2019年泌尿外科主治医师考试A1题型模拟试题

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A1 型题

1. 直肠手术最易损伤的泌尿器官是 E 低

A 膀胱 B精索 C前列腺 D尿道 E输尿管

2. 前列腺增生症的药物治疗不包括 D 低

A 植物类制剂 B抗雄激素类药物 C 5 α-还原酶抑制剂 D α-受体激动剂

E α-受体阻滞剂

3前列腺炎患者的不常见症状包括 B 中

A 尿频、尿急等排尿异常 B 肾绞痛 C 性功能改变 D 会阴部隐痛或不适

E 四肢无力、酸软

4目前已经明确的与前列腺增生密切相关的因素有 D 中

A 吸烟 B着凉 C 饮酒 D 雄激素 E 细菌感染

5关于肾囊肿的叙述不正确的是 E 中

A 一般有家族史 B 早年可无症状 C 病情成进行性加重

D 主要危害是肾功能损害 E 常为单侧发病

6. 下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼 A 低

A 肿瘤小于 2cm ，有蒂，单发或为数不多 B 肿瘤侵犯膀胱肌层

C多发且基底较宽 D 复发且恶性程度增加

E 肿瘤边缘距输尿管口不足 2cm

7. 有助于膀胱腹壁瘘区别于输尿管腹壁瘘的是前者为 A 低

A导尿管插入膀胱，自导尿管注入美蓝，腹壁伤口排出蓝色液体 B下腹压痛

C低热 D发生在盆腔手术后 E下腹壁伤口渗尿

8. 前列腺癌首选的姑息治疗通常是 A 低

A 睾丸切除和 ( 或 ) 雌激素治疗 B 可的松治疗或肾上腺切除术 C 垂体切除术

D 耻骨上前列腺切除术 E 上述都不是

9. 尿道直肠瘘常发生在有 C 低

A冠状部尿道瘘 B双输尿管 C肛门闭锁 D膀胱外翻 E尿道下裂

40. 泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是 C 中

A 前列腺结核 B输精管结核 C 附睾结核 D睾丸结核 E清囊结核

41. 尿道球部损伤常出现的症状 C 中

A 终末血尿 B全程血尿 C尿道口滴血 D尿频 E尿痛

42. 肾结核最常见的晚期并发症是 E 中

A 自截肾 B 膀胱阴道瘘 C 膀胱直肠瘘 D 附睾结核

E 膀胱挛缩和对侧肾积水

43. BPH 行 TURP 下列哪项不是手术后的并发症 E 中

A短暂的尿失禁现象 B尿路感染 C尿道括约肌损伤 D膀胱颈瘢痕挛缩

E术后高钠血症

44. 膀胱破裂最好的诊断方法是 B 中

A 膀胱镜检 B 膀胱造影 C 排泄性尿路造影 D 血尿

E 注入一定量的液体不能全部抽出

45.关于精索静脉曲张，下列哪项是正确的 E 中

A凡有精索静脉曲张的患者，都应及早手术 B精索静脉曲张一定引起不育

C 精索静脉曲张手术成功后，生育能力都能恢复正常

D 精索静脉曲张手术后，不再复发

E 中重度曲张者术后致孕率不一定低于轻度曲张者

16肾盂癌根治性手术的切除范围应不包括 B 中

A 患病肾脏 B 精囊 C 输尿管 D 肾门淋巴结 E 部分膀胱

17 先天性尿道下裂除尿道口异位以外，同时存在 A 中

A 阴茎弯曲 B隐睾 C 尿道口狭窄 D 包皮过长 E不能站立排尿

18. 泌尿系最常用的辅助检查为 A 中

A B 超 B CT C KUB D IVP E MRI

19. 双肾积水最常见的原因为 C 中

A 双输尿管狭窄 B 输尿管结石 C下尿路梗阻 D膀胱肿瘤 E 输尿管畸形

20有关包茎及包皮过长的说法不正确的是 E 中

A 包茎须手术治疗 B 婴幼儿包茎无需治疗，常可自愈

C 包茎及包皮过长与阴茎癌有关 D 包皮嵌顿必须手术否则会发生局部坏死 E 包茎的治疗首选尽早手术

21. 肾癌常需用手术与下列疾病鉴别 C 中

A 肾积水 B肾结核 C肾孤立性囊肿 D多囊肾 E输尿管肿瘤

22.男性， 32 岁，右腰部剧痛 1 小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规

红细胞 10 ～ 20 / HP ，.白细胞偶见，对该病人最合理的诊断为 B 中

A 右肾鹿角形结石 B输尿管结石 C膀胱结石 D肾结核 E肾肿瘤

23. 3岁男孩，右侧阴囊缺少睾丸，适宜处理应为 E 中

A 随诊病人几年 B建立一个转移的工作程序 C活检下降的睾丸

D 尽快给促性腺激素 E 尽快行睾丸固定术

24.诊断泌尿系肿瘤出现远处转移下列哪种方法最好 D 中

A CT B MRI C B 超 D PET( 正电子发射体层摄影 ) E IVU( 静脉尿路造影 )

