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中西医结合执业助理医师考试题:考前重点突破试题(七)

更新时间:2016-09-04 09:15:02 来源:环球网校 浏览424收藏84

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  1.下列感染中,不具有传染性的是

  A.隐形感染 B.显性感染潜伏期 C.显性感染症状明显期

  D.病原携带状态 E.潜伏期感染 答案:E

  2.女,35岁。餐后突起上腹持续性疼痛,呕吐8h,查体:脉搏116次/分,收缩压68mmHg,上腹有压痛,肠鸣音无明显异常,WBC:14×109/L,尿淀粉酶256U.最可能的诊断是

  A.溃肠病穿孔 B.急性胰腺炎 C.胆囊结石 D.急性胃炎

  E.急性胆囊炎 答案:B

  3.患者呕吐大量隔宿食物,且常在晚间发生。查体:上腹中部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是

  A.胆石症 B.肝硬化 C.胃肿瘤 D.幽门梗阻 E.肝囊肿 答案:D

  4.符合阻塞性黄疸临床表现是

  A.粪便色加深 B.尿中胆红素阴性 C.尿中尿胆原增加 D.心律增快 E.血清碱性磷酸酶明显增高

  答案:E

  5.患者患乙肝病史10年,肝功能长期异常。近期乏力明显,腹胀,今突然大量呕血。查体:有肝掌、蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,肝脾肿大,移动性浊音阳性。应首先考虑的

  A.消化道溃疡出血 B.糜烂性胃炎出血 C.急性白血病出血

  D.食管-胃底静脉曲张破裂出血 E.肺结核慢性空洞咯血 答案:D

  6.患伤寒第4周后体温恢复正常,症状和体征消失,但1~2周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为

  A.心内膜炎 B.伤寒再燃 C.伤寒复发 D.并发中毒性肝炎E.并发中毒性心肌炎答案:C

  7.下列哪个疾病最易发生代谢性碱中毒

  A.肝性脑病 B.过敏性休克 C.幽门梗阻 D.肾功能不全 E.消化性溃疡答案:C

  8.患者,女,23岁。多种药物过敏史,一周前在上呼吸道感染应用多种药物,具体药名不详,可能有阿司匹林,近2月出现咳嗽,喘憋,端坐呼吸,大汗,两肺布满哮鸣音。应首先考虑的是

  A.急性喉炎 B.气道异物 C.慢性喘息性支气管炎 D.急性左心衰

  E.支气管哮喘  答案:E

  9.根据传染病防治法,SARS的管理应

  A.按甲类管  B.按乙类管理  C.按丙类管理  D.各级医疗医疗自行解决  E.各省级卫生管理机构自行决定

  答案:A

  10.阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于

  A.百日咳 B.慢性支气管炎 C.大叶性肺炎 D.胸膜炎 E.肺脓肿

  答案:A

  11.发疹性传染病按皮疹出现先后顺序排列,正确的为

  A.猩红热、天花、水痘 B.猩红热、风疹、水痘 C.天花、水痘、猩红热

  D.水痘、天花、猩红热 E.水痘、猩红热、天花、麻疹

  答案:E

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  12.患者老年,发热,咳嗽1周。查体:体温38oC,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音,心音减弱,心率快。下列哪项处理是错误的

  A.使用血管活性药物 B.予以吸氧 C.药物降温 D.补充血容量 E.纠正代谢性酸中毒

  答案:C

  13.下列哪项是错误的

  A.HAV属RNA病毒 B.HBV属DNA病毒 C.HCV属RNA病毒 D.HDV是缺陷病毒,属DNA病毒

  E.HEV属RNA病毒

  答案:D

  14.患者,男,55岁。连续几日大便呈柏油样,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及1个1.0cm×1.2cm大小的淋巴结,质硬,活动度差,大便隐血试验(+++)。应首先考虑的是

  A.肝硬化  B.胃癌 C.胆道感染合并出血  D.血小板减少性紫癜  E.消化性溃疡病  答案:B

  15.传染病流行过程的基本条件

  A.散发、流行、暴行流行  B.病原体、人体、外环境  C.自然因素、社会因素

  D.传染源、传播途径、易感人群 E.患者、病原携带者、受感染的动物 答案:D

  16.肺心病死亡的首要原因是

  A.右心衰 B.肺性脑病  C.心律失常  D.休克 E.消化道出血 答案:B

  17.患儿,男,14岁。高热,头痛,呕吐。检查:脑膜刺激征(+),脑脊液压力高,含大量脓细胞,蛋白增高,涂片查到双球菌。应首先考虑的是

  A、流行性脑脊髓膜炎 B.流行性乙型脑炎 C.结核性脑膜炎  D.脑肿瘤 E.脊髓灰质炎

  答案:A

  18.尿酮体是指

  A.β-羟丁酸 B.β-羟丁酸+乙酰乙酸 C.丙酮酸+乙酰乙酸

  D.β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮酸 E.β-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮

