2019年妇产科主治医师考前冲刺模拟试题最后一套(专业实践技能)
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择_个最佳 答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母 所属的方框涂黑。
[1]麦角新碱用于产后出血时,应注意的事 项为
A.高血压、心脏病慎用
B.糖尿病慎用
C.慢性肾炎慎用
D.血小板减少慎用
E.重度贫血慎用
[2]属于早期妊娠诊断的项目,正确的是
A.已婚育龄女性,平时月经规律,月经过 期10天,应疑为妊娠
B.月经过期未来潮,黄体酮试验阳性,应 疑为妊娠
C.哺乳期妇女月经尚未恢复,不会再妊娠
D.于停经6周左右均出现早孕反应
E.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
[3]鉴别正常妊娠、多胎、异位妊娠的最佳 方法为
A.腹部X线摄片
B.超声多普勒检查
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白值
[4]过期妊娠时,需立即终止妊娠的项目为
A.并发重度子痫前期
B.OCT阴性
C.尿E/C比值为16
D.12小时内胎动12次
E.B型超声显示羊水暗区6cm
[5]重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时, 尿量24小时不应少于
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
[6]双胎分娩时为避免发生产后出血,错误 的措施为
A.第二胎儿着冠时,静脉注射麦角新碱
0.2mg
B.第二胎儿前肩娩出时,静脉推注缩宫素 10U
C.胎盘娩出检查胎盘是否完整
D.胎盘娩出后腹部置沙袋
E.胎盘娩出后以腹带紧裹腹部预防腹压下 降引起休克
[7]巨大胎儿B型超声诊断时最常用的项目 为
A.胎头双顶径
B.小脑横径
C.股骨长
D.头围
E.腹围
[8]属于孕期保健的项目,正确的是
A.孕晚期预防胎儿致畸
B.孕期定期产前检查
C.孕期做B型超声检查为主
妇产科学专业(中级)资格考试考前自测卷第36页(共50页)
专业实践能力
D.保护孕妇产时安全
E.保证胎儿发育正常
[9]无防护性交后,拟采取紧急避孕措施, 选用药物避孕应在
A.6小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.48小时内
E.72小时内
[10]常规对女性不孕症进行卵巢功能检查不 必要项目为
A.阴道细胞学检查
B.宫颈黏液涂片检查
C.基础体温测定
D.经前刮宫病理学检查
E.腹腔镜检查
[11]属于药物流产的项目,错误的是
A.流血时间长,出血量较多
B.完全流产率约为95%
C.流产失败,应及时手术终止
D.流产失败,应加大药量
E.适用于宫内妊娠7周内
[12]不属于妊娠期高血压疾病扩容治疗指征 的项目为
A•全血黏度比值彡3.6
B.尿比重>1.020
C.血细胞比容彡0.35
D.血浆黏度比值彡1.6
E.低钠血症及低钟血症
[13]目前国内统一的围生期的时间范围为
A.妊娠满20周至产后1周
B.妊娠满20周至产后2周
C.妊娠满28周至产后1周
D.妊娠满28周至产后2周
E.妊娠满28周至产后4周
[14]属于应用Apgar评分法得分,正确的是
A.心率120/min、规律得1分
B.呼吸浅慢且不规律得2分
C.肌张力松弛得0分
D.刺激咽喉出现咳嗽、恶心得1分
E.皮肤青紫得0分.
