2011年临床助理医师实践技能考试真题(1)

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　　2011年临床助理医师实践技能考试真题，环球网校医学考试网搜集整理供考生们参考，希望对大家备考有帮助。

　　【1号题】福建 病史1号题：男性，1岁5个月，发热1天，抽搐。病例6号题：男性，9个月。发热，腹泻2天。无咳嗽咳痰。发育好，皮肤弹性差。自己用药无效。 t:37.5-38.5.p：144.。呼吸45次/分。镜下无wbc。诊断婴儿腹泻，小儿肠炎，轮状病毒感染。

　　【1号题】助理 内蒙古包头 第一站 病史采集1号题：男性，1岁5个月，发热1天，抽搐。病例分析13号题：男性，65岁，咳嗽咳痰10年，发热*天。春秋发病，治疗有好转……(记不清了)第二站：1.眼球运动检查 2.心脏浊音界叩诊 3.膀胱检查 4.腹股沟疝术后换药 第三站：X线左侧股骨骨折，胸腔积液

　　【2号题】第一站：咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎 颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。

　　【2号题】浙江 病史采集咳嗽.咳血，吸烟20年。病例分析:胆囊炎胆石症。

　　【3号题】第一站：1、病史是 男21岁 反复便血1年，加重一周。2、7岁患儿，发热一周 口服阿莫西林无效 高热 拍片 右肺中叶片状阴影。我考虑的是：右中肺肺炎(支气管肺炎)。第二站：身高的测量 肺底移动度 移动性浊音检查。1、穿隔离衣 。问题：a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理。b、隔离衣多久需要清洗一次。2、是抽签的，估计每个人都不同，我是63号题目：乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征问题：反射弧的五部分。第三站：期前收缩 肺泡呼吸音 右侧胸腔积液 急性胰腺炎 正常心电图 阵发性室上性心动过速度 医生可以选择法律途径解决那项。

　　【4号题】病史采集：咳嗽。咳痰病例分析：异位妊娠破裂出血休克。体格检查：眼球运动的检查，心界叩诊。基本操作：心肺复苏。心电图：窦缓 房颤。心音：心尖部听不出。肺部：支管肺泡呼吸音。CT：胰腺炎 肠梗阻。

　　【4号题】河北邯郸 第二站插胃管，胸部叩诊，肋脊角叩诊,眼睛的对光反射!提问的是胃管为啥不能插太长,还有瞳孔缩小常见于那种疾病。

　　【5号题】一站：病史采集：上腹部疼痛伴胆囊结石病史;病例分析：水痘 畸形扁桃体炎。二站：操作，静脉穿刺，胸骨体表标志 关节检查 浮髌试验检查 叙述过程。三站：听诊：房颤 呼吸音减低 心电图：心动过缓、房性期前收缩 胸片 ：正常胸片 还有一个医德医风 。问题：1。静脉穿刺 穿出鲜红色血液怎么处理?2、浮髌试验的阳性表现?

　　【6号题】助理15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊。

　　【7号题】采集压榨性胸痛、大汗。病例分析：结肠癌

　　【7号题】长沙 皮肤巩膜黄染病史采集7号试题编号 系统红斑狼疮病例分析，体格检查 1 量血压 2 三角巾固定上肢骨折 3胸部间接叩诊 4肝上界。

　　【8号题】湖北恩施 病史采集：肠梗阻腹痛的问诊。

　　【8号题】安徽滁州助理 病史采集 咳嗽咯血1月余。

　　【9号题】病史采集 化脓性关节炎 病例分析 系统性红斑狼疮 操作胃管 技能 乳房视诊 移动性浊音 肛门直诊 上机操作 奔马律 窦缓 消化穿孔 支气管肺泡呼吸音 室早 气胸 硬脑膜下出血 医生帮助病人树立正确的保养观念。

　　【9号题】男40岁多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔病，史采集10号题， 男性18岁，喘息16年，加剧2天。

　　【10号题】病史采集10号题，男性18岁，喘息16年，加剧2天

　　【10号题】陕西西安助理 病史采集：男性 22岁 咳嗽咳痰伴发热、胸痛2周吧 病例分析：女 16岁 眼部水肿伴血尿5天 初步诊断“急性肾小球肾炎，急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)”和急进性肾炎、膜增殖性肾炎、肾前性肾病综合症、肺炎鉴别，进一步做腹部B超或CT，必要时肾脏活检，血常规，尿常规+细菌培养 药敏试验，胸部X线正侧位等。治疗原则：一般治疗--休息、加强营养、严格控制水的摄入量。病因治疗：抗感染。对症支持治疗：利尿等。