25.肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查 E 中

A 肾图 B B 超 C CT D 动脉造影 E 静脉肾盂造影

26.青年男性，突发上腹痛，伴恶心、呕吐，急查尿常规红细胞满视野，白细胞 5 ～ 10 个HP，血常规正常，考虑右输尿管结石，最适当的急诊处理方法是 C 中

A大量饮水 B口服抗菌药物 C消炎，解痉，止痛 D ESWL E手术探查

27.前列腺癌的内分泌治疗分为部分阻断和完全阻断，请指出何为完全阻断 C 中

A双侧睾丸切除 B双侧睾丸切除 + 乙烯雌酚

C 手术或药物去势 + 雄激素受体阻滞剂 D 双侧睾丸切除 + 双肾上腺切除

E 手术去势 + 药物去势

28. TURP 术中及术后常见的并发症有 E 中

A术后出血 BTURP 综合征 C膀胱穿孔 D尿失禁 E以上都是

29膀胱癌的恶性程度取决于 A 中

A浸润膀胱癌的深度及组织学等级 B肿瘤的大小和数目 C治疗方法

D血尿的程度 E患者年龄

30.下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩 E 中

A膀胱结石 B膀胱炎 C膀胱挫伤 D前列腺增生 E泌尿系结核

31.老年 人近期发生左侧精索静脉曲张，平卧时不消失，最可能的原因 E 中

A 左肾结核 B睾丸肿瘤 C左肾积水 D丝虫病 E左肾癌

32.诊断膀胱破裂的类型，最可靠的方法是 D 中

A腹腔穿刺 B用金属探子试探 C耻骨上膀胱穿刺 D膀胱造影

E导尿并做注水试验

33.患者，男性，30 岁，右侧腰痛，伴发热15天，最高达40℃，有轻度贫血，尿常规正常。在下列各种情况中，对于此患者来说，可能性最小的是 E 中

A ESR可能很快 B可能血中WBC很高 C可能与葡萄球菌感染有关

D可能与大肠杆菌感染有关 E CT可能显示有占位病变

34.男性， 47岁，身高170cm，体重110kg，肾盂造影示左肾中度积水，左输尿管中段结石，直径 1.5cm，右侧输尿管上段结石1.2cm，右肾无积水，最佳治疗方案是 D 中

A同时行双侧体外冲击碎石 B先行左侧体外冲击碎石 C先行左肾造瘘

D先行左输尿管切开取石 E左输尿管逆行插管引流尿液

35.膀胱肿瘤 D 中

A男性较多见，与吸烟有关 B可由血吸虫病引起 C可由煤焦油衍生物引起

D上述都是 E上述都不是

36.下列何种肾肿瘤手术后配合放射治疗和化学治疗可显著提高生存率 A 中

A 肾母细胞瘤 B肾错构瘤 C肾癌 D肾乳头状瘤 E肾盂癌

37.隐睾症常伴有或伴发 D 中

A腹股沟疝 B精索扭转 C睾丸癌 D以上都是 E以上都不是

38.肾结核病人就诊时最多见的主诉是 D 中

A肾区疼痛和肿块 B尿失禁 C脓尿 D尿频、尿痛 E血尿

39.引起输尿管梗阻最常见的病因为 D 中

A 泌尿系感染 B 输尿管肿瘤 C 肾结核 D 肾结石 E 先天性狭窄

40.结石长期存在，可引起的尿路恶性肿瘤为 C 中

A 以上都不对 B肉瘤 C鳞状上皮癌 D移行上皮癌 E腺癌

41.关于尿路结石对泌尿系统的危害，下列哪项是错误的 E 中

A 直接损伤 B泌尿系梗阻 C泌尿系感染 D泌尿系恶性变 E诱发痛风发作

42.决定膀胱癌预后的是 E 中

A 肿瘤大小 B 肿瘤部位 C 肿瘤的单发多发 D 治疗方法

E 癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

43.年龄40以上，无痛性肉眼全程血尿最常见的原因 C 中

A 泌尿系感染 B 泌尿系结核 C 泌尿系肿瘤 D 泌尿系结石 E 前列腺肥大

44.早期肾结核患者，哪种处理应该比较适合 A 中

A 积极抗结核及保守治疗 B 一侧肾造瘘 C 结肠膀胱术 D 空洞引流术

E 尽早作肾切除

45.右输尿管上段结石，直径 1cm 大小。排泄性尿路造影右肾轻度积水，经非手术治疗 3 个月， KUB 复查结石下降 1cm ，患者无症状，应该如何处理 D 中

