2019年初级社工章节考点梳理：第十三章

第十三章(必考点)

(一)医务社会工作的概念

1.概念：

-狭义：围绕疾病的诊断、治疗与康复过程开展的专业服务

-广义：除了关注病人和家庭，关注社区和社会福利

2.功能：

-诊断与评估

-咨询与辅导

-寻求与整合资源

-政策和服务倡导

-多专业协调与合作

(二)公共卫生领域社会工作的内容与方法

1.主要内容：

-强调初级预防层面的干预

-通过干预，强化社区、家庭及个人的健康水平

-在一个多学科的环境下，由社会工作者与其他健康及专业人员合作，确保所有目标人群都能获取健康照顾和社会服务。

2.角色：

直接服务者、研究者、咨询者、管理者、项目计划者、评估者、政策制定者

3.常用方法：

-个案工作

-小组工作

-社区工作

-项目管理

(三)急诊室的社会工作

急诊室社会工作服务内容包括：

1.支持病患及其家庭

2.协助配合医护人员

3.协调急诊管理

(四)肿瘤治疗康复与舒缓疗护社会工作的内容及方法

1.肿瘤/癌症患者及其家属的主要心理社会需求可以被归纳为情绪疏导与心理支持、良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导的需求等

2.舒缓疗护不同于临终关怀，它贯穿于整个肿瘤的治疗过程。舒缓疗护是通过早期识别、积极评估、控制疼痛以及治疗其他症状(包括身体、心理、社会、灵性的困扰)，以预防与缓解身心痛苦，从而改善患者及其家人的生活质量的一门临床学科。

3.舒缓疗护需要跨专业的团队合作，为患者提供身、心、社、灵服务。舒缓团队包括医生、护士、社会工作者、灵性照顾者、志愿者、药剂师、心理学家与精神病学家、物理治疗师及营养师等。

4.对于肿瘤/癌症患者而言，人本主义作为一种价值取向应当贯穿于服务的始终。

(五)精神卫生领域社会工作及其方法

1.精神卫生社会工作者的角色包括：

-微观层面的角色是诊断者、辅导者、教育者、倡导者、转介者和协调者

-宏观层面的角色是行政者、推动者和研究者

2.主要内容：

-针对住院患者的服务

-针对精神病患者家属的服务

-针对社区精神康复的服务

3.由于精神疾病患者存在部分认知偏差，导致其产生情绪问题和社会适应问题，因此采用认知行为疗法是比较有效的方法之一。

4.认知行为疗法主要包括以下几个步骤：

-详细讲述问题行为

-收集数据

-设定目标

-行为介入

-家庭作业

-行为改变的强化

-行为改变的认同

-防治故态复萌

5.精神卫生领域的小组工作类型目前是以教育性、治疗性为主，主要是将患者或其家属组成小组

(六)针对慢性疾病患者与长期照顾者的常用社会工作方法

1.使患者依从治疗方案成为社会工作者为慢性疾病患者提供的重要服务。治疗依从性管理的内容包括：

评估和界定依从治疗的问题、制定治疗方案、促进行为改变、维持患者的依从

2.压力管理的内容包括：

-帮助患者及家庭辨明压力来源

-采取综合干预方法

-对患者和照顾者共同进行评估和干预

-为患者及家属提供心理情绪支持、链接社会资源

-以冥想为基础的减压课程、心理疗法、锻炼和放松训练

3.针对慢性疾病患者与长期照顾者的小组工作包括：沟通技巧训练、健康教育

(七)急诊室常用的社会工作方法

1.急诊室社会工作需要处理的常见问题包括：应激障碍症、心理社会反应、哀伤

2.急诊室社会工作的主要方法包括：

-危机干预

-出院准备服务

-社会心理评估

-咨询服务，不涉及治疗

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