[1.5]初乳是指产后一段时间的乳汁,具体为 产后
A.3日内的乳汁
B.4日内的乳汁
C.7日内的乳汁
D.10日内的乳汁
E.14日内的乳汁
[16]孕妇于妊娠期患急性病毒性肝炎时,口 服新霉素是为了
A.预防感染
B.减少游离氨及其他毒素的形成
C.消除体内感染灶
D.控制重症肝炎进展
E.抑制厌氧菌
[17]属于放置宫内节育器的项目,错误的是
A.发生子宫出血用氨基己酸
B.放置IUD过小,易致腰酸,下腹坠胀
C.子宫位置及大小检查错误,易发生子宫 穿孔
D.放置后易发生上行性感染
E.放置时间为月经干净3〜7天
[18]孕妇的坐骨结节外翻,致使其骨盆出口 横径变宽,常见于
A.均小骨盆
B.单纯扁平骨盆
C.维生素D缺乏病性扁平骨盆
D.骨软化症骨盆
E.男型骨盆
[19]属于外阴恶性黑色素瘤的项目,错误的 妇产科学专业(中级)资格考试考前自测卷第37页(共50页)
妇产科学专业中级资格考试
是
A.居外阴恶性肿瘤第2位
B.好发部位为大阴唇
C.多表现为病灶色素沉着范围增大
D.病灶单发或多发
E.确诊后尽早手术
[20]为预防心脏病产妇于分娩时发生心力衰 竭,错误的处置为
A.适当使用镇静药
B.给予氧气吸入
C.手术缩短第二产程
D.为预防产后出血静脉注射麦角新碱
E.胎儿娩出后腹部可放置沙袋
[21 ]不属于U服避孕药禁忌证的项目为
A.乳腺癌
B.哺乳期
C.宫颈炎
D.慢性肝炎
E.血栓性疾病
[22]子宫肉瘤辅助检查方法中不包括
A.B型超声检查
B.盆腔检查
C.分段刮宫
D.血CA125检测
E.手术切除子宫肌瘤冷冻切片
[23]可疑神经管缺损的羊水过多孕妇,应做 的有意义检测项目为
A•血雌三醇值 B •血 0-HCG 值
C.血胎盘生乳素值
D.血甲胎蛋白值
E.羊水L/ S比值
[24]属于胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断依据的
B.子宫大如孕2〜3个月
C.血员-HCG 值〈3 000U/L
D.血HPL明显低值
E.B型超声见肌壁内低回声区
[25]测量骨盆出口横径为7cm时,应进一 步测量的骨盆径线为
A.对角径
B.坐骨棘间径
C.中骨盆BLI后径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径
[26]与女性泌尿生殖系统感染有关的沙眼衣 原体血清型为
A.D、E、F 型
B.D、F、K 型
C.D、J、F 型
D.D、G、F 型
E.D、H、F 型
[27]属于妊娠合并心脏病治疗的项目,正确 的是
A.妊娠2个月发生心力衰竭,应立即终止妊娠、
B.宫口已开全,可经阴道手术助娩,缩短 第二产程
C.产后宫缩乏力性出血,应静脉注射麦角 新碱
D.产后24小时应行输卵管结扎术
E.产后不宜哺乳,口服大剂量雌激素回奶
[28]属于骨盆狭窄诊断的项目,正确的是
A.骨盆各径线比正常值< lcm为均小骨盆
B.坐骨棘间径< 10cm为中骨盆狭窄
C.真结合径<13cm为骨盆入口狭窄
D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和< 18cm为骨盆出口狭窄
E.胎头跨耻征阳性为骨盆入口狭窄
项目,错误的是 A.主要症状为不规则阴道流血
[29]复方三相口服避孕药的优点不包括
A.类早孕反应较轻
B.闭经发生率极低
C.控制月经周期效佳
D.突破出血发生率低
E.撤退出血发生率低
[30]属于沙眼衣原体感染的项目,错误的是
A.性传播疾病中发病率最低
B.衣原体在细胞内发育繁殖
C.感染后潜伏期为7〜12天
D.性交直接传播为主
E.衣原体对红霉素敏感
[31 ]葡萄胎术后随访指标中,最主要的指标 为
A,黄素化囊肿明显缩小
B. 阴道不规则流血偶有出现.
C.阴道细胞学涂片提示高雌激素影响
D.清宫后HCG值于术后12周转阴
E.不再发生咯血
[32 ]青春期功血大出血使用大剂量雌激素止 血后,雌激素减量原则为
A.止血后每天减1/2量直至维持量
B.止血后每天减1/3量直至维持量
C•止血后每2天减1/2量直至维持量
D.止血后每3天减1/3量直至维持量
E.止血后每2天减1/3量直至维持量
[33]成功率最高的避孕方法为 A•安全期避孕
B.使用阴茎套
C.外用避孕药
D.放置宫内节育器
E.按时口服短效避孕药
[34]属于心脏病产妇临产后处理的项目,错 误的是
A.密切观察心率及呼吸变化
B.抗生素于临产后使用,直至产后3天
C.产程进展慢,估计有头盆不称,应行剖
宫产术
D.发生产后出血时尽量避免输血
E.不主张孕晚期常规服用洋地黄制剂
[35]孕妇于妊娠早期患重症肝炎,正确处理 应为
A.积极治疗重症肝炎
B.立即行人工流产术
C.肝炎好转后继续妊娠
D.治疗肝炎同时行人工流产术
E.治疗肝炎待病情好转行人工流产术
[36]属于葡萄胎处理的项目,错误的是
A.40岁以上妇女可行子宫切除术
B.—经确诊,应尽快清宫
C.1周后均应行第二次刮宫
D.刮出物应常规送病理检查
E.术后严密随访
[37]产后子宫收缩乏力大量出血时,用无菌 纱条填塞宫腔止血,取出时间应为
A.8小时后
B.16小时后
C.24小时后
D.36小时后
E.48小时后
[38]妊娠晚期合并急性病毒性肝炎应积极治 疗的最主要原因为
A.容易合并子痫前期及子痫
B.容易发展为重症肝炎
C.容易发生糖代谢障碍影响胎儿发育
D.容易发生早产,胎儿不易存活
E.容易发生宫缩乏力,产程延长
[39]我国妇女最常用的避孕措施为
A.安全期避孕
B.口服短效避孕药
C.放置宫内节育器
D.使用阴道套
E.使用阴茎套
[40]骨盆径线中最短径线为
A.骨盆入口前后径
B.骨盆入口横径
C.骨盆入口斜径
D.中骨盆前后径
E.骨盆出口前后径
[41]侵蚀性葡萄胎最恰当的治疗方法为
A.化疗为主,手术为辅
B.手术+放疗
C.全子宫切除
D.单纯化疗
E.单纯放疗
答案参见最后一页
2019年妇产科主治医师考试成绩将于考后两个月发布,参加考试的考生朋友们可以 免费预约短信提醒,准确掌握成绩查询时间!