A 右肾盂造瘘 B继续非手术治疗 3 个月后复查 C中西医结合治疗

D 输尿管切开取石 E 口服抗生素，预防感染

46.最有助于膀胱癌确诊的检查项目是 B 中

A CT B 膀胱镜 C 静脉尿路造影 D 尿培养 E 同位素肾图检查

47.男性， 20 岁， 3 小时前从 6m 高处跌下。腰疼，血尿，神清合作。血压 10 / 6kPa(75 / 45mmHg) ，脉搏 120 次/分，左腰皮擦伤，局部稍隆，触痛阳性，右上腹可触及包块，轻度肌紧张。 B 超左肾周见 3 . Ocm×3 . Ocm×2 . Ocm 性暗区，肝、脾被膜完整，腹腔穿刺阴性。最重要的处理应是 D 中

A 抗生素应用 B止血药应用 C止痛药应用 D输血补液 E立即手术探查

48.尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久 A 中

A 10 ～ 14 天 B 21 ～ 28 天 C 1 ～ 3 天 D 4 ～ 5 天 E 30 ～ 40天

49.下列哪种疾病最易出现无痛性血尿 A 中

A 肾盂肿瘤 B肾囊肿 C肾结核 D肾结石 E泌尿系感染

50.关于肾静脉血栓形成的叙述错误的是 E 中

A单侧是肾切除的指征 B儿童较多见 C可引起腰部一个肿大的有触痛的肿块

D可引起肾性高血压 E与精索静脉曲张无关

51.BPH 患者下列哪种情况不宜行手术治疗 B 中

A合并腹股沟斜疝 ' B伴有尿道括约肌功能障碍 C伴有长期的、反复的下尿路感染 D伴有急性尿潴留病史 E伴有反复肉眼及镜下血尿

21.下列哪种睾丸肿瘤属于非生殖细胞肿瘤 E 中

A 胚胎癌 B 绒毛膜上皮癌 C 恶性畸胎瘤 D 精原细胞肿瘤 E 间质细胞肿瘤

53.关于阴茎癌的转移途径，下列哪项不常见 A 中

A常浸润尿道海绵体，影响排尿 B经血行扩散，转移到肺 C经血行扩散，转移到肝 D经血行扩散，转移到骨 E常经淋巴转移到腹股沟、髂淋巴结

54.男性， 36 岁，右腰痛伴镜下血尿 2周， KUB 示右肾下极多发结石，右输尿管下段结石，直径 1.2cm 。首先考虑作哪种治疗方法 E 中

A右肾切除术 B右肾盂切开取石术 C右肾实质切开取石术 D 右肾造瘘术

E SWI碎石

55.急性尿潴留最常见的原因是 A 中

A下尿路梗阻 B神经源性膀胱性 C药物性因素 D精神性因素 E以上都不是

56.肾母细胞瘤最常见的经血转移部位是 C 中

A脑 B肝 C肺 D骨 E肠

57.对放疗最敏感的睾丸肿瘤是 B 中

A 胚胎癌 B精原细胞瘤 C绒毛膜上皮癌 D恶性畸胎瘤 E间质细胞肿瘤

58.关于膀胱肿瘤所致的血尿，下列哪项不是正确的 E 中

A大多数为无痛性 B一般为间歇性出现 C多数为全程肉眼血尿

D 血尿程度与肿瘤大小不一致 E血尿轻重与肿瘤恶性程度有关

59.膀胱肿瘤的 T2 期是指 C 中

A乳头状无浸润 B局限于固有层内 C肿瘤浸润肌层深度小于 1 / 2

D肿瘤浸润肌层深度大于 1 / 2 E已有局部淋巴结转移

60.手法复位嵌顿性包茎失败后，应采取 D 中

A局部湿敷后再施行手法复位 B包皮环切术 C抗生素消炎后再做包皮环切术

D纵行切开背侧包皮，一周后再行包皮环切术 E切除形成包茎嵌顿的狭窄环

61.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在 B 中

A会阴部 B耻骨后间隙 C下腹部 D阴囊内 E 股上 1 / 3

62.为确定尿道损伤的病理类型，最好的检查方法是 E 中

A尿道镜检查 B尿道探子检查 C试插导尿管 D B 超 E尿道造影

63.关于鞘膜积液的治疗，下列哪项措施疗效最不理想 B 中

A婴儿鞘膜积液、成人较小的鞘膜积液无需手术治疗 B穿刺抽液治疗

C鞘膜翻转术 D交通性鞘膜积液应在内环处高位结扎鞘突

E精索鞘膜积液应将积液囊全部切除

64.前列腺增生的病理特征是 B 中

