一氧化碳中毒病例分析-2018中西医执业医师技能考试病例分析模拟题
本文为环球网校整理分享“一氧化碳中毒病例分析-2018中西医执业医师技能考试病例分析模拟题”,方便大家复习。更多考试资料请持续关注环球网校中西医结合执业医师考试频道,我们会不定时更新相关内容。
[病例摘要]
男性,65岁,昏迷半小时
半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉,患者一人单住,昨晚还一切正常,仅常规服用降压药物,未用其他药物,未见异常药瓶。既往有高血压病史5年,无肝、肾和糖尿病史,无药物过敏史
查体:T36.8℃,P98次/分,R24次/分,Bp160/90mmHg,昏迷,呼之不应,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴未触及,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反射灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗,甲状腺(-),心界不大,心率98次/分,律齐,无杂音,肺叩清,无罗音,腹平软,肝脾未触及,克氏征(-),布氏征(-),双巴氏征(+),四肢肌力对称
化验:血Hb130g/L,WBC6.8×109/L, N68%,L28%,M4%,尿常规(-),ALT:38IU/L, TP:68g/L,Alb:38g/L, TBIL:18umol/L, DBIL:4umol/L, Scr:98umol/L,BUN:6mmol/L, 血K+:4.0mmol/L, Na+: 140mmol/L, Cl-: 98mmol/L
[分析]
一、诊断及诊断依据(8分)
(一)诊断
1.急性一氧化碳中毒
2.高血压病I期(1级,中危组)
(二) 诊断依据
1.急性一氧化碳中毒患者突然昏迷,查体,见口唇樱桃红色,无肝、肾和糖尿病病史及服用安眠药等情况,房间内有一煤火炉,有一氧化碳中毒来源,无其他中毒证据
2.高血压病I期(1级,中危组) 血压高于正常,而未发现引起血压增高的其他原因,未见脏器损害的客观证据
二、鉴别诊断(5分)
1. 脑血管病
2.其他急性中毒:安眠药等中毒
3. 全身性疾病致昏迷:肝昏迷,尿毒症昏迷,糖尿病酮症酸中毒昏迷
三、进一步检查(4分)
1.碳氧血红蛋白定性和定量试验
2.血气分析
3.脑CT
四、治疗原则(3分)
吸氧,有条件高压氧治疗
环球网校友情提供:一氧化碳中毒病例分析-2018中西医执业医师技能考试病例分析模拟题。欢迎点击Ctrl+D进行收藏,以便随时查阅。更多资讯敬请关注环球网校中西医执业/助理医师考试频道。如果您在此过程中遇到任何疑问,请登录中西医执业/助理医师考试论坛,随时与广大考生朋友们一起交流!
编辑推荐:
最新资讯
- 2019年中西医结合执业医师考试精华考点练习题(3)2018-12-10
- 2019年中西医结合执业医师考试精华考点练习题(2)2018-11-15
- 2019年中西医结合执业医师考试精华考点练习题(1)2018-11-15
- 2019年中西医结合执业医师考试精华考点练习题汇总2018-11-15
- 肠管破裂病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
- 系统性红斑狼疮病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
- 急性肾小球肾炎病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
- 脾破裂病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
- 流行性脑脊髓膜炎病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19
- 中毒型细菌性痢疾病例分析-2018中西医执业医师技能考试模拟题2018-03-19