  答案:E

  19.下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点

  A.有无压痛 B.有无切迹 C.质地的软硬 D.活动度的大小 E.叩诊音的差异性

  答案:B

  20.男,20岁。头晕乏力2年,四肢皮肤有出血性瘀斑,肝可扪及,血红蛋白50/L,白细胞2.0×109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。可诊断为

  A.白细胞不增多性白血病 B.再生障碍性贫血 C.特发性血小板减少性紫癜

  D.脾功能亢进 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 答案:B

  21.肝癌最常见的组织学类型是

  A.肝细胞型 B.透明细胞型

  31.在慢性肾炎的4种类型中,其普通型的表现有

  A.高度水肿 B.大量蛋白尿 C.中等程度蛋白尿 D.血浆白蛋白降低  E.持续性中度以上高血压

  答案:C

  32.鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是

  A.单胺氧化酶 B.血清转

  氨酶 C.血清乳酸脱氢酶 D.肌酸磷酸激酶 E.γ-谷氨酰基转移酶 答案:D

  33.典型心绞痛去除诱因,休息,含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解

  A.1分钟之内 B.1~3分钟  C.5~10分钟 D.11~20分钟 E.21~30分钟 答案:B

  34.我国传染病发防治法将法定管理传染病分为

  A.甲类2种、乙类25种、丙类10种 B.甲类2种、乙类23种、丙类9种

  C.甲类2种、乙类22种、丙类11种 D.甲类2种、乙类20种、丙类13种

  E.甲类2种、乙类19种、丙类14种  答案:A

  35.下列哪种疾病导致的咳嗽声音嘶哑样

  A.胸膜炎 B.声带疾患 C.纵隔肿瘤 D.急性喉炎 E.支气管癌 答案:D

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  36.麻疹粘膜斑是指

  A.颊粘膜出现蓝黑色色素沉着斑片 B.颊粘膜出现血肿C.颊粘膜出现瘀斑 D.颊粘膜有散在点状白膜 E.在第二磨牙的颊粘膜处见到针头大小白色斑点 答案:E

  37.患者连续5年冬季无明显诱因出现咳嗽、咳痰,每年发病持续3个多月。查体:肺部X线显示两肺纹理增粗,呈条索状。其诊断是

  A.肺脓肿  B.支气管哮喘 C.肺结核 D.支气管扩张 E.慢性支气管炎 答案:E

  38.病原体侵入人体后能否引起疾病

  A.机体的保护性免疫  B.机体的天然屏障作用  C.病原体的毒力与数量 D.病原体的侵入途径与特异性定位

  E.病原体的致病力与机体的免疫机能  答案:E

  39.门脉高压所致的腹壁静脉曲张,在下列哪个部位可闻及血管杂音

  A.脐周 B.上腹部 C.下腹部 D.左侧腹部 E.右侧腹部 答案:A

  40.传染病的基本特征

  A.有传染性、免疫性和病原性  B.有传染性、流行性、地方性和季节性

  C.有传染性、病原性、免疫性和流行性  D.有传染性、传播途径和免疫性

  E.有传染性、免疫性和流行性  答案:C

  41.患儿突发寒战高热,伴头痛呕吐,全身乏力,肌肉酸痛,食欲不振,神志淡漠。查体:全身皮肤黏膜散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的是

  A.菌痢 B.伤寒 C.乙脑 D.流脑 E.脑膜炎  答案:D

  42.患者青壮年,咳嗽伴低热,盗汗,乏力1个月。X线显示右肺上可见大小不等、密度不均、模糊斑片状阴影。应首先考虑的是

  A.渗出性胸膜炎  B.血行播散型肺结核  C.浸润型肺结核  D.慢性纤维空洞型肺结核  E.原发型肺结核

  答案:C

  43.女性,25岁。产后第4天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞25/HP,血白细胞18×109/L.考虑此患者产后并发