A腺上皮细胞增生 B基质增生 C血管增生 D上皮细胞增生 E腺上皮化生

65.急性尿潴留最常用的有效治疗方法 B 中

A膀胱造瘘 B留置导尿 C膀胱穿刺 D前列腺切除术 E尿道扩张术

66.肾盂鳞状细胞癌的最常见因素是 C 中

A长期肾盂积水 B血吸虫病 C肾盂结石 D慢性肾盂肾炎 E肾结核

67.凡保留膀胱的膀胱癌手术后患者，均需严密随诊，其中最重要的内容是 E 中

A CT B B 超 C IVP D尿常规 E定期膀胱镜检查

68.门诊表现为肾绞痛时应首先考虑到 E 中

A肾肿瘤 B肾结核 C肾积水 D肾下垂 E肾、输尿管结石

69.关于男性尿道的说法，错误的是 E 中

A有排尿和排精功能 B有三个狭窄 C自然悬垂时有两个弯曲

D平均长16～22厘米E一个弯曲是耻骨上弯和耻骨下弯

70.腹部平片不易显影的尿结石是 D 中

A磷酸盐结石 B草酸盐结石 C碳酸盐结石 D尿酸结石.混合结石

71.与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是 C 中

A急性阑尾炎 B急性肾盂肾炎 C上尿路结石 D卵巢囊肿扭转 E膀胱癌

72.上尿路结石最常见的典型症状是 C 中

A肉眼血尿 B持继性腹痛 C腰疼痛+血尿 D发热、腰痛 E恶心、呕吐、出冷汗

73.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石 C 中

A无痛性血尿 B终末血尿 C活动后血尿 D初期血尿 E严重血尿伴血块

74.某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿，最大可能是 D 中

A尿道结石 B膀胱结石 C腰扭伤 D肾输尿管结石 E肾炎

75.上尿路结石的典型症状是 B 中

A尿频、尿急、尿痛 B活动后绞痛并有血尿 C间歇性无痛血尿

D下腹部疼痛并有恶心 E排尿突然中断

76.肾癌的早期症状是 A 中

A无痛性血尿 B腰部疼痛 C腰部包块 D蛋白尿 E全身水肿 F消瘦

77.哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因 C 中

A腰麻和肛管直肠术后 B中枢和周围神经系统疾病 C前列腺增生

D阿托品服用 E低血钾、高热等

78.肾肿瘤的血尿特点是 A 中

A间歇性无痛性肉眼血尿 B全程肉眼血尿初始加重 C全程肉眼血尿终末加重

D腰部剧痛后出现血尿 E血尿伴膀胱刺激症状

79.上尿路结石出现血尿的特点是 A 高

A活动后血尿 B初始血尿 C.终末血尿 D无痛性血尿 E全程血尿

80.老年泌尿系梗阻最常见于 B 高

A尿道狭窄 B前列腺增生 C膀胱结石 D膀胱肿瘤 E神经原性膀胱功能障碍

81.膀胱肿瘤主要临床表现是 C 高

A第镜下血尿 B终末血尿 C间歇性无痛性肉眼血尿 D腰痛伴血尿

E血尿伴膀胱刺激症状

82.肾结核最常见的临床表现是 B 高

A血尿、脓尿 B尿频、尿急、尿痛 C全身结核中毒症状 D肾区疼痛

E肾区包块

83.肾结核的治疗措施，错误的是 D 高

A加强营养 B适当休息 C抗结核药物的应用 D肾囊封闭 E手术治疗

84.肾损伤常用的特殊检查方法，不包括 A 高

A同位素扫描 BB超 CCT D排泄性尿路造影 E动脉造影

BH.肾结核的血尿特点为 C 高

A全血尿 B间歇性无痛血尿 C伴有尿路刺激症状的终末血尿 D终末血尿

E镜下血尿

85.肾损伤出现的主要临床症状，不包括 E 高

A休克 B血尿 C疼痛 D腰腹部肿块 E尿外渗

86.病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种泌尿系疾病最可能为

D 高

A肾肿瘤 B鹿角形肾结石 C多囊肾 D泌尿系结核 E急性肾炎

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