二、以下提供若干个案例,每个案例下 设若干个考题。请根据各考题题干所提供的 信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个 备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(42〜44题共用题干)
患者女,40岁。因子宫颈肌瘤行子宫切 除术,术后7天出现阴道溢液。
[42]最可能的诊断是
A.尿道阴道瘘
B.膀胱阴道瘘
C.输尿管阴道瘘
D.膀胱宫颈瘘
E.膀胱宫颈阴道瘘
[43]为明确诊断,首选的检查是
A.膀胱亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验 C•肾图
D.B型超声
E.静脉肾盂造影
[44]如怀疑输尿管阴道瘘,确诊手段为
A.亚甲蓝试验
B.靛胭脂试验
C.静脉肾盂造影
D.肾图
E.B型超声
(45〜47题共用题干)
患者女,27岁。在家自然分娩一 4.5kg 足月男婴,产后10天腹泻时有粪便自阴道流 出。
[45]最可能的诊断是
A.粪瘘
B.子宫脱垂
C.重度会阴裂伤
D.直肠膨出
E.阴道后壁脱垂
[46]适宜的治疗方法是
A.立即手术修补
B.2周后修补
C.1个月后修补
D.3个月后修补
E.1年后修补
[47]如修补手术失败,适宜的治疗方法是
A.放弃修补
B.立即手术修补
C.等待3〜6个月再手术
D.期待疗法
E.做永久人工肛门
(48〜50题共用题干)
患者女,40岁。G2P2L2。咳嗽,提重物时小便失控3年,进行性加重,近3个月站立时即有尿液溢出。该患者最患者女,40岁。G2P2L2。咳嗽,提重物时小便失控3年,进行性加重,近3个月站立时即有尿液溢出。
该患者最可能的诊断
A.尿瘘
B.慢性泌尿系感染
C.压力性尿失禁
D.阴道前壁脱垂
E.子宫脱垂
[49]为明确诊断,最重要的辅助检查方法是
A.B型超声
B.尿常规
C.尿动力学检查
D.膀胱尿道造影
E.尿道压力测定
[50]适宜的治疗方法
A.TVT-0
B.药物治疗
C.盆底肌肉锻炼
D.电刺激疗法
E.筋膜悬吊术
(51〜53题共用题干)
女性,30岁。既往月经规律4/28,身体 健康,夫妻两地分居。末次月经2007年11 月1日。丈夫于11月14日回家探亲,未采 取任何避孕措施。11月18日患者就诊,要 求采取避孕措施。
[51]该患者首选的避孕方法是
A.速效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.宫内节育器
D.外用杀精子剂
E.长效口服避孕药
[52]该方法的主要避孕机制为
A.抑制卵巢排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.阻止精子和卵子相遇
D.改变子宫内膜环境,影响受精卵着床
E.影响精+获能
[53]采用该避孕方法的注意事项是
A.出现副作用不需要治疗
B.不需要定期随访
C.若避孕失败可行药物流产术
D.2周内禁盆浴和性生活
E.可长期使用,不需要取出
(54〜56题共用题干)
患者女,24岁。因停经6周诊断为早孕, 行人工流产术。术中出现心动过缓、血压下 降、面色苍白、出汗胸闷等症状。
[54]正确处理为
A.静脉注射地西泮
B.肌内注射阿托品
C.肌内注射肾上腺素
D.静脉滴注多巴胺
E.肌内注射哌替啶
[55]预防术中出现上述临床表现,应采用的 方法是
A.尽可能缩短操作时间
B.术中负压不宜太低
C.选用大号扩张器扩张宫颈
D.采用镇痛药或宫颈扩张药
E.预防使用升压药
[56]本例最可能的诊断为
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.人工流产综合反应
D.吸宫不全
E.宫腔感染
(57〜58题共用题干)
患者女,33岁。5年前足月难产分娩一 男婴,1周前大便后发现阴道脱出一肿物, 后自行还纳。妇科查体:平卧用力屏气时见 宫颈外口距离处女膜缘2厘米,子宫正常大 小。
[57]诊断为
A.子宫脱垂I度轻型
B.子宫脱垂I度重型
C.子宫脱垂II度轻型
D.子宫脱垂II度重型
E.子宫脱垂III度
