2018年主管中药师考试《基础知识》第十四章止血药重要考点

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　　第十四章 止血药

　　本章结构：

　　凉血止血：小蓟、大蓟、地榆、槐花、侧柏叶、

　　白茅根、苎麻根

　　止血药 化瘀止血：三七、茜草、蒲黄、花蕊石、降香

　　收敛止血：白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭、藕节

　　温经止血：艾叶、炮姜

　　大纲要求：

　　1、掌握止血药的性能特点、功效、适应范围、使用注意。

　　2、掌握凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血具体药物的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。

　　考点一：止血药的功效主治

　　功效：止血，分别具有凉血、化瘀、收涩及散寒温经止血

　　适应范围：适用于各种出血。兼治血热、血瘀、疮肿及胃寒等证。

　　考点二：凉血止血药的功效主治

　　小蓟、大蓟：凉血止血(散瘀解毒消痈);

　　地 榆 (解毒敛疮，治下焦出血及水火烫伤);

　　槐 花 (清肝泻火，对痔血、便血尤适);

　　白 茅 根 (清热利尿，清肺胃热);

　　侧 柏 叶 (化痰止咳生发乌发);

　　苎 麻 根 (清热安胎，利尿，解毒)

　　鉴别：大蓟、小蓟

　　共性：均能凉血止血，散瘀解毒消痈

　　不同：大蓟散瘀消痈力强，止血作用广泛，故对吐血、咯血及崩漏下血尤为适宜;小蓟兼能利尿消肿，故以治血尿、血淋为佳。

　　鉴别：地榆、槐花

　　共性：凉血止血，治下部出血为主。

　　不同：地榆凉血兼收涩，凡下部血热出血皆宜;槐花无收涩之性，功在大肠，以治便血、痔血为佳

　　考点三：化瘀止血功效主治

　　三七： 化瘀止血， 活血定痛。有止血不留瘀，化淤不伤正的特点。虚损劳伤，有补虚强壮作用

　　茜草：凉血化瘀止血，通经。

　　蒲黄：止血、化瘀、利尿。血淋尿血。

　　花蕊石：化瘀止血;

　　降 香： (理气止痛)。

　　考点四：收敛止血的功效、主治

　　白芨：收敛止血，消肿生肌。治肺胃损伤之咯血、吐血最宜

　　仙鹤草： (止痢、截疟、补虚);广泛用于全身出血，无论寒热虚实均可

　　棕榈炭： (用于崩漏);

　　藕 节： (上部出血证);

　　血余炭： (化瘀利尿)

　　考点五：温经止血药的功效主治

　　性温热，能温脾阳、固冲脉而统摄血液，功善温经止血，主治脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血。

　　艾叶：温经止血(散寒调经，安胎);

　　炮姜： (温中止痛)

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