2012中西医结合执业医师考试：慢性肾炎

　　　环球网校中西医执业医师频道提醒各种考生，2012年中西医执业医师正在火热备考中，实践技能考试时间是2012年7月1日-7月15日，综合笔试全国统一考试时间为2012年9月8、9日，请各位考生以平常心态应对，环球网校预祝大家考出满意成绩!

     2012年执业医师实践技能考试成绩查询汇总

     2012年医师实践技能考试真题与答案(网友版)

　慢性肾炎

　　一、慢性肾炎的，临床分型

　　I型：蛋白尿型，有浮肿，无高血压，肾功能正常。

　　Ⅱ型：高血压型，有蛋白尿，高血压，肾功能正常。此型孕妇在妊娠期易出现肾功损害、妊娠期高血压疾病。

　　III型：氮质血症型，有蛋白尿，高血压，有明显肾功能损害及氮质血症。此型不宜

　　妊娠。

　　二、中西医治疗

　　(一) 西医治疗

　　1全身治疗 控制血压，是防止病情恶化的关键：首选甲基多巴和肼屈嗪;利尿;纠正贫血、低蛋白血症及水电解质平衡;改善肾功能;预防感染。

　　2.产科处理 孕期加强监护;适时终止妊娠(蛋白尿，高血压持续加重，肾功能进行性恶化;胎盘功能明显减退，胎儿窘迫，估计胎儿已能存活;既往有死胎、死产史，经促胎肺成熟，在孕36周后);分娩方式，以剖宫产为宜，同时进行绝育术;产后处理，重视早产儿、新生儿护理，重视产后随访。

　　(二) 中医治疗

　　应以健脾温肾利水为主，佐以养血安胎之药。

　　1脾虚湿盛 孕前或孕期，面目、四肢浮肿，或遍及全身，肤色淡黄或?白，皮薄而光亮，纳少便溏。舌胖嫩，苔白水滑，脉缓滑无力。

　　治法 健脾除湿，佐以安胎。

　　方药 白术散。

　　2.肾阳虚 孕前或孕期，面目、四肢浮肿，下肢尤甚，按之没指，腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频。舌质淡，苔白润，脉沉细无力。

　　治法 温阳化气，佐以安胎。

　　方药 真武汤。

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