临床医学检验技士考试每日一练及答案解析（6月14日）

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1.肾前性蛋白尿的常见疾病，不包括

A.多发性骨髓瘤

B.巨球蛋白血症

C.浆细胞白血病

D.生殖系炎症

E.进行性肌肉萎缩

2.MCV可以用哪两个指标来计算

A.HCT、RBC

B.Hb、RBC

C.Hb、HCT

D.RBC、RDW

E.Hb、RDW

3.不属于红细胞形态改变的是

A.镰形红细胞

B.有核红细胞

C.球形红细胞

D.点彩红细胞

E.裂红细胞

4.小红细胞的直径为

A.<6μm

B.<10μm

C.<15μm

D.<5μm

E.<8μm

5.下列哪项是血红蛋白的存在形式

A.氧合血红蛋白

B.碳氧血红蛋白

C.高铁血红蛋白(Hi)

D.衍生物

E.以上都是

6.下列疾病中，属于造血原料不足的是

A.痔疮

B.蚕豆病

C.铁粒幼细胞贫血

D.原发性再障

E.肾衰

7.慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是

A.NAP阳性率明显增高

B.非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制

C.POX染色阴性

D.NAP阳性率及积分明显减低

E.SBB染色阴性

8.属于铁粒幼细胞性贫血的特征是

A.网织红细胞增多

B.靶型红细胞增多

C.有核红细胞增多

D.红细胞的双形性

E.红细胞的多形性

9.与无效造血过多有关的是

A.转铁蛋白浓度过高

B.铁蛋白浓度过高

C.血清铁过高

D.维生素B12供量过多

E.幼红细胞成熟障碍

10.下列组合可作为急性心肌梗死的酶学诊断指标的是

A.CK、LD、CK-MB、AMS、ALT

B.AMS、ALT、AST、LD、CK

C.LD、CK、ALT、HBD、CK-MB

D.CK、LD、CK-MB、AST、HBD

E.AST、ALT、GGT、ALP、CK

答案及解析：

1.【正确答案】D

【答案解析】肾前性蛋白尿：见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、浆细胞白血病、阵发性血红蛋白尿、挤压伤综合征、电灼伤、多发性肌炎、进行性肌肉萎缩、急性单核细胞白血病尿溶菌酶增高、胰腺炎严重时尿淀粉酶增高等。

2.【正确答案】A

【答案解析】MCV=HCT/RBC。

3.【正确答案】D

【答案解析】点彩红细胞是红细胞内出现的异常结构，不是形态改变。

4.【正确答案】A

【答案解析】小红细胞的直径<6μm

5.【正确答案】E

【答案解析】血红蛋白的存在形式包括氧合血红蛋白、碳氧血红蛋白、高铁血红蛋白(Hi)、其他衍生物。

6.【正确答案】C

【答案解析】造血原料不足：如慢性失血者，铁重新利用率减少、铁供应或吸收不足所致;先天或后天性红细胞酶缺陷者，因铁不能被利用、堆积在红细胞外所致，如铁粒幼细胞贫血;某些药物，如异烟肼、硫唑嘌呤等;继发于某些疾病，如类风湿性关节炎、白血病、甲状腺功能亢进、慢性肾能不全、铅中毒等。

7.【正确答案】D

【答案解析】慢粒NAP阳性率及积分明显减低，甚至缺如。

8.【正确答案】D

【答案解析】铁粒幼细胞贫血可轻可重，为正细胞低色素性贫血，血片上细胞大小正常或偏大，部分未低色素性，部分未正色素性，即呈两种红细胞并存的“双形性”。

9.【正确答案】E

【答案解析】幼红细胞成熟障碍常引起巨幼细胞性贫血，不会引起造血过多。

10.【正确答案】D

【答案解析】肌酸激酶CK，肌酸激酶同工酶CK-MB，乳酸脱氢酶LD，天门冬氨酸氨基转移酶AST，α-羟丁酸脱氢酶HBD，以上都是可以作为急性心肌梗死的酶学指标。