　　【11号题】第一站：病例分析11号：胸闷、气短2小时，既往高血压病史12年。(心衰)病史询问33号：克雷氏骨折(晕死了)，(有：银叉畸形)。(今年骨科题较多)第二站：体格检查140 ：眼睛检查(巩膜、结膜、角膜)肺听诊，腹穿。第三站：心梗、右股骨骨折、硬膜外血肿、最后一个是D，其他不记得了。江苏是：先进去，第一考站：进去选号，之后老师根据你的座位查你的病例分析和病史询问的题号(我是140座位号，对应的是11、33)，考完后第二站、第三站，没什么特别的。

　　【11号题】助理 河北秦皇岛 第一站病史采集：36岁男性腰痛伴血尿3天。

　　【12号题】第一站：病例分析：子宫肌瘤 缺铁性贫血 采集：咳嗽咯血 第二站：呼吸视诊 腹壁静脉曲张检查方法 脑膜刺激征 和胸穿

　　【12号题】病史采集 便血一年 加重一周 病例分析 左肱骨髁上骨折 体格检查：胸膜摩擦音 脑膜刺激征(三个)技能操作：穿手术衣 戴手套 电脑：心电图 窦性心动过速 室性期前收缩

　　【13号题】第一站：病史采集：咳嗽 咳痰 发热。病例分析：药流x周/月 清宫术后x周 发热 持续下腹痛 x月后再次行清宫术 阴道黏膜潮红 脓液 宫颈举痛 宫体前位 附件增厚 压痛 平素月经规律 经产型 wbc n升高。查体：乳房视诊 肋脊角叩诊 脑膜刺激征检查。提问：反射弧组成?操作：脾切除术后换药。提问：换药需要注意什么?(好像是这个)长出肉芽组织 水肿 敷高渗盐水的意义?

　　【13号题】今年我的技能考试考了90分。题号是13号，问诊是心悸两年余，加重两月。病例为溃疡性结肠炎。操作是脾切除术后换药。体检是乳房视诊，肋脊角叩诊，脑膜刺激征。问题是反射弧的五个组成部分，气性坏疽换药的注意事项，水肿伤口覆盖3%盐水纱布的目的。上机为心前区听诊，支气管肺泡呼吸音，肝癌CT，肺炎胸片，心电是房颤和另一个忘了。医德医风不用看就能选答案了。

　　【14号题】内蒙古助理 病史采集：阑尾炎 病例分析：支气管哮喘 操作：吸痰术 肺部听诊

　　【14号题】湖北恩施 病例分析：急性盆腔炎。

　　【14号题】山东德州助理 采集是心悸。分析应该是个细菌性痢疾;体格检查：吸痰、肺部听诊、腹部包块触诊、膝关节检查。

　　【15号题】肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?

　　【?号题】 病例分析肝硬化 病史采集心悸 操作15号题A女性导尿 体格检查胸壁的视诊和腹部四区分法，克氏征布氏征选一个做，并说出阳性表现。问什么是腹膜刺激征见于什么

　　【16号题】病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天。

　　【16号题】第三站：面罩吸氧法。

　　【17号题】病史采集 头疼 恶心呕吐 病例分析 我觉得这个分析有点超过范围 女 46岁月经周期延长3个月来诊 主要阳性表现就是3个来月经周期延长 经期延长 既往正常 血红蛋白64 我诊断宫血 贫血 体格检查 肺听诊 肝脏触诊 操作 动脉血穿刺 问题是 穿刺后如何处理标本 ，为什么答：应在注射器针头加一木塞 ，动脉血进入空气后会造成血气分析数值不准确 上机 我哭了听心音和呼吸音两道大题全错扣了8分 其他8道题全队只得了15分 成绩出来得了71.5 估计是病例分析有问题 但是始终这个病例我没弄明白。

　　【17号题】问诊：转移性右下腹痛，病历分析：支气管哮喘，心电图：房早，室早，胸片：胸腔积液，右肾结石，头围测量，胸部叩诊，移动性浊音叩诊，左手活动性出血急救，问题：止血带止血的原则，与方法

　　【17号题】广东清远 肝脏触诊，四肢及关节视诊，肺部听诊!操作：股动脉穿刺术! 采集：男20岁，晨起爆炸性头痛，伴呕吐! 分析：子宫肌瘤，贫血!

　　【18号题】采集是：饱餐后腹痛，恶心呕吐伴发热。分析是：男，70岁，头晕20年，双下肢水肿1周。

　　【18号题】助理 江苏苏州 第一站病史采集腹痛伴呕吐8小时急诊来院，曾有胆石症。

　　【19号题】第一站19号病史采集 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过。第二站体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，小腿及浮髌试验检查 提问1巴彬斯基征阳性表现?2胸膜摩擦音听诊部位?操作：穿手术衣戴手套。提问1先脱手套还是先脱手术衣?2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?第三站期前收缩 三度房室传导阻滞 股骨干骨折 食管癌 脑梗塞 肺泡呼音 奔马律 医德医风 医生有义务劝阻病人戒烟限酒。

　　【19号题】：助理 陕西 第一站是咳嗽咳痰。病例分析是肾的一些。

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