2021年全科主治医师考试备考考点（耳聋的症状起因）

2021年全科主治医师考试备考考点：

耳聋的症状起因

1、先天性因素

(1)遗传性耳聋

可为常染色体显性或隐性遗传、伴性遗传等。发病时间可在产前，如先天性中及外耳畸形、外耳道闭锁、中耳发育不全等;也可以发生于产后，如始于幼年的Alport综合征，成年发病的耳硬化症等。先天性内耳发育不全临床上比较少见，有时不仅仅表现在耳部，还可伴有其他部位的表现，如先天性聋、眼病和白额发综合征、家族遗传性出血性肾炎并发耳聋综合征等。

(2)孕期因素

多见于母亲怀孕3个月内感染病毒性疾病如风疹，其他疾病如梅毒等引起。另外，母亲患有中毒性疾病、梅毒腹部过量X线照射、先兆流产、应用过耳毒性药物等均可导致胎儿内耳发育障碍，从而引起耳聋。

(3)产期因素

多由妊娠毒血症、产伤、胎盘早剥、脐带绕颈、难产等造成的缺氧所致。严重的新生儿贫血、核黄疸以及母子Rh血型不合也可导致耳聋。

2、后天性因素

各种原因造成的外耳道闭锁如外伤、炎症、肿瘤、外耳道耵聍栓、外耳道胆脂瘤等;中耳的疾病如炎症、肿瘤、听骨链中断或黏连、鼓膜穿孔、炎症、瘢痕、增厚黏连等;内耳病变如药物中毒、各种因素造成的内耳退行性变(如缺血、缺氧)，外伤造成的颞骨骨折、圆窗膜破裂等;听神经疾病如炎症、创伤、手术后黏连、听神经瘤及其他小脑桥脑脚的肿瘤等。另外，某些传染病如流行性脑脊髓膜炎、流行性腮腺炎、麻疹等也可引起耳聋。

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