2020年外科主治医师备考资料（结肠憩室病的治疗方法）

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关于“结肠憩室病的治疗方法”的内容小编为大家整理如下：

1.内科治疗

急性憩室炎无并发症时可先采用内科治疗，包括禁食、胃肠减压、静脉补液、广谱抗生素和严密临床观察等。一般胃肠减压仅在有呕吐或有结肠梗阻证据时才使用这种方法进行结肠憩室病的治疗。

2.手术

具有下列情况者应予手术进行结肠憩室病的治疗：

（1）急性憩室炎初次发作对内科治疗无反应者；

（2）急性复发性憩室炎，即使第一次发作时经内科治疗获满意效果，但当复发时应考虑作选择性切除术；

（3）<50岁曾有一次急性憩室炎发作并经内科治疗获得成功的病例，应行选择性手术以免以后急症手术；

（4）由于免疫缺陷的病人发生憩室炎时无法激起足够的炎性反应，因此是一致命的疾病，发生穿孔、破裂入游离腹腔者极常见，为此对以往有一次急性憩室炎发作的病人当需要进行长期免疫抑制治疗前，应先作选择性切除手术解除憩室炎复发以致发生各种并发症的危险；

（5）急性憩室炎并发脓肿或疏松结缔组织炎者；

（6）急性憩室炎伴弥漫性腹膜炎者；

（7）急性憩室炎并发瘘管形成者；

（8）急性憩室炎并发结肠梗阻者。

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