育婴师考试常识：如何观察婴儿大便

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　　新生儿出生24小时内排出胎粪，胎粪是由胃肠分泌物、胆汁、上皮细胞、胎毛胎脂以及咽进的羊水等组成的，颜色黑绿粘稠，没有臭味。随后2—3天排棕褐色的过渡便。以后就转为正常大便了。由于喂养条件不同，正常大便也有差异。人奶喂养儿的大便，呈黄色或金黄色，软膏样，味酸不臭;牛奶喂养儿的大便，色淡黄，均匀较硬，有臭味。

　　一般吃母奶的新生儿，比牛奶喂养的大便次数要多，每天4—6次。如果母亲乳头有裂伤出血，大便可能象柏油一样，这都属于正常大便。母亲乳头正常而新生儿大便是柏油便，就不是正常大便了。大便带鲜血，要看新生儿有没有尿布疹、假月经、外伤、肛门裂。如果大便稀水样、蛋花汤样、绿色发酸，可能因喂养不当、饥饿所致。大便灰白可能有胆道闭锁。

　　新生儿往往在生产过程中排第1次小便，生后的第一天，可能没有尿或者排尿4—5次以后根据入量逐渐增加，一昼夜可达20次。如果生后48小时仍无尿，则要考虑有无泌尿系统畸形，可先喂糖水并注意观察。有人认为无尿与新生儿尿中有较多尿酸盐结晶将肾小管堵塞有关。有时有微量蛋白及尿酸盐结晶可排红色尿，多喂水即可纠正。如果多喂水后仍不排尿，就应请医生诊治。

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