  A.败血症 B.产褥热

  C.急性膀胱炎  D.急性肾盂肾炎  E.急性肾炎 答案:D

  44.最常引起胸痛的是

  A.支气管炎  B.心肌梗塞  C.肺气肿  D.支气管哮喘  E.上呼吸道感染  答案:B

  45.脑出血引起的发热主要是因为

  A.植物神经功能紊乱  B.体温调节中枢的功能失常  C.无菌性坏死物质的吸收

  D.皮肤散热量的减少 E.感染性发热 答案:B

  46.治疗再生障碍性贫血错误的是

  A.山莨菪碱  B.抗菌素淋巴细胞球蛋白  C.雄性激素  D.士的宁  E.所有再障患者均可行脾切除

  答案:E

  47.尿路感染最常见的致病菌

  A.草绿色链球菌  B.大肠杆菌  C.葡萄球菌  D.副大肠杆菌  E.真菌  答案:B

  48.下列哪项被认为是糖尿病最常见、最严重的急性并发症

  A.眼病变  B.神经病变  C.心血管病变  D.酮症酸中毒  E.非特异性感染  答案:D

  49.患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的

  A.止咳  B.促进排痰  C.控制感染  D.口服氨茶碱  E.应用呼吸兴奋剂  答案:E

  50.关于内生肌酐清除率的叙述,下列哪项是正确的

  A.是判断肾小管损害的敏感指标  B.其测定与肾小球损害程度无关  C.肾功能损害愈重,其清除率愈低

  D.肾功能损害愈重,其清除率愈高  E.高于80ml/min提示预后不良 答案:C

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  51.对病毒性肝炎的临床分性最有意义的依据是

  A.病程长短  B.病情轻重  C.血清转氨酶的检查  D.病原学检查  E.肝穿刺活检  答案:E

  52.患者,女,28岁,已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查:肾区无叩击痛,尿中白细胞(+),中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是

  A.肾结石  B.肾结核  C.急性膀胱炎  D.急性肾盂肾炎  答案:C

  53.患者,女,35岁。下痢赤白粘冻2月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,纳食无味,腹胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡数。粪便镜检:白细胞15-20个/高倍视野。治疗应首选

  A.芍药汤 B.白头翁汤  C.胃苓汤  D.驻车丸  E.桃花汤  答案:C

  54.下列哪种病变可引起喷射性呕吐

  A.脑膜炎  B.胆囊炎  C.肠梗阻  D.尿毒症  E.前庭器官疾病  答案:A

  55.李某,男,60岁。胸骨后剧烈疼痛两小时,伴大汗、面色苍白。应首选的检查方法是

  A.

  拍胸正位片  B.心电图  C.双肺CT  D.超声心动图  E.血常规  答案:B

  56.有一患者服硝胺药一小时后,全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹,呈苍白色和红色,伴有瘙痒。应考虑的疾病是

  A.水痘  B.麻疹  C.风疹  D.荨麻疹  E.伤寒  答案:D

  57.巨大脾脏是下列哪种疾病的主要体征

  A.肝硬化脾功能亢进  B.急性粒细胞白血病  C.急性淋巴细胞白血病

  D.慢性粒细胞白血病  E.慢性淋巴细胞白血病  答案:D

  58.患者下胸部前面的肋骨外翻,沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷,肋骨与肋软骨交界处隆起,形成串珠状。其诊断是

  A.肺肿瘤  B.肺结核  C.肺气肿  D.佝偻病  E.脊柱结核  答案:D

  59.语颤增强多见于

  A.肺实变  B.胸膜肥厚  C.肺气肿  D.气胸  E.胸腔积液  答案:A

  60.下列哪种检查方法能准确判定二尖瓣狭窄的程度

  A.心电图检查  B.胸部摄片  C.胸CT扫描  D.超声心动检查  E.听诊  答案:D

  61.霍乱、副霍乱患者的大便性状为

  A.脓血便  B.鲜血便  C.粘液便  D.米泔水样便  E.白陶土样便  答案:D

  62.患者,男,20岁。因饮食不洁,突发频繁呕吐,腹痛,腹泻,呈水样便,无粘液及脓血,亦无里急后重,体温升高。应首先考虑的是

  A.轻型细菌性痢疾  B.阿米巴痢疾  C.霍乱  D.血吸虫病  E.急性胃肠炎  答案:C

  63.下列哪项是心包积液所致的心脏浊音界改变情况

  A.心浊音界向左扩大  B.心浊音界向右扩大  C.心浊音界向两侧扩大  D.心浊音界缩小  E.心浊音界不变

  答案:C

  64.患者常因饮食不当而反复诱发上腹痛4年,空腹时加重,进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛明显,但大量呕吐后减轻。查体:上腹部膨隆,有震水音。应首先考虑的是

