2011年中西医助理医师考试模拟试题与解析4

2011年中西医助理医师考试模拟试题与解析4 $lesson$

　　【中医基础理论】

　　A.肝

　　B.心

　　C.脾

　　D.肺

　　E.肾

　　(问题)“生气之源”指的脏是(　)

　　学员提问：为什么是脾?

　　答案与解析：答案选择C。

　　“生气之源”中的“气”是指脾主运化，能将饮食的消化及其精微的吸收、转输都由脾所主，为化生精、气、血、津液提供充足的原料，而且能将水谷精微吸收并转输至全身。

　　【中医诊断学】

　　A.身热不扬

　　B.日晡潮热

　　C.身热颧红

　　D.壮热汗出

　　E.长期微热

　　(问题)肠道热结，腑气不通的热型是(　)

　　学员提问：为什么选择B?

　　答案与解析：阳明经常于日晡之时发热明显，系胃肠燥热所致，邪热入里，与胃肠糟杂互结，故热势较高。壮热汗出多见于外感温热病的气分阶段，因表邪入里化热，邪正相搏，阳热内盛，蒸达于外所致。故答案选择B.

　　【中药学】患者，女，21岁。形体消瘦，腹部隐痛，大便有虫节片排出，诊断为绦虫。使用槟榔治疗的用量为()

　　A.10g

　　B.30g

　　C.50g

　　D.100g

　　E.150g

　　学员提问：不是30-60g吗?

　　答案与解析：槟榔的煎服剂量为6～15g，单用驱杀绦虫、姜片虫时，可用至60～120g。

　　选项中，只有100g在用量范围内。

　　【方剂学】患者敬某，女，58岁。症见心下痞满，恶食懒倦，肢体乏力，大便不调，苔腻微黄，脉滑缓。治宜选用(　)

　　A.枳实消痞丸

　　B.保和丸

　　C.半夏泻心汤

　　D.健脾丸

　　E.枳实导滞丸

　　学员提问：枳实消痞丸与半夏泻心汤同消"心下痞"有何异同?

　　答案与解析：枳实消痞丸是治疗由于脾虚气滞，寒热互结证，半夏泻心汤同有"心下痞"，痞塞不通，上下不能交泰之谓，今中气虚弱，寒热互结，遂成痞证。但枳实消痞丸方中有健脾益气的四君子汤，以行气、清热、苦降为主，宜用于实多虚少，热重寒轻，而半夏泻心汤无行气之功，从"心下痞"症候表现是相同的，不同的是侧重点不同，病机不同，而此题符合枳实消痞丸证治特点。

　　【中医内科学】患者女性，45岁，水肿一月，从下肢开始，水肿渐延及全身，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便不爽。日一行，不成形，舌红苔黄腻，脉濡数。

　　(问题)如果该病人虽经治疗，病情稍减，但反复发作水肿，且兼口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦数。应治以何方()

　　A.增液承气汤

　　B.六味地黄丸

　　C.左归丸

　　D.五苓散

　　E.猪苓汤

　　学员提问：为什么不选D呢?

　　答案与解析：若伴有胸水，气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力，选五苓散，而兼口咽干燥，大便干结，舌红少苔，脉细弦数。为湿热伤阴，应以猪苓汤滋阴利水。答案选E。

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