全科主治医师备考资料：妇女各阶段发育生理特点

(一)新生儿期(neonatal period)

出生后4周内称新生儿期。乳房略隆起或少许泌乳，少量阴道出血，这些生理变化短期内均能自然消退。

(二)儿童期(childhood)

从出生4周到12岁左右称儿童期。在10岁前，儿童体格持续增长和发育，但生殖器仍为幼稚型。在儿童后期，约10岁起，卵巢内的卵泡受垂体促性腺激素的影响有一定发育并分泌性激素，但仍达不到成熟阶段。

(三)青春期(adolescence or puberty)

从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。世界卫生组织(WHO)规定青春期为10-19岁，可供参考。这一时期的生理特点：

1.全身发育：此时身高迅速增长，体型渐达成人女型。

2.第一性征(firstsexual characteristics)：由于下五脑与垂体促性腺激素分泌量增加及作用加强，使卵巢发育与性激素分泌逐渐增加，内、外生殖器进一步发育。

3.第二性征(secondary sexual characteristics)：除生殖器外，还有其他女性特有的征象。

4.月经来潮：是青春期开始的一个重要标志。

5.青春期激素水平的变化：青春期开始激素水平虽达到一定高度，但尚不足以引起黄体生成素的高峰，故月经周期尚不规律且多为无排卵性。

(四)性成熟期(sexualmaturity)

一般自18岁左右开始，历时约30年，性成熟期又称生育期。

(五)围绝经期(peri-menopause)

此期长短不一，因人而异。可始于40岁，历时10余年，甚至20年。

1.绝经前期(premenopause)～此期卵巢内卵泡数明显减少且易发生卵泡发育不全，多数妇女在绝经前月经周期不规律，常为无排卵性月经。

2.绝经(menopause)：自然绝经通常是指女性生命中的最后一次月经，卵巢内卵泡自然耗竭，或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应。

3.绝经后期(postmenopause)：卵巢进一步萎缩，其内分泌功能渐消退，生殖器官萎缩。血管运动障碍可表现为潮热和出汗;神经精神障碍可表现为情绪不稳定、不安、抑郁或烦躁、失眠和头痛等。

(六)老年期(senility)

一般60岁后妇女机体逐渐老化，进入老年期。生殖器官进一步萎缩老化，骨代谢失常引起骨质疏松，易发生骨折。

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