2016年中西医结合执业助理医师考试考前冲刺卷五
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A1型题
1.细菌性痢疾的病原体属于 A
A、志贺菌属
B、沙门菌属
C、弧菌属
D、弯曲菌属
E、螺旋菌属
2.细菌性痢疾散发流行的主要途径是 C
A、集体食堂食物被污染造成经口感染
B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染
C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染
D、与病人密切接触经呼吸道传染
E、接触病人的血液经伤口感染
3.痢疾杆菌的主要致病因素是 D
A、吞入细菌数量
B、外毒素
C、神经毒素
D、侵袭力和内毒素
E、肠毒素
4.细菌性痢疾的主要病变部位位于 B
A、回肠末端
B、乙状结肠与直肠
C、升结肠
D、降结肠
E、累及整个肠道
5.目前菌痢的病原治疗首选 D
A、氯霉素
B、四环素
C、磺胺药
D、氟喹诺酮类
E、呋喃唑酮
6.细菌性痢疾的主要预防措施是 E
A、隔离及治疗现症病人
B、流行季节预防服药
C、及时发现、治疗带菌者
D、口服痢疾活菌苗
E、切断传播途径
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7.菌痢的确诊依据是 A
A、粪培养阳性
B、粪检有巨噬细胞
C、粪便免疫学检查抗原阳性
D、粪便镜检有大量脓细胞
E、典型菌痢临床症状
8. 关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的? E
A. 为革兰阴性杆菌,有鞭毛
B. 可在普通培养基上生长,为需氧菌
C. 在外界生存时间甚短
D. 对理化因素抵抗力强
E. 产生外毒素和内毒素
9. 痢疾杆菌致病作用的决定因素是: E
A. 内毒素
B、肠毒素
C、神经毒素
D、细胞毒素
E、侵袭作用
10. 菌痢急性期的基本病变是: B
A. 全身小血管内皮细胞肿胀,血浆渗出
B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C. 肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成
D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E、嗜酸性肉芽肿的形成
11.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是 A
A、全身网状内皮系统增生性反应
B、伤寒性肝炎、脾炎
C、I型变态反应
D、III型变态反应
E、中毒性肝炎
12.伤寒杆菌的病原学特点哪项正确 C
A、属沙门菌属的A群
B、革兰染色阴性,产生芽孢,有夹膜
C、有菌体(O)抗原,鞭毛(H)抗原,部分细菌有菌体表面(Vi)抗原
D、Vi抗原抗原性强,产生Vi抗体滴度高,持续时间长
E、到目前为止,我国未发现耐氯霉素的伤寒杆菌株
13.伤寒杆菌致病的主要因素是 A
A、内毒素
B、肠毒素
C、外毒素
D、神经毒素
E、细胞毒素
14.引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是 C
A、普通型伤寒患者
B、暴发型伤寒患者
C、慢性带菌者
D、伤寒恢复期
E、伤寒患者的潜伏期
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15.伤寒的典型临床表现是 A
A、中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反应“H”、 “O”均 升高
B、长程低热,肝脾肿大,周围血象不高,肥达反应阳性
C、长程驰张热、肝脾不大,周围血象细胞总数、中性粒细胞升高,肥 达反应“H”升高
D、长程间歇高热、肝脾肿大,全血细胞减少,消化道出血
E、长程间歇寒战、高热、肝脾肿大,周围血象正常,重度贫血,肥达反应阴性
16.伤寒的确诊依据是 E
A、粪培养伤寒杆菌阳性
B、尿培养伤寒杆菌阳性
C、胆汁培养伤寒杆菌阳性
D、肥达反应阳性
E、血培养伤寒杆菌阳性
17.对曾使用过抗生素,疑为伤寒患者,最有价值的检查是 B
A、粪培养
B、骨髓培养
C、血培养
D、肥达反应
E、血嗜酸性粒细胞计数
18.伤寒最严重的并发症是 E
A、肠出血
B、中毒性心肌炎
C、溶血尿毒综合征
D、中毒性肝炎
E、肠穿孔
19. 肥达反应阳性率最高的时期是: B
A、病后第1周
B、病后第3~4周
C. 病后第2周
D. 病前1周
E、病后第5周
20.可用于调查伤寒慢性带菌者的抗体是: E
A、H抗体
B、O抗体
C、A抗体
D、B抗体
E、Vi抗体
21. 伤寒病人排菌量最多的时期是 B
A、起病后第1周
B、起病后第2-4周
C、起病前1周
D、起病后第5周
E、起病后第6周
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22.伤寒发病第一周内阳性率最高化验是 C
A、大便培养
B、肥达反应
C、血培养
D、尿培养
E、补体结合试验
23.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是:D
A. 潜伏期的长短
B、毒血症状的轻重
C. 大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶
D、大便检出病原体
E、抗生素治疗是否有效
24.下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是: B
A、起病急骤
B、大便检查有无炎性成份
C、高热、昏迷、抽搐
D、早期休克
E、呼吸衰竭
25. 慢性菌痢是指菌痢的病程超过:B
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、6个月
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