肠痈_2016年中西医结合执业医师技能考试病例分析试题
浏览
收藏
环球网校医学考试网特提供“肠痈_2016年中西医结合执业医师技能考试病例分析试题”，希望能帮助准备参加2016年中西医结合执业医师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校医学考试网中西医结合执业医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
相关推荐：2016年中西医结合执业医师技能考试病例分析试题汇总
王XX，男，23岁，工人，2003-2-21入院。患者来院前一天，因同学聚会，饮酒多食肥甘厚味，晚12点出现中上腹疼痛，呈阵发性，伴恶心呕吐，晨起8点渐转移至右下腹痛，位置固定，疼痛加重，轻度发热，无畏寒、寒战，无腹泻及粘冻、脓血便，无泛酸，来我院急诊。查见：T：37.50C，P：88次/分，R：21次/分，BP：18/11Kpa。神志清，痛苦面容，腹平软，右下腹压痛，反跳痛，右下腹局限性肌卫、肌紧张。余无阳性体征。舌红，苔薄黄腻，脉弦数。实验室检查：血常规：WBC11.2X109/L，N89%，HB135g/L，PLT198X109 /L，尿常规：正常。
标准答案： 住 院 病 历
姓名：王XX 性别：男性
年龄：23 民族：汉
婚否：未婚 职业：工人
主诉：转移性右下腹痛8小时。
现病史：患者来院前一天，因同学聚会，饮酒多食肥甘厚味，晚12点出现中上腹疼痛，呈阵发性，伴恶心呕吐，晨起8点渐转移至右下腹痛，位置固定，疼痛加重，轻度发热，无畏寒、寒战，无腹泻及粘冻、脓血便，无泛酸，来我院急诊，为进一步治疗，收治入院。
刻下：右下腹痛，位置固定，疼痛加重，轻度发热，恶性呕吐。
既往史：否认传染病史，适龄接种。否认手术外伤史，无其他重要病史可载。
个人史：生活无不良嗜好。
过敏史：无药物及食物过敏史。
婚育史：未婚未育。
家族史：否认家族性、遗传性疾病史。
以上是环球网校医学考试网整理肠痈_2016年中西医结合执业医师技能考试病例分析试题，欢迎点击Ctrl+D进行收藏，以便随时查阅。更多资讯敬请关注我网中西医医师考试频道。
编辑推荐：
环球网校医学考试网友情提示：如果您在此过程中遇到任何疑问，请登录环球网校医学考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流!
环球网校医学考试网特提供“肠痈_2016年中西医结合执业医师技能考试病例分析试题”，希望能帮助准备参加2016年中西医结合执业医师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校医学考试网中西医结合执业医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
相关推荐：2016年中西医结合执业医师技能考试病例分析试题汇总
体格检查：
T： 37.5℃ P： 88次/分 R：21次/分 BP： 18/11Kpa
整体情况：发育正常，营养中等，神志清晰，自主体位，痛苦面容，精神尚可，查体合作，应答切题。舌红苔薄黄腻，脉弦数。
皮肤粘膜及淋巴结：全身皮肤粘膜无黄染，全身无出血点，皮肤无瘀点、紫癜、瘀斑。未见斑疹、疮疖及瘰疬。全身及局部表浅淋巴结均未及肿大。
头面部：正常头颅，无畸形，瞳孔双侧等大、等圆，巩膜无黄染。
颈项：颈部直立，两侧对称，甲状腺无肿大，气管居中。
胸部：胸廓双侧对称，肋间平坦，呼吸平稳，胸骨无压痛感。心浊音界正常，HR：80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音，心尖听诊处无心包摩擦音。呼吸运动双侧对称，肺部叩诊音呈清音，两肺呼吸音清，未闻及干、湿罗音及哮鸣音。
血管：足背动脉脉率搏动正常。
腹部：详见专科检查。
以上是环球网校医学考试网整理肠痈_2016年中西医结合执业医师技能考试病例分析试题，欢迎点击Ctrl+D进行收藏，以便随时查阅。更多资讯敬请关注我网中西医医师考试频道。
编辑推荐：
环球网校医学考试网友情提示：如果您在此过程中遇到任何疑问，请登录环球网校医学考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流!
环球网校医学考试网特提供“肠痈_2016年中西医结合执业医师技能考试病例分析试题”，希望能帮助准备参加2016年中西医结合执业医师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校医学考试网中西医结合执业医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
相关推荐：2016年中西医结合执业医师技能考试病例分析试题汇总
二阴及排泄物：肛门直肠未检。外生殖器未检。
脊柱四肢：脊柱呈生理性弯曲，脊柱无压痛。四肢关节无畸形，肢体无肌肉萎缩，双下肢无浮肿，四肢肌张力正常。
神经系统：生理反射存在，无亢进，病理反射未引出。
专科检查：腹平坦，无腹壁静脉曲张，未见肠型和胃肠蠕动波，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，右下腹肌卫、肌紧张，未及包块，肝、脾肋下未及，肝、肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音4-5次/分，无亢进。
实验室检查：血常规：WBC：11.2×109/L， N89%。尿常规：正常。
辨证辨病依据：患者同学聚会，饮酒多食肥甘，导致肠道功能不调，传化不利，运化失职，糟粕积滞，生湿生热，湿热壅积，瘀滞不散，热盛肉腐则成肠痈。痈阻肠道，不通则痛，故见右下腹剧痛，位置固定。湿热内蕴，而见发热。舌红苔薄黄腻，脉弦数，为湿热壅积之征象。
西医诊断依据：1. 转移性右下腹痛8小时。
2. 腹平坦，右下腹麦氏点压痛，伴反跳痛，右下腹肌卫、肌紧张。
3. 血常规：WBC：11.2×109/L， N89%。
入院诊断：
中医诊断：肠痈 湿热壅积
西医诊断：
急性阑尾炎
治疗：
西医治疗：可立即行手术治疗。
中医治则：行气祛瘀，通腑泄热。
大黄(后下)6 牡丹皮9 桃仁9 蒲公英30
芒硝(冲)9 红藤30 地丁30 乳香9
没药9 连翘15 玄胡15 银花12
甘草6
水煎服
以上是环球网校医学考试网整理肠痈_2016年中西医结合执业医师技能考试病例分析试题，欢迎点击Ctrl+D进行收藏，以便随时查阅。更多资讯敬请关注我网中西医医师考试频道。
编辑推荐：
环球网校医学考试网友情提示：如果您在此过程中遇到任何疑问，请登录环球网校医学考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流!
最新资讯
- 2019年中西医结合执业医师考试精华考点练习题（3）2018-12-10
- 2019年中西医结合执业医师考试精华考点练习题（2）2018-11-15
- 2019年中西医结合执业医师考试精华考点练习题（1）2018-11-15
- 2019年中西医结合执业医师考试精华考点练习题汇总2018-11-15
- 肠管破裂病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
- 系统性红斑狼疮病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
- 急性肾小球肾炎病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
- 脾破裂病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
- 流行性脑脊髓膜炎病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
- 中毒型细菌性痢疾病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
打卡人数
