2018年初级中药师考试峻下逐水药：商陆

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【中药名】商陆

【别名】花商陆、见肿消、下山虎、土母鸡。

【英文名】Phytolaccae Radix

【来源】商陆科植物商陆Phytolacca acinosa Roxb.的根。

【植物形态】多年生草本。无毛。根肥大，肉质，圆锥形。茎直立，圆柱形，具纵沟，高0.8～1米，绿色或带紫红色，叶互生，纸质;叶片椭圆形至长椭圆形，顶端锐尖或渐尖，基部楔形，全缘。总状花序顶生或与叶对生，直立;苞片线形，膜质;花两性，小型，花被片5，白色、淡黄绿色或带粉红色，椭圆形至长圆形;雄蕊8～10枚，罕见10枚以上;心皮5～8(～10)，分离但紧贴，花柱短，顶端下弯。浆果扁球形，由5～8(～10)个分果组成，熟时紫黑色。种子肾形，黑褐色。花期4～7月，果期7～10月。

【产地分布】生于山沟边或林下，以及林缘路边湿润的土壤中，常栽培或半野生。分布于我国大部分地区。

【采收加工】秋季至次年春季采挖，除去须根及泥沙，切成块或片，晒干或阴干。

【药材性状】横切或纵切的不规则块片，厚薄不等。外皮灰黄色或灰棕色。横切片弯曲不平，边缘皱缩，直径2～8厘米;切面浅黄棕色或黄白色，木部隆起，形成数个突起的同心性环轮。纵切片弯曲或卷曲，长5～8厘米，宽1～2厘米，木部呈平等条状突起。质硬。气微，味微甜，久嚼麻舌。

【性味归经】性寒，味苦。有毒。归肺经、脾经、肾经、大肠经。

【功效与作用】逐水消肿、通利二便、解毒散结。属泻下药下属分类的峻下逐水药。

【临床应用】用量3～9克，煎汤内服。用治水肿胀满、二便不通;外用适量，鲜品捣烂或干品研末涂敷患处，用治痈肿疮毒。

【药理研究】动物试验表明，提取物有利尿作用。水煎剂有明显的祛痰作用，还有增强免疫功能、抗炎、抗菌、抗病毒、抗肿瘤、镇咳、平喘、利尿、抗胃溃疡作用，促进DNA、RNA的合成，抑制中枢神经系统和心脏等。

【化学成分】含商陆皂苷E、商陆毒素、生物碱、△’-豆甾醇、α-菠菜甾醇、商陆种苷A、商陆种苷B，商陆种苷C、商陆种苷D、商陆皂苷甲、商陆种酸、商陆种苷元、2-羟基商陆种酸、美商陆毒素、美商陆苷E、商陆皂苷等成分。

【使用禁忌】脾虚水肿及孕妇忌服。宜从小量开始。本品对胃肠道有刺激作用，故宜饭后服。过量中毒，可出现恶心呕吐，腹痛腹泻，心动过速，呼吸频数，继则言语不清，躁动，抽搐，严重者血压下降，昏迷，瞳孔散大，心跳或呼吸停止而死亡。

【相关药方】①治跌打：商陆研末，调热酒擂跌打青黑之处，再贴膏药更好。(《滇南本草》)

②治消化性溃疡：商陆粉10克，血余炭10克，鲜鸡蛋1个。先将鸡蛋去壳，用蛋清、蛋黄与药物搅拌均匀，在锅内放入少许茶油，待油烧熟后，将上药液倒入锅内煎熟即可。分2次日服，上、下午各1次，2星期为1疗程：(《湖南中医杂志》 1985，(4)：13)

③治功能性子宫出血：商陆鲜根60～120克，猪肉250克，同煨，吃肉喝汤。(《神农架中草药》)

④治肿满，小便不利：商陆根捣烂，入麝香0.9克，贴于脐心，以帛束之，得小便利即肿消。(《纲目》)

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