[58]适宜的治疗为
A.非手术治疗
B.曼氏手术
C.经阴子宫切除+阴道前后壁修补
D.阴道纵隔成形术
E.TVT-0
(59〜60题共用题干)
患者女,58岁。阴道脱出肿物3年加重 2个月。妇科查体:阴道前后壁膨出,宫颈 光滑,用力屏气时宫颈及宫体全部脱出阴道 口外。
[59]适宜处理为
A.子宫托
B.密切观察,暂不处理
C.曼氏手术
D.经阴子宫切除+阴道前后壁修补
E.阴道纵隔成形术
[60]该患者应诊断为
A.子宫脱垂I度,阴道前后壁脱垂
B.子宫脱垂II度轻型,阴道前后壁脱垂
C.子宫脱垂III度,阴道前后壁脱垂
D.子宫脱垂II度重型,阴道前后壁脱垂
E.子宫脱垂I度重型,阴道前后壁脱垂
答案参见最后一页
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三、以下提供若干组考题,每组考题共 同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五 个备选答案。请从中选择一个与考题关系密 切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应 字母所属的方框涂黑。
(61〜63题共用备选答案)
A.绒毛膜癌肺转移
B.绒毛膜癌脑转移
C.侵蚀性葡萄胎
D.卵巢上皮性癌
E.子宫内膜腺癌
[61]甲氨蝶呤适合于治疗
[62]放线菌素D适合于治疗
[63]顺铂适合于治疗
(64〜65题共用备选答案)
A.子宫托
B.Manchester 手术
C.阴式全子宫切除术
D.开腹全子宫切除术
E.阴道纵隔成形术
[64]70岁,合并风心病及冠心病,子宫脱 垂III度患者
[65]62岁,子宫脱垂III度患者
(66〜68题共用备选答案)
A.B型超声检查
B.宫颈涂片细胞学检查
C.宫腔镜检查
D.阴道镜检查
E.分段诊刮
[66]子宫肌瘤的首选辅助检查方法为
[67]宫颈癌的首选辅助检查方法为
[68]子宫内膜癌的首选辅助检查力^法为
(69〜70题共用备选答案)
A.力口用维生素氏继续服用
B.继续服用,加服一片避孕药
C.停止服用5天后,服药周期重新开始
D.改用其他避孕措施
E.加用雌激素继续服用
[69]女性,27岁。服用复方炔诺酮片避孕, 于月经第10天时漏服1片后出现少量阴道流 血应
[70]女性,25岁。服用复方炔诺酮片避孕, 于月经第22天时出现阴道流血,同月经量应
(71〜73题共用备选答案)
A.异位妊娠
B.盆腔感染
C.流产不全
D.再次妊娠
E.功能性子宫出血
[71 ]手术流产见到绒毛组织,流产后5天阴 道流血停止。但流产后50天仍无月经来潮, 尿妊娠实验(+ )。最可能的诊断是
[72]患者女,27岁。停经35天,服用米非 司酮1天,突然出现剧烈下腹疼痛,伴有少 量的阴道流血。妇科查体:后穹窿饱满,宫 颈举痛,宫体正常略大,质软。最可能的诊 断是
[73]药物流产后20天阴道流血较多,多于 月经量,尿妊娠试验(+ )。最可能的诊断是
答案参见最后一页
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答案
[1] A [2] A [3] C [4] A [5] C [6] B[7]B[8]C[9]C[10]C
[11] D[12]E[13]C[14]C[15]C[16] C[17]D[18]A[19]A[20]C
[21] C[22]D[23]D[24]D[25]E[26] C[27]D[28]C[29]D[30]C
[31] D[32]D[33]E[34]B[35]E[36] A[37]D[38]A[39]B[40]D
[41] A[42]B[43]A[44]B[45]A[46] D[47]B[48]E[49]C[50]B
[51] C[52]D[53]D[54]B[55]D[56] C[57]B[58]D[59]D[60]D
[61] B[62]A[63]D[64]E[65]C[66] E[67]B[68]D[69]D[70]E
[71] D[72]A[73]C
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