  A.胃溃疡恶变  B.复合性溃疡病  C.多发性溃疡病  D.胃窦部溃疡伴急性穿孔

  E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻  答案:E

  65.患者近年来反复发作全身强直,阵挛,昏睡。本次发作强直-阵挛持续时间达2小时,伴高热,汗出。应首先考虑的是

  A.癫痫合并低钙血症 B.癫痫持续状态  C.急性脑出血  D.急性脑栓塞  E.癔病性发作 答案:B

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  66.患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊,应作的检查是

  A.血常规  B.粪便常规  C.粪便常规及悬滴检查  D.粪便常

  规及痢疾杆菌培养  E.粪便隐血试验  答案:C

  67.患者有心脏病史12年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为

  A.1级  B.2级  C.3级  D.4级E.以上均非  答案:D

  68.下列哪种情况通常不出现蛋白尿

  A.精神紧张  B.高血压  C.慢性胃炎  D.心功能不全  E.妊娠中毒  答案:C

  69.患者老年,有慢性支气管炎及高血压病史15年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是

  A.肺心病  B.风心病  C.冠心病  D.高血压性心脏病  E.病毒性心肌炎  答案:D

  70.患儿,11岁。高热不退,头痛如裂,抽搐躁动,舌绛,脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变,涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是

  A.阳明实热  B.热迫血行C.热甚动风  D.热郁气分  E.气营两燔  答案:C

  71.在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感

  A.左仰卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末  B.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末

  C.坐位前倾,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末  D.左侧卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末

  E.仰卧位,剑突下,屏住呼吸时  答案:B

  72.下列哪项指明了典型心绞痛胸痛的部位

  A.胸部左侧  B.胸部右侧  C.心尖部  D.左肩背部  E.胸骨体上段或中段的后方  答案:E

  73.诊断病毒性肝炎最可靠的指标

  A.发病季节  B.起病方式  C.症状及体征  D.接触史  E.病原学及肝功检查  答案:E

  74.下列哪项是诊断肺心病的主要依据

  A.肺动脉狭窄 B.阻塞性肺气肿  C.长期慢性支气管  D.两下肢浮肿 E.肺动脉高压及右心室肥大 答案:E

  75.下列哪项是左室衰竭的重要体征

  A.奇脉  B.交替脉  C.脉搏强大  D.脉搏过缓  E.脉搏绝对不齐  答案:B

  76.患者近2年来倦怠乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今进食粗糙硬质食物后,突然大量呕鲜红色血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是

  A.正肾加冰盐水洗胃 B.三腔管压迫止血  C.迅速补充血容量  D.肌注安络血  E.静滴止血环酸

  答案:E

  77.患儿高热,体温达39~40℃,伴恶心、呕吐和意识障碍。应首先考虑的是 :答案:C

  A.中毒型菌痢  B.癫痫大发作  C.病毒性脑炎  D.尿毒症  E.有机磷农药中毒

  78.女,42岁,反复低热,腰痛3年,多次尿培养有大肠杆菌,诊断考虑为: D

  A.急性尿道炎  B.急性膀胱炎  C.急性肾炎  D.慢性肾盂肾炎  E.急性肾盂肾炎

  79.下列哪种病变引起的呕吐是中枢性的

  A.口咽刺激  B.急性胃炎  C.急性肝炎  D.胃肠穿孔E.洋地黄中毒  答案:E

  80.下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音

  A.乳房上部 B.肩胛上部  C.肩胛下部  D.胸骨上窝  E.胸骨角附近  答案:C

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  81.患者,女,38岁。下痢赤白粘冻3月余,白多赤少,伴腹痛,里急后重,脘腹饱胀,头身困重,舌淡苔白腻,脉濡缓。粪便镜检:白细胞30~40个/高倍视野。其证型是

