短暂性脑缺血发作,出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在
A.24小时内
B.28小时内
C.36小时内
D.48小时内
E.72小时内
本题正确答案:A
21.脊髓灰质炎的瘫痪特点是
A.对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
B.对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
C.不对称性迟缓性瘫痪,有感觉障碍
D.不对称性迟缓性瘫痪,无感觉障碍
E.双下肢痉挛性瘫痪,无感觉障碍
本题正确答案:D
22.一青年患者,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血,还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是
A.血白细胞总数和分类检查
B.颅脑CT扫描
C.反复测量体温
D.抽血作细菌培养
E.腰椎穿刺查脑脊液
本题正确答案:E
23.短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是
A.改善神经功能的缺失
B.保护脑细胞
C.增加再灌注
D.预防复发
E.扩张血管
本题正确答案:D
24.在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示
A.右侧胸髓3~4节段病损
B.右侧胸髓5~6节段病损
C.右侧胸髓7~8节段病损
D.右侧胸髓9~10节段病损
E.右侧胸髓11~12节段病损
本题正确答案:C
25.高位截瘫病人排尿障碍表现为
A.尿失禁
B.尿潴留
C.无尿
D.尿崩症
E.少尿
本题正确答案:B
26.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体症为
A.左角膜反射消失,下颌向右偏斜
B.左角膜反射存在,下颌向右偏斜
C.左角膜反射消失,下颌无偏斜
D.左角膜反射消失,下颌向左偏斜
E.左角膜反射存在,下颌无偏斜
本题正确答案:A
27.临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有
A.全身抽搐
B.突然跌倒
C.呼吸急促,喉中发出叫声
D.双手紧握,下肢僵直
E.伴瞳孔散大,对光反应消失
本题正确答案:E
28.脊髓压迫症中,脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为
A.神经纤维瘤
B.脓肿
C.结核
D.转移瘤
E.血管瘤
本题正确答案:C
29.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有
A.阵发性眩晕
B.复视
C.交叉性瘫痪
D.吞咽困难
E.运动性失语
本题正确答案:E
30.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
本题正确答案:C
31.可有痉挛性斜颈表现的病是
A.帕金森病
B.锥体系损害
C.舞蹈病
D.脑干疾病
E.肌张力障碍
本题正确答案:E
32.高血压病脑出血破裂的血管多为
A.大脑中动脉
B.大脑基底动脉
C.豆纹动脉
D.内囊动脉
E.大脑前动脉
本题正确答案:C
以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(33~34题共用备选答案)
A.中央前回
B.黑质-纹状体
C.颞叶
D.枕叶
E.小脑
33.帕金森病病损在
本题正确答案:B
34.复杂部分性发作的病损在
本题正确答案:C
(35~36题共用备选答案)
A.丘脑腹外侧核
B.脊髓后角细胞
C.延髓薄束核与楔束核
D.脊髓前角细胞
E.后根神经节
35.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是
本题正确答案:B
36.振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是
本题正确答案:C
(37~39题共用备选答案)
A.上斜肌
B.下斜肌
C.外直肌
D.眼轮匝肌
E.瞳孔开大肌
37.滑车神经支配的肌肉是
本题正确答案:A
38.动眼神经支配的肌肉是
本题正确答案:B
39.交感神经支配的肌肉是
本题正确答案:E
(40~41题共用备选答案)
A.Kerning征阳性
B.分离性感觉障碍
C.Babinski征阳性
D.共济失调
E.屈颈试验阳性
40.1岁以下正常婴儿可能出现的体征是
本题正确答案:C
41.颈1~4神经根刺激可能出现的体征是
本题正确答案:E
(42~43题共用备选答案)
A.椎-基底动脉血栓形成
B.大脑前动脉血栓形成
C.大脑中动脉血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.小脑出血
42.有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于
本题正确答案:A
43.有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于
本题正确答案:C
(44~45题共用备选答案)
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.下丘脑
44.瞳孔对光反射中枢位于
本题正确答案:D
45.基本生命中枢位于
本题正确答案:B
(46~47题共用备选答案)
A.蜗管
B.椭圆囊
C.咽鼓管
D.膜半规管
E.球囊
46.螺旋器位于
本题正确答案:A
47.属于中耳的是
本题正确答案:C
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