2018年师承和确有专长考核活血止痛药：没药

【中药名】没药

【别名】末药。

【英文名】Myrrha

【来源】橄榄科植物地丁树Commiphora myrrha Engl.、哈地丁树Commiphora molmol Engl.的干燥树脂。分为天然没药和胶质没药。

【植物形态】低矮灌木或乔木，高约3米。树干粗，具多数不规则尖刻状的粗枝，树皮薄，光滑，小片状剥落，淡橙棕色，后变灰色。叶散生或丛生，单叶或三出复叶，小叶倒长卵形或倒披针形，中央1片长7～18毫米，宽4～5毫米，远较两侧1对为大，钝头，全缘或末端稍具锯齿。花小，丛生于短枝上，萼杯状，宿存，上具4钝齿，花冠白色，4瓣，长圆形或线状长圆形，直立，雄蕊8，从短杯状花盘边缘伸出，直立，不等长，子房3室，花柱短粗，柱头头状。核果卵形，尖头，光滑，棕色，外果皮革质或肉质。种子1～3颗，但仅1颗成熟，其余均萎缩。花期夏季。

【产地分布】产于索马里、埃塞俄比亚以及阿拉伯半岛南部。

【采收加工】11月至翌年2月采收。树脂可由树皮裂缝自然渗出，或将树皮割破，使油胶树脂从伤口渗出。初呈淡黄白色粘稠液，遇空气逐渐凝固成红棕色硬块。采得后去净杂质，置干燥通风处保存。

【药材性状】1.天然没药：呈不规则颗粒状团块，大小不等，大者直径达6厘米以上。表面黄棕色或红棕色。近半透明部分呈棕黑色，被有黄色粉尘。质坚脆。破碎面不整齐，无光泽。有特异香气，味苦而微辛。

2.胶质没药：呈不规则块状和颗粒，多黏结成大小不等的团块，大者直径长达6厘米以上，表面棕黄色至棕褐色，不透明，质坚实或疏松，有特异香气，味苦而有黏性。

【性味归经】性平，味辛、苦。归心经、肝经、脾经。

【功效与作用】散瘀定痛，消肿生肌。属活血化瘀药下分类的活血止痛药。

【临床应用】内服：煎汤，用量3～10克，或入丸、散。外用：适量，研末调敷。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，癥瘕腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿疮疡。

【药理研究】与其他含油树脂的物质相似，没药(一般用酊剂)有某些局部刺激作用，可用于口腔洗剂中，也可用于胃肠无力时以兴奋肠蠕动。水浸剂用试管稀释法，1：2对堇色毛癣菌等皮肤真菌有抑制作用。所含挥发油对霉菌有轻度抑制作用。没药煎剂20毫克/千克股动脉注射，可使麻醉狗股动脉血流量增加，血管阻力下降。

【化学成分】主要含α罕没药酸、β罕没药酸、没药尼酸、没药帖醇、丁香油酚、柠檬烯、没药烯等成分。

【使用禁忌】胃弱者慎服，孕妇及虚证无痛者禁服。

【配伍药方】①治血气不行，心腹疼痛，或走注痛，月经不调，发热哺热，并宜用之：红花、没药、川归、玄胡(炒)各等分，为末。每服6克，童便、酒调下。(《赤水玄珠》没药散)

②治一切心肚疼痛，不可忍者：没药、乳香各9克，穿山甲(炙)15克，木鳖子12克。上为末。每服1.5克至3克，酒大半盏，同煎温服，不计时候。(《宣明论方》没药散)

③治小儿盘肠气痛，腰曲，干啼：没药、乳香等分，为末。木香磨水煎沸，调3克服。(《鲜溪单方选》)

④治筋骨损伤：米粉(炒黄)120克，入没药、乳香末各15克，酒调成膏。摊贴之。(《御药院方》)

⑤治小儿吐：没药3克，樟脑3克。上为末。以药点其舌上。(《普济方》)

⑥治肠痈腹痛，脉小数，将有脓者：瓜蒌一个，甘草12克，没药6克，乳香4.5克，研末。酒调服。(《症因脉治》四圣散)

⑦治口疮：乳香、没药、雄黄各3克，轻粉1.5克，巴豆霜少许，为末掺之。(《赤水玄殊》没药散)

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