  A.湿热痢  B.寒湿痢  C.阴虚痢  D.虚寒痢  E.休息痢  答案:B

  82.肺内局限性的湿罗音提示

  A.急性肺水肿  B.胸腔积液  C.炎性病变  D.气管痉挛  E.肺不张  答案:C

  83.犬吠样咳嗽多见于

  A.气胸  B.气管异物  C.大叶性肺炎  D.胸膜炎  E.肺脓肿  答案:B

  84.患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是

  A.癫痫大发作  B.癫痫失神发作  C.癫痫持续状态  D.癫痫局限性发作  E.癫痫精神运动性发作

  答案:A

  85.病理情况下,双侧瞳孔缩小见于

  A.阿托品中毒  B.有机磷农药中毒  C.视神经萎缩  D.脑肿瘤  E.青光眼  答案:B

  86.下列除哪项外,均可导致气管向健侧移位的表现

  A.气胸  B.肺气肿  C.肺不张  D.胸腔积液  E.纵隔肿瘤  答案:C

  87.仅见于坏死型急性胰腺炎的表现是

  A.胰腺肿大  B.脂肪坏死  C.呕吐腹胀  D.休克E.发热  答案:D

  88.下列哪种病变不能引起急腹症

  A.胃肠平滑肌痉挛 B.急性弥漫性腹膜炎  C.实质脏器破裂  D.肠梗阻  E.消化性溃疡病  答案:E

  89.不会出现颈静脉怒张的是

  A.左心功能不全  B.缩窄性心包炎  C.右心功能不全  D.大量心包积液  E.上腔静脉阻塞

  答案:A

  90.患者,女,32岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征是

  A.心尖区舒张期隆隆样杂音 B.心尖区收缩期吹风样杂音 C.心尖区二尖瓣开瓣音

  D.第一心音减弱 E.多发的重

  性期前收缩 答案:A

  91.男,30岁。上腹部持续饱胀不适感半年,餐后症状加重,但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天,每日一次,大便成型有光泽。体检:上腹部轻压痛,肝脾肋下未触及,无明显贫血面容。最可能诊断为

  A.慢性胃窦炎 B.慢性胃体炎 C.十二指肠球部溃疡 D.胃溃疡 E.胃癌 答案:D

  92.患者有风湿性关节炎病史。检查:心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音,常向左腋下、左肩胛下部传导,X线显示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是

  A.二尖瓣狭窄  B.主动脉瓣狭窄  C.肺动脉瓣狭窄  D.二尖瓣关闭不全  E.主动脉瓣关闭不全

  答案:D

  93.下列哪项描述的是癫痫持续状态

  A.长期用药仍经常发作  B.单侧肢体频繁抽搐  C.连续大发作神志不清  D.频繁性失神小发作

  E.肢体连续发生触电感  答案:C

  94.多尿是指24小时尿量大于

  A.2000ml  B.1000~2000ml  C.1500ml  D.3000ml  E.2500ml  答案:E

  95.下列哪种病变可引起吸气性呼吸困难

  A.胸膜疾病  B.大块肺不张  C.支气管哮喘  D.气管肿瘤  E.慢性阻塞性肺气肿  答案:D

  96.除哪项外,均属传染病的基本特征

  A.有病原体  B.有传染性  C.有感染后免疫  D.有流行病性  E.有感染中毒症状  答案:E

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  97.有关心脏杂音的叙述,不正确的是

  A.杂音可因血流加速而产生 B.杂音可因血液反流而产生 C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比

  D.杂音有生理性的  E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同  答案:C

  98.患者,男,42岁。患菌痢已1年余,时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是

  A.休息痢 B.寒湿痢 C.湿热痢 D.阴虚痢 E.虚寒痢 答案:A

  99.下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点

  A.不  B.向左下扩大  C.向右扩大  D.缩小  E.向左右两侧扩大  答案:D

  100.男性,68岁。反复咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,气促,发绀明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为

  A.吸氧  B.控制感染  C.利尿强心  D.通畅呼吸道  E.呼吸兴奋剂  答案:B

  101.男性,60岁。咳嗽,偶痰中带血,胸片显示右上肺不张,右肺门肿块(直径4.0厘米)与右上肺不张影相连,呈“S”形。可诊断为

  A.肺结核

  B.肺炎  C.肺脓肿  D.中心型肺癌  E.肺纤维化  答案:D

  102.患者咳嗽,咯痰。查体:右侧呼吸动度减弱,语音震颤和语音共振明显增强,右下肺叩诊出现浊音,听诊可闻及支气管呼吸音。应首先考虑的是

  A.肺气肿  B.右侧气胸  C.右下肺实变  D.右下肺不张  E.右侧胸腔积液  答案:C

  103.下列哪种疾病应按甲类传染病管理

  A.流脑 B.肺炭疽 C.菌痢 D.伤寒 E.AIDS 答案:B

  104.中毒型菌痢最严重的临床症状是

  A.高热  B.呼吸衰竭  C.循环衰竭  D.惊厥  E.昏迷  答案:C

  105.患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹中部及左上腹有横行带状压痛及肌紧张,并涉及左腰部。应首先考虑的是

