2017中西医结合执业医师考试内科学第三单元消化系统疾病重要考点
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第三单元 消化系统疾病
细目一:慢性胃炎
1、肝胃不和证
治法:疏肝理气,和胃止痛
方药:柴胡疏肝散加减
2、脾胃虚弱证
治法:健脾益气,温中和胃
方药:四君子汤加减
3、脾胃湿热证
治法:清利湿热,醒脾化浊
方药:三仁汤加减
4、胃阴不足证
治法:养阴益胃,和中止痛
方药:益胃汤加减
5、胃络瘀血证
治法:化痰通络,和胃止痛
方药:失笑散合丹参饮加减
细目二:消化性溃疡
1、肝胃不和证
治法:疏肝理气,健脾和胃
方药:柴胡疏肝散合五磨饮子加减
2、脾胃虚寒证
治法:温中散寒,健脾和胃
方药:黄芪建中汤加减
3、胃阴不足证
治法:健脾养阴,益胃止痛
方药:一贯煎合芍药甘草汤加减
4、肝胃郁热证
治法:清胃泄热,疏肝理气
方药:化肝煎合左金丸加减
5、胃络瘀阻证
治法:活血化痰,通络和胃
方药:活络效灵丹合丹参饮加减
细目三:胃癌
1、痰气交阻证
治法:理气化痰,消食散结
方药:海藻玉壶汤加减
2、肝胃不和证
治法:疏肝和胃,降逆止痛
方药:柴胡疏肝散加减
3、脾胃虚寒证
治法:温中散寒,健脾益气
方药:理中汤合四君子汤加味
4、胃热伤阴证
治法:清热和胃,养阴润燥
方药:玉女煎加减
5、痰毒内阻证
治法:理气活血,软坚消积
方药:膈下逐瘀汤加减
6、痰湿阻胃证
治法:燥湿健脾,消痰和胃
方药:开郁二陈汤加减
7、气血两虚证
治法:益气养血,健脾和营
方药:八珍汤加减
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细目四:肝硬化
1、气滞湿阻证
治法:疏肝理气,健脾利湿
方药:柴胡疏肝散合胃苓汤加减
2、寒湿困脾证
治法:温中散寒,行气利水
方药:实脾饮加减
3、湿热蕴脾证
治法:清热利湿,攻下逐水
方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减
4、肝脾血瘀证
治法:活血化瘀,化气行水
方药:调营饮加减
5、脾肾阳虚证
治法:温肾补脾,化气利水
方药:附子理中汤合五苓散加减
6、肝肾阴虚证
治法:滋养肝肾,化气利水
方药:一贯煎合膈下逐瘀汤加减
细目五:原发性肝癌
1、气滞血瘀证
治法:疏肝理气,活血化瘀
方药:逍遥散合桃红四物汤加减
2、湿热瘀毒证
治法:清利湿热,化瘀解毒
方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减
3、肝肾阴虚证
治法:养阴柔肝,软坚散结
方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减
细目六:急性胰腺炎
1、肝郁气滞证
治法:疏肝利胆,行气止痛
方药:小柴胡汤加减
2、肝胆湿热证
治法:清利肝胆湿热
方药:清胰汤合龙胆泻肝汤加减
3、肠胃热结证
治法:通腑泻热,行气止痛
方药:大承气汤加减
细目七:上消化道出血
1、胃中积热证
治法:清胃泻火,化瘀止血
方药:泻心汤合十灰散加减
2、肝火犯胃证
治法:泻肝清胃,降逆止血
方药:龙胆泻肝汤加减
3、脾不统血证
治法:益气健脾,养血止血
方药:归脾汤加减
4、气随血脱证
治法:益气摄血,回阳固脱
方药:独参汤或四味回阳饮加减
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