2020年全科主治医师考试考点：单纯性急性肾盂肾炎的治疗原则

单纯性急性肾盂肾炎的治疗原则是全科主治医师考试需要掌握的内容，小编根据考试大纲为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。

单纯性急性肾盂肾炎的治疗

(1)发生于泌尿系统解剖结构功能正常，而且无糖尿病或免疫功能低下等合并症的病人。对于轻度发热和(或)肋脊角叩痛的单纯性急性肾盂肾炎，应口服抗菌药物治疗14日。抗菌药物使用14日仍有菌尿的病人，应根据药敏实验结果继续治疗6周。

(2)对于症状严重的单纯性急性肾盂肾炎，在尿培养结果未回来前，首先应予以胃肠外给药途径给予广谱抗菌药物。在退热72小时后，改用口服抗菌药物。

(3)可选择的抗菌药物：①喹喏酮类药物，如左氧氟沙星;②头孢菌素类抗菌药物，第二、三代头孢菌素对于革兰氏阴性杆菌作用显著;③β-内酰胺类抗菌药物;④半合成青霉素，对于氟喹诺酮耐药和超广谱β内酰胺酶阳性的大肠埃希菌感染，初次用药必须选择β-内酰胺酶复合制剂、氨基糖苷类或碳青霉烯类抗菌药物;⑤氨基糖苷类抗菌药物，对多种革兰氏阴性菌和某些革兰氏阳性菌具有很强的杀菌作用;⑥磺胺类抗菌药物，对除铜绿假单胞菌之外的革兰氏阳性与革兰氏阴性菌有效。

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