2020年全科主治医师考试考点：急性重症胆管炎的诊断要点
更新时间：2020-03-31 14:29:03
来源：环球网校
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摘要 2020年全科主治医师考试已全面进入复习备考阶段，为了帮助各位考生在备考时间内能够精准把握考试的高频考点，加强知识点的记忆和巩固，环球网校小编整理了“2020年全科主治医师考试考点：急性重症胆管炎的诊断要点‘’的精讲内容，供大家参考！
急性重症胆管炎的诊断要点是全科主治医师考试需要掌握的内容，小编根据考试大纲为大家整理汇总如下，希望可以帮助大家复习掌握。
1.以胆绞痛、寒战高烧、黄疸为特征的夏科三联征。
2.剑突下压痛，肝大，叩击痛，胆囊肿大，Murphy征阳性。
3.重症病人发生Reynold五联征，即除上述夏科三联征外还有中毒性休克和意识障碍。
4.实验室检查可见白细胞增加，高于20×109/L，肝功及血胆红素升高，有酸中毒和低血钾。
5.B超检查可提示梗阻原因、部位和梗阻近侧肝内、外胆管扩张。
6.PTC及ERCP可明确诊断，但做PTC后要进行PTCD或用十二指肠镜经鼻放置引流管，引流胆汁缓解症状。
7.CT检查可明确病因。
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