2021年内科主治医师考点：动脉导管未闭的分型和诊断

更新时间：2020-10-23 15:35:19 来源：环球网校

浏览

内科主治医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

摘要动脉导管在出生后大约10——15小时即发生功能性关闭，2——3个月解剖性关闭。若3个月以后持续开放，并产生病理生理改变，即称动脉导管未闭。下面则是环球网校（环球青藤旗下品牌）小编推荐的2021年内科主治医师考点：动脉导管未闭的分型和诊断。

1.动脉导管未闭的分型　

①管型;②漏斗型;③窗型。

2.病理生理

当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性紫绀，下半身青紫，左上肢有轻度青紫，右上肢正常。

3.临床表现

轻症：临床无症状，仅体检时偶然发现心脏杂音。

重症(导管口径粗大)：①体循环血流不足和肺血流量增多，偶有声音嘶哑(扩大肺动脉压迫喉返神经);②体征：胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二音增强;③出现脉压差增宽(>40mmHg)和周围血管征阳性;④晚期肺动脉高压时，出现差异性发绀。

4.动脉导管未闭的诊断

(1)根据病史、临床表现(症状和体征)。

(2)X线检查：肺动脉段突出，可有肺门“舞蹈”。动脉导管未闭者主动脉弓影增宽这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损显著不同，有鉴别意义。

(3)超声心动图(确诊)。

(4)心导管检查：血氧含量：肺动脉>右心室。

以上是2021年内科主治医师考点：动脉导管未闭的分型和诊断。各位考生可以提前免费预约短信提醒，环球网校将在近期为大家发布2020年内科主治医师成绩查询、合格分数线、证书领取等内容。当然关注2021年内科主治医师考试的小伙伴们可以点击下方按钮免费下载备考资料。

编辑推荐

分享到：编辑：路梦思

资料下载精选课程老师直播真题练习

更多资料

更多课程

更多直播

更多真题