  A.肝肿瘤 B.左肾结石 C.急性肝炎 D.急性胰腺炎 E.急性胃炎 答案:D

  106.患者有高血压病史3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是

  A.恶性高血压 B.高血压病一期 C.高血压病二  D.高血压病三期  E.高血压脑病  答案:C

  107.不包括在现病史中的是

  A.一般情况  B.主要症状  C.伴随症状  D.诊治经过 E.父母兄妹是否有同样疾病  答案:E

  108.胆道疾病可引起牵涉痛,其腹痛多放射至

  A.背部  B.左肩部  C.右肩部  D.右腰背  E.右股内侧  答案:C

  109.不属于胃癌的癌前病变的是

  A.肠上皮化生 B.胃溃疡 C.慢性浅表型胃炎  D.胃炎  E.胃粘膜不典型增生  答案:C

  110.肠梗阻时,呕吐物多为

  A.含血液  B.隔夜食物  C.大量粘液  D.咖啡色  E.黄绿色稀薄液  答案:B

  111.某男,38岁。内河航运船工,因腹痛、腹泻、乏力2天,于2003年10月7日入院。体温38.0oC,脱水不明显,无呕吐,水样便,无脓血,稍有粘液,有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野:红细胞4个,白细胞8个,ALT正常。应首先考虑的是

  A.霍乱  B.阿米巴痢疾  C.细菌性痢疾  D.急性肠炎  E.病毒性肝炎  答案:C

  112.患者,男,20岁。突然呕吐下利,便质清稀,无明显腹痛及里急后重,四肢清冷,胸膈痞闷,舌苔白腻,脉濡弱。治疗应首选

  A.附子理中丸  B.五苓散  C.独参汤  D.蚕矢汤  E.藿香正气散合纯阳正气丸  答案:E

  113.患者,女性,34岁。童年时有关节疼痛史,近一年来时常感到心悸易倦,查

  体心尖搏动向左移位,叩诊呈梨型心,心尖部可听到舒张期隆隆样杂音,其诊断为

  A.病毒性心肌炎  B.风湿性心肌炎  C.房间隔缺损  D.风心病二尖瓣狭窄

  E.风心病二尖瓣关闭不全  答案:D

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  114.男性,47岁。浮肿伴腰痛5年,血压160/100mmHg,蛋白尿(+++),血浆蛋白25g/l.最可能的疾病是

  A.性肾炎普通型  B.慢性肾炎高血压型  C.慢性肾炎急性发作型  D.慢性肾炎肾病型

  E.肾病综合征  答案:B

  115.关于问诊,不正确的是

  A.最好直接询问患者 B.不应暗示患者 C.严格使用医学术语  D.问诊过程中,要不断思考

  E.有关病情介绍只能做参考 答案:C

  116.下列哪项是内源性哮喘的临床特征

  A.发病急,缓解快  B.常于春、秋季发  C.可有前驱症状  D.多见于儿童及青少年

  E.起病慢,较多见哮喘持续状态  答案:E

  117.对于急性链球菌感染后肾小球肾炎的病理改变,下列哪项与肾小球滤过率降低无关

  A.肾小球系膜细胞增生  B.肾小球血管内皮细胞增生  C.毛细血管壁基底膜明显增厚

  D.肾小球毛细血管腔狭窄  E.肾小球缺血  答案:E

  118.患者无明显诱因突然发作上腹痛,按压后疼痛减轻。应首先考虑的是

  A.胃下垂  B.胃穿孔  C.胃痉挛  D.胃溃疡  E.急性胃炎  答案:C

  119.患者慢性支气管炎病史8年,近3个月咳嗽加重,持续痰中带血,伴胸闷,气急,胸痛,予抗生素治疗效果不明显。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是

  A.肺结核

  B.肺脓肿  C.肺炎球菌肺炎  D.原发性支气管肺癌  E.慢性支气管炎急性发作  答案:D

  120.患者,男,56岁。清晨无明显诱因突感上腹部剧烈疼痛,含服硝酸甘油片,未能缓解。查体:脸色苍白,血压80/60mmHg(10.67/7.98kPa),心率140次/分,心肺听诊无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音存在。应首先考虑的是

