2020年儿科主治医师备考每日一练（10月9日）

1、诊断婴儿肺结核病最简便的方法是

A、纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌

B、气管、支气管、冲洗液找结核杆菌

C、痰涂片作抗酸染色找结核杆菌

D、胃液离心涂片做抗酸染色找结核杆菌

E、血液涂片作抗酸染色找结核杆菌

【正确答案】 D

【答案解析】由于儿童排痰困难，对于儿童肺结核者主要取其清晨空腹胃液做检查，阳性率高于支气管肺泡灌洗液。

2、目前使用的卡介苗最原始的菌种是

A、田鼠结核分枝杆菌

B、非结核分枝杆菌

C、牛型结核分枝杆菌

D、人型结核分枝杆菌

E、鸟型结核分枝杆菌

【正确答案】 C

【答案解析】最早大约1907年，A.GAlmett根据巴斯德关于不断变更培养条件可使细菌致病力不断降低原理将Nocarol从牛奶中分离出一株毒力极强的牛型结核杆菌，历经13年230代不断转种使该株牛型结核杆菌致病性极小而制作出了卡介苗。

3、结核分枝杆菌的病原学特征中，错误的描述是

A、结核杆菌是不运动杆菌

B、结核杆菌是不产生芽胞的杆菌

C、结核杆菌是抗酸染色阳性杆菌

D、结核杆菌培养至少需要3～6个月才可见菌落

E、结核杆菌是专性需氧杆菌

【正确答案】 D

【答案解析】结核杆菌是不动杆菌，不产生芽胞杆菌，抗酸杆菌阳性，专性需氧菌均是正确的，现在培养至少2～3周才能长出可见菌落。

4、治疗结核性腹膜炎，最重要的是

A、腹腔内注射糖皮质激素

B、大量抽腹水

C、手术切除病灶

D、卧床休息加强营养

E、正规抗结核治疗

【正确答案】 E

【答案解析】正规抗结核治疗对结核性腹膜炎是最重要的。手术治疗仅适用于并发梗阻、穿孔和肠瘘等内科不能治愈者及难于与其他疾病。特别是肿瘤相鉴别时;其他几项均为一般治疗或辅助治疗。

5、结核性腹膜炎，腹水的性质为

A、渗出性

B、血性

C、乳糜性

D、介于渗、漏之间

E、漏出液

【正确答案】 A

【答案解析】结核性胸膜炎的性质是渗出性的。常规检查如下：

(1)外观:多为草黄色，透明或微混，易凝。有1.5%～12%为血性。

(2)比重、比重多高于1.017，pH多低于7.40。如pH较低，有发展为包裹性和脓胸的可能性。

(3〕细胞计数和分类：白细胞数几百到几千不等，发病早期以多形核白细胞为主，以后逐渐变为以淋巴细胞为主。

(4)总蛋白及葡萄糖测定:蛋白含量常高于25g/L，胸腔液体蛋白/血清蛋白>0.5。葡萄糖含量可低于2.5mmol/L。胸腔液体葡萄糖/血清葡萄糖可低于0.66，但也可正常，这不是诊断结核性胸膜炎的敏感指标。

6、肠结核最常见的发病部位是

A、十二指肠

B、回盲部

C、空回肠

D、升结肠

E、横结肠

【正确答案】 B

【答案解析】肠结核多见于儿童及青少年，以回盲部多见，其次为升结肠、空回肠、降结肠、十二指肠、乙状结肠、直肠和肛门周围等。

以上就是小编为大家整理的相关练习题，希望大家能够尽快投入到备考当中，找到适合自己的学习方法，预祝大家2020年儿科主治医师考试成功!