临床医学检验技师考试每日一练及答案解析（6月21日）

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1.贫血定义中涉及的实验室参数包括血红蛋白、红细胞计数和

A.平均红细胞体积

B.平均红细胞血红蛋白

C.平均红细胞血红蛋白浓度

D.红细胞体积分布宽度

E.红细胞比容

2.下列检测指标对诊断缺铁性贫血有价值的是

A.AAT

B.AAG

C.TRF

D.HP

E.AMG

3.对抗原抗体反应叙述正确的是

A.抗原抗体结合特异性指抗原表位与抗体铰链区结合

B.抗原越多肉眼可见免疫复合物越多

C.抗体越多肉眼可见免疫复合物越多

D.抗原抗体复合物在一定条件下可发生解离

E.抗原抗体结合是一种共价结合

4.大多数细菌生长繁殖合适的PH为

A.8.4～9.2

B.7.2～7.6

C.6.5～6.8

D.5.5

E.6.8～7.2

5.循环免疫复合物检测有助于诊断

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.非超敏反应

6.在FAB分型中，诊断急性白血病骨髓原始细胞加幼稚细胞的百分数是

A.>10%

B.>15%

C.>30%

D.>40%

E.>50%

7.急症检查一位糖尿病急性发病症的患者，可能有酮症酸中毒、低血糖、高血糖高渗性非酮症昏迷(HHNC)等，生化实验室检查中不是必须的检查是

A.血糖

B.酮体

C.电解质

D.血气

E.糖化血红蛋白

8.肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值

A.≥1:40

B.≥1:80

C.≥1:160

D.≥1:320

E.≥1:640

9.高峰胃酸排量是指

A.MAO

B.BAO

C.PAO

D.BAO/MAO

E.PAO/MAO

10.前列腺液中不含哪种物质

A.卵磷脂小体

B.凝固酶

C.淀粉样小体

D.红细胞

E.前列腺颗粒细胞

答案与解析

1.【正确答案】E

【答案解析】贫血是指外周血液在单位体积中血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限，以血红蛋白浓度较为重要。我国成人贫血的诊断标准中涉及的实验室参数包括血红蛋白、红细胞比容、红细胞计数。

2.【正确答案】C

【答案解析】血浆中转铁蛋白可用于贫血的诊断和对治疗的监测。在缺铁性的低血红蛋白贫血中转铁蛋白的水平增高，但其铁的饱和度很低。相反，如果贫血是由于红细胞对铁的利用障碍，则血浆中转铁蛋白正常或低下，但铁的饱和度增高。

3.【正确答案】D

【答案解析】可逆性指抗原抗体结合后形成的复合物在一定条件下可发生解离，恢复抗原抗体的游离状态。抗原抗体结合是分子表面的结合，犹如酶与底物的结合，是一种非共价键结合，结合虽稳定但可逆;抗原抗体的结合是一种动态平衡过程，抗原抗体复合物的解离取决于抗体对相应抗原的亲和力及反应条件(如离子强度、pH等)。免疫学技术中的亲和层析法就是利用这个原理来纯化抗原或抗体。

4.【正确答案】B

【答案解析】环境的pH对细菌的增殖有很大影响，因营养的吸收、分解及能量的产生，都需要酶参与反应，而酶活性必须在一定pH和温度下才能发挥作用。大多数细菌合适的pH7.2～7.6.少数细菌对pH的需要明显不同，如霍乱弧菌在pH8.4～9.2时生长最好，结核分枝杆菌pH6.5～6.8，乳酸杆菌在pH5.5生长较好。

5.【正确答案】C

【答案解析】血清病为Ⅲ型超敏反应性疾病的一种，通常在初次接受大剂量抗毒素(马血清)1～2周后，出现发热、皮疹、关节肿痛、全身淋巴结肿大、荨麻疹等症状。主要是体内马血清尚未清除就产生了相应抗体，两者结合形成中等大小的可溶性循环免疫复合物所致。

6.【正确答案】C

【答案解析】在FAB分型中，诊断急性白血病骨髓原始细胞加幼稚细胞≥30%。

7.【正确答案】E

【答案解析】糖化血红蛋白测定可以反映测定前8周左右病人的平均血糖水平。对于急诊患者来讲，不是必须的。

8.【正确答案】B

【答案解析】肥达反应伤寒沙门菌有菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和表面(Vi)抗原，三者的抗体均非保护性抗体。由于(O)与(H)抗原的抗原性较强，故常用于作血清凝集试验(肥达反应)辅助临床诊断。产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。