  A.胃穿孔  B.急性胰腺炎  C.心绞痛  D.胆石症  E.心肌梗死  答案:E

  121.患者腹痛、腹泻4天,大便呈粘液脓血便,伴发热恶寒,全身不适,恶心呕吐。应首先考虑的是

  A.急性肠炎  B.大肠癌  C.阿米巴痢疾  D.细菌性痢疾  E.霍乱  答案:D

  122.构成感染过程三因素是指

  A.传染源、传播途径、易感人群 B.病原体、传播途径、易感人群 C.病原体、社会因素、环境因素

  D.人体、病原体、外环境  E.人体、病原体、社会因素  答

  案:D

  123.下列哪项是某肺叶发生肺不张的典型X线表现

  A.中等密度、边界不清的云絮状阴影  B.密度增高的斑点状或小块状阴影  C.密度均匀增高的三角形片状阴影

  D.密度增高、边缘清楚、呈散在小花朵状阴影  E.密度增高的边缘锐利粗乱线条状阴影  答案:C

  124.下列哪项是原发性再生障碍性贫血的病因

  A.电离辐射  B.化学物质  C.医用药物  D.病毒感染  E.以上均非  答案:D

  125.27岁的糖尿病患者,极度消瘦,曾有过酮症酸中毒病史,血糖波动大。治疗应首选

  A.饮食疗法  B.饮食疗法+运动治疗  C.饮食疗法+短效胰岛素  D.饮食疗法+长效胰岛素

  E.饮食疗法+二甲双胍  答案:D

  126.患者,男,32岁。急性发病、寒战、高热、咳嗽、胸痛。查体:右下肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊右下肺可闻及湿罗音。X线可见右下肺大片密切增高阴影。应首先考虑的是

  A.肺结核  B.肺脓肿  C.肺炎球菌肺炎  D.肺不张  E.右侧胸空积液  答案:C

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  127.肺癌患者化疗后出现带状疱疹。此种情况属

  A.显性感染  B.隐形感染  C.潜在性感染  D.病原携带  E.易感者  答案:A

  128.男性患儿,5岁。咳嗽2日,呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声,应考虑的是

  A.急性喉炎  B.急性肺炎  C.百日咳  D.肺结核  E.麻疹  答案:C

  129.下列除哪项外,均是自发性心绞痛的临床特点

  A.血清酶一般正常  B.可持续15~30分钟  C.休息或夜间发作  D.心电图出现异常Q波

  E.含服硝酸甘油片不易缓解  答案:D

  130.下列制剂中不属主动免疫的是

  A.菌苗  B.灭活死疫苗  C.减毒活疫苗  D.类毒素  E.抗毒素  答案:E

  131.男,52岁。上腹间歇性隐痛10多年,近2个月疼痛加重,制酸药物不能缓解,食欲减退,消瘦。查体:贫血貌,右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是

  A.大便反复隐血试验 B.胃液分析 C.X线检查 D.胃镜和活组织检查  E.癌胚抗原测定  答案:D

  132.最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是

  A.纤维内窥镜检查  B.CT扫描  C.同位素扫描  D.B超检查  E.X线摄片  答案:D

  133.Q-T间期代表的是  A.心房去极化的时间  B.心室去极化的时间  C.心房和心室去极化的时间总和

  D.心房去极化开始至心室去极化的时间 E.心室去极化和复极化所需时间总和  答案

  :E

  三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (134~135题共用备选答案)

  A.脑动脉硬化 B.风湿性化心及病 C.高血压和脑动脉硬化并存 D.先天性颅内动脉瘤 E.高血压

  134.脑出血最常见的病因是: 答案:E

  135.脑栓塞最常见的病因是: 答案:A

  (136题共用备选答案)

  A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心功能不全 D.急性肺水肿 E.弥漫性心肌炎

  136.呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰,见于:

  答案:D

  (137~138题共用备选答案)

  A.血液中检出HbAg B.血液中检出抗-HB  C.血液中检出抗-HBc D.血液中检出HBeAg  E.血液中检出抗-Hbe

  137.对乙肝病毒或感染有保护作用的是: 答案:B

  138.表示体内有乙肝病毒复制的是: 答案:C

  (139题共用备选答案)

