2020年全科主治医师考试考点:化脓性脑膜炎怎么诊断
更新时间:2020-03-27 13:38:58
来源:环球网校
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化脓性脑膜炎怎么诊断是全科主治医师考试需要掌握的内容,小编根据考试大纲为大家整理汇总如下,希望可以帮助大家复习掌握。
1.临床表现
感染和神经系统症状是小儿化脑的主要临床表现。起病急,常有发热、精神状况差、呕吐、烦躁不安或嗜睡,有时出现休克。
年长儿诉头痛,1~2天后可出现惊厥,严重者转入昏迷,并有颈强直,克氏征和布氏征阳性。脑水肿明显者出现颅内压升高现象,如呕吐、头痛、两侧瞳孔不等大、对光反应迟钝等。重度脑水肿不及时处理可继发脑疝及中枢性呼吸衰竭。
2.实验室检查
(1)血常规:白细胞总数及中性粒细胞常升高。
(2)脑脊液检查:压力高,外观混浊或脓状,细胞数增高,中性粒细胞占优势,蛋白质明显增加,糖降低,氯化物在后期降低。及早做脑脊液涂片及培养有利于找到病原菌。
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