2012年初级社会工作实务辅导：老年社会工作(4)

　　七、 老年社会工作的主要方法$lesson$

　　(一) 老年人个案工作方法

　　同其他的个案工作一样，老年的个案工作也要经过六个阶段。除了一般的方法外，还有一些特别之处需要关注。

　　1、 结案阶段，要与老人进行良好的沟通。自己可以准备一些老环境、助听器、纸笔之类的，说话时放慢节奏和放大声响，也要及时观察和确认老年人是否完全明白社会工作者要表达的意思。

　　2、 在预估阶段，要充分考虑老年人身体、心理、社会方面的功能状况。

　　3、 在制定计划时要充分吸收老人参与，即便是身体孱弱的老人，也希望尽量掌控自己的事情。

　　4、 在介入阶段要定期跟踪进展情况，及时追踪可以根据变化的情况及时调整计划。

　　5、 在评估阶段要重视老人的主观评价。

　　其次，老年人个案工作还要注意以下事项：

　　1、 营造适宜于跟老人沟通的环境;

　　2、 对有沟通障碍的老人应尽量多方求证老人的问题

　　3、 受文化传统的影响，老年服务对象特别需要得到社会工作者的尊重

　　4、 给老人自决权，尊重他们的选择

　　5、 要有耐心，做好较长时间处理个案的准备。

　　老年人的问题常常是错综复杂的，需要提供多种服务才能满足其需求。因而需要社会工作者跟不同的部门和人员交流。除了给老人直接提供服务外，还要做老人的资源链接工作。

　　例题：老年人个案工作需要注意的事项包括()

　　A 营造适宜于跟老人沟通的环境;

　　B 对有沟通障碍的老人应尽量多方求证老人的问题

　　C 受传统的影响，老年服务对象特别需要得到社会工作者的尊重

　　D 不能过于尊重老人自决权

　　E 要有耐心，做好较长时间处理个案的准备。

　　(二) 老年人小组工作方法

　　独特之处：

　　1、 由于老人与儿童、青少年、成年人的不同，因此开展小组活动时需要在活动设计、空间安排等方面予以考虑。

　　2、 由于老年人相比青年人会比较被动，因此需奥社会工作者与老人建立更为融洽的个人关系，同时也要承担积极的角色。以此带动老年人的参与。

　　3、 老年人由于其身心健康状况，头脑中满是个人问题，因此节奏会比较慢，社会工作者要予以充分尊重，其次也要及时看到老年人的点滴进步。

　　老年人小组工作的注意事项：

　　1、 尊重自决权

　　2、 平衡对小组和个人所付的责任

　　3、 尊重保密权 小组中说的事情留在小组中

　　4、 干预小组动力，保护小组成员免受伤害

　　(三) 老年社区工作

　　1、 老年社区工作的重点目标人群：独居老人、高龄老人、伤残老人、困难老人

　　2、 老年社区工作方案：

　　目标：通过统筹安排社区资源，为社区老人提供与其需求相匹配的优质服务，提高老人生命质量和生活质量。

　　类型：

　　居家服务：为老人提供各类围绕居家生活的支持性服务，尽可能延长老人在自己熟悉的家庭环境中生活的时间。如上门志愿服务开展心理支持。

　　社区中心服务：利用社区中心多种服务并进行延伸，为老人提供一站式服务，满足老年人多种需要。

　　社区入住设施服务：让老人在熟悉的设立接受照顾作用，便于老人继续使用自己的社会支持网络。

　　工作内容：

　　老年社会工作方案包括增进老人生命和生活质量的各项服务的而规划与传输。在对社区老年人群体的需求做出恰当的评估上，提供生活照顾、健康教育、志愿者工作、法律援助、精神健康、出行等多方面的服务。

　　工作原则：

　　采用优势视角、充权、统筹规划、资源连接与整合

　　(四) 老年社区照顾

　　目前社区照顾正在由服务导向型向需求导向转变，要了解社区老年人的基本需求，再制定相应的服务方案，要摸清所需特定社会服务的总量，并规划资源的使用，安排相应的服务方案。

　　然后通过需求评估之后，制定老年社区照顾方案。社区照顾的方案是综合性的，要兼顾社区不同状况的老年人需要，还要注意社区资源的衔接。

　　老年社区照顾的服务内容：

　　咨询与转介、志愿者与待际融合项目、教育、老年中心与娱乐、就业、收入、营养与餐饮项目、健康照顾、生活安康、心理健康、法律服务、交通、住房、个案管理、居家照顾等。

　　(五) 养老机构照顾

　　1、 社会工作者在机构照顾中的主要工作有：做需求评估、入住引导、协助入住者及其家庭运用社区资源解决入住机构带来的经济、法律、精神健康和其他方面的问题，制定机构社会工作服务计划、协调各项社会服务方案、落实社会支持、个案管理、转介等。

　　2、 养老机构的类型：敬老院、老年公寓、临终关怀机构

　　3、 入住养老机构老人的特点

　　4、 照顾质量：园艺模式和仓储模式

　　5、 提高老人照顾质量的措施：

　　Ø 承认和尊重老人的隐私

　　Ø 通过让老人自己安排日常生活来增强他们自主生活的感受。

　　Ø 鼓励老年人参与社区活动，与朋友亲属保持接触。

　　Ø 工作人员和老人，以及老人与老人之间应该建立积极的联系。

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