  A.奇脉 B.重搏脉  C.水冲脉  D.交替脉  E.脉搏短绌

  139.主动脉瓣关闭不全时,脉搏搏动情况及波形多表现为: 答案:C

  (140~141题共用备选答案)

  A.脂肪管型  B.蜡样管型  C.透明管型  D.白细胞管型E.红细胞管型

  140.健康人可有0~偶见/LP的管型是: 答案:C

  141.肾盂肾炎时,主要出现的管型是: 答案:D

  (142题共用备选答案)

  A.白色泡沫痰  B.铁锈色痰  C.痰中带血  D.痰色微黄夹绿  E.胶冻样痰

  142.慢性支气管炎咯痰的特点是: 答案:A

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  (143~144题共用备选答案)

  A.寒湿痢 B.虚寒痢 C.休息痢 D.湿热痢 E.阴虚痢

  143.患者腹痛脓血便3周,痢下赤白粘冻,白多赤少,里急后重,纳差,胃脘饱闷,头身重困,舌淡苔白腻,脉濡缓。其证型是: 答案:A

  144.患者腹痛粘液便4周,下痢稀薄,带有白冻,且滑脱不禁,食少神疲,四肢不温,腰疫怕冷,舌淡苔薄白,脉沉细。其证型是: 答案:B

  (145~146题共用备选答案)

  A.急性重型  B.急性黄疸型  C.急性无黄疸型  D.慢性活动性  E.慢性迁延性

  145.出现扑翼样震颤临床表现的肝炎是: 答案:A

  146.临床表现以肝掌、蜘蛛痣为特征之一的肝炎是: 答案:D

  (147~148题共用备选答案)

  A.胸骨压痛 B.进行性贫血 C.频繁呕吐 D.皮肤、粘膜出血 E.皮肤

  、鼻腔等处发生坏死性溃疡

  147.血小板减少时,临床上可出现: 答案:D

  148.患粒细胞缺乏症时,临床上可出现: 答案:E

  (149~151题共用备选答案)

  A.寄生虫病  B.甲壮腺机能亢进症  C.广泛性皮炎  D.风湿热  E.白血病

  149.属感染性发热的病是: 答案:A

  150.属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是:  答案:E

  151.属抗原—抗体反应而发热的疾病是: 答案:D

  (152~153题共用备选答案)

  A.茵陈蒿汤  B.柴胡疏肝散  C.一贯煎  D.膈下逐瘀汤  E.龙胆泻肝汤

  152.治疗慢性肝炎肝肾阴虚证,应首选: 答案:C

  153.治疗慢性肝炎肝郁气滞证,应首选: 答案:B

  (154题共用备选答案)

  A.血液  B.大量粘液及食物  C.黄绿色,带粪臭味  D.隔餐食物,带腐臭味  E.吐出胃内容物后仍干呕不止

  154.患急性胆囊炎时,呕吐物的特征是:  答案:C

  (155~156题共用备选答案)

  A.ST段平直压低B.ST段明显抬高可形成单向曲线C.对称性T波高耸 D.对称性T波倒置  E.异常深而宽的Q波

  155.外膜面心肌损伤时,心电图可出现: 答案:B

  156.前壁心肌坏死时,心电图可出现:答案:E

  (157~158题共用备选答案)

  A.山萸肉、龟板  B.柴胡、郁金  C.龙胆草、栀子  D.白术、扁豆  E.黄芪、党参

  157.病毒性肝炎肝胆湿热证,常用的中药是: 答案:C

  158.病毒性肝炎肝阴不足证,常用的中药是:  答案:A

  (159~161题共用备选答案)

  A.脑出血  B.低血钙  C.癫痫  D.休克  E.风湿性脑脉管炎

  159.属代谢障碍引起的抽搐是: 答案:B

  160. “助产士手”样抽搐的是: 答案:B

  161.属结缔组织疾病引起抽搐的是::  答案:E

  (162~163题共用备选答案)

  A.匙状甲 B.杵状指(趾) C.肢端肥  D.浮髌现象  E.小关节梭状畸形

  162.支气管扩张时,由于肢体末端的慢性缺氧,可出现: 答案:B

  163.类风湿性关节炎时,可出现: 答案:E

  (164~165题共用备选答案)

  A.福氏  B.宋内  C.鲍氏  D.志贺 E.舒氏

  164.目前国内常见的痢疾杆菌菌群是:  答案:A

  165.能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是:  答案:D

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