内科主治医师辅导:肺结核的基本病理改变
更新时间:2010-07-01 13:41:16
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内科主治医师辅导:肺结核的基本病理改变
(一)基本病理变化
1.渗出为主的病变:表现为充血、水肿和白细胞浸润。
2.增生为主的病变:大单核细胞吞噬并消化了结核菌后,形成类上皮细胞聚集成团,中央可出现朗汉斯巨细胞,周围有较多淋巴细胞,形成典型的结核结节。
3.变质为主的病变:干酪样坏死
以上三种病变可同时存在于一个肺部病灶中,但通常以一种为主。
(二)结核病的转归
当人体免疫力增强及使用抗结核药物,渗出病变可吸收,干酪样坏死或增殖病变可缩小、吸收,但较缓慢,最后仅留纤维瘢痕或钙化愈合。
(三)播散与恶化
直接播散,支气管播散,经淋巴管播散,血行播散。
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