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2022年儿科主治医师每日一练(2022年4月12日)

更新时间:2022-04-12 16:59:17 来源:网络 浏览84收藏8

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摘要 2022年卫生资格儿科主治医师考试确定延期,备考时间延长。既然考试延期已成事实,我们现在要做的就是调整好心情,充分利用这段时间,学习备考力争一次通过考试。环球网校小编汇总了相关模拟试题,详见:“2022年儿科主治医师每日一练(2022年4月12日)”。

2022年儿科主治医师每日一练(2022年4月12日)

1、9个月小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊,发作时面色发甜,双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续约2~3分钟缓解。体检:T39.5℃,热病容,神清,反应可,前囟平软,张力不高,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双侧Babinski征阴性,该患儿最可能的诊断是

A.颅内感染

B.中毒性脑病

C.单纯性热性惊厥

D.复杂性热性惊厥

E.Reye综合征

[答案]C

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2、患儿男,1岁9个月。步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性。发病前行走自如,能进行简单对话,近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1W低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A.肾上腺脑白质营养不良

B.异染性脑白质营养不良

C.苯丙酮尿症

D.甲状腺功能低下

E.Canavan病

[答案]B

[解析]患儿是腓肠肌有颗粒,ASA活性降低,脑白质异常,考虑是异染性脑白质营养不良,患儿反应减少,智力减退,这是中期的表现。

3、患儿男,10岁,因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊,有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动,发作时神志清楚,有时有喉中发声,可自行控制片刻,入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体:神经系统无阳性发现,脑电图背景7~8Hzθ活动稍增多,该患儿最可能的诊断是

A.多发性抽动

B.肝豆状核变性

C.病毒性脑炎

D.癫痫

E.风湿性舞蹈症

[答案]A

[解析]患儿出现发作性抽动,意识清楚,可以控制片刻,并且睡眠消失,脑电图有异常,这是高度怀疑多发性抽动。

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