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2020年卫生资格内科主治医师考试练习题:呼吸系统疾病

更新时间:2020-03-16 10:12:59 来源:环球网校 浏览43收藏4

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摘要 随着2020年内科主治医师考试缴费陆续完成,考生们要抓紧时间准备复习了。复习时根据章节练习进行知识梳理是非常有效的一个方法。环球网校小编为您带来2020年卫生资格内科主治医师考试练习题呼吸系统疾病的内容,帮助大家巩固知识。

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呼吸系统疾病

A型题

1.夜间阵发性呼吸困难发生的机理与下列哪项关系不大

A.静脉回流量增加

B.膈肌上升

C.肺活量减少

D.迷走神经张力增高

E.外周小动脉扩张

2男性26岁,受凉后突然畏寒,高热,左侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰,胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.结核性胸膜炎

C.肺炎球菌肺炎

D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎

E.急性原发性肺脓肿

3.支气管哮喘与心源性哮喘不能鉴别时,宜用

A.舒喘灵

B.氨茶碱

C.西地兰

D.地塞米松

E.度冷丁

4.男性30岁,乏力,咳嗽1月余,伴低热,盗汗,痰中带血,胸部X片示右肺上叶尖段炎症,伴空洞形成,最可能的诊断是

A.肺囊肿继发纤维化

B.浸润性结核伴空洞

C.慢性肺脓肿

D.癌性空洞伴感染

E.金黄色葡萄球菌肺炎

5.肺脓肿患者经抗生素积极治疗三月多,脓腔直径为6厘米,有咯血、量多。首选治疗是

A.根据痰细菌培养结果,选用敏感抗生素

B.加强体位引流

C.气管内滴注抗菌药物

D.经纤维支气管镜灌洗治疗

E.以上都不是

6.男性60岁,因咳嗽、活动后气喘发现右侧胸腔积液,胸液常规检查为渗出液,经抗结核化疗后2个月,胸液仍在增多,为明确诊断,首选的诊断措施是

A.继续应用抗结核药物作为诊断性治疗

B.胸腔积液的酶和免疫学检查

C.胸腔积液的结核菌培养

D.胸腔积液的病理细胞检查和胸膜活检

E.胸部CT检查

7.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果为pH:7. 18,动脉血二氧化碳分压9.9KPa,HCO3-为27.6mmol/L,碱剩余为-5mmol/L,下列哪项诊断正确

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

8.危重哮喘患者的临床表现,下列哪项不正确

A.呈现腹式呼吸

B.双肺哮鸣音响亮

C.血压下降

D.无奇脉

E.意识模糊

9.呼吸衰竭时,二氧化碳潴留,应用呼吸兴奋剂治疗,下列哪项叙述不正确

A.病因以中枢抑制为主,疗效好

B.病因以呼吸肌疲劳为主,也有效

C.病因以神经传导系统病变为主,疗效好

D.病因以呼吸肌疲劳为主,疗效差

E.病因以广泛间质纤维化为主,不宜使用

10.某男性,50岁,一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咯痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻紫绀,BP10.7/6.7KPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X片示左肺多发性蜂窝状阴影,该患者最可能的诊断是

A.肺炎链球菌肺炎,休克型

B葡萄球菌肺炎

C.厌氧球菌肺炎

D.军团杆菌肺炎

E.克雷白杆菌肺炎

11.闭合性气胸的排气治疗,下列哪项正确

A.积气量少于该侧胸腔容量30%,不抽气

B.积气量多时,应立即将气抽尽,恢复肺功能

C.积气量多时,应立即闭式水瓶式引流

D.积气量多时,可一日多次抽气,每次一升,直到抽尽

E.积气量多时,可每日或隔日抽气一次,每次小于一升。

12.结核病化疗原则,下列哪项不正确

A.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药

B.临床有结核诊断症状,X线病灶有炎性成分,需要化疗

C.对病灶部分硬结,痰菌阴性者,可先观察,暂不化疗

D.利福平对杀灭被吞噬的结核杆菌有效

E.初治病例如条件允许,尽量采用短程化疗

13.胸水检查为血性,比重1. 020,蛋白定量39克/升,LDH 503U/L,葡萄糖定量2. 4mmol/L,ADA110U/L,最有可能诊断为

A.右心衰胸水

B.结核性胸水

C.癌性胸水

D.丝虫病性胸水

E.结缔组织病性胸水

14. X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据,下列哪项不正确

A.可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象

B.右心室增大

C.肺动脉段突出,其高度大于等于5mm

D.右下肺动脉干横径大于等于15mm

E.右下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1. 07

15.呼吸衰竭时下列检查哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现

A.二氧化碳分压上升

B. pH正常或降低

C. HCO3-上升

D. SB>AB

E.二氧化碳结合力上升

16.治疗支气管哮喘持续状态,纠正酸中毒的最主要的临床意义

A.增强抗生素疗效

B.使痰液容易咳出

C.改善呼吸困难

D.加强祛痰效果

E.增强支气管解痉药物的疗效

17.下列哪项症状表示肺炎球菌肺炎患者病情严重

A.症状、体征比较明显

B.白细胞明显增多,中性粒细胞比例增高

C.白细胞总数不高甚至降低,但中性粒细胞比例增高,核左移

D.痰涂片或培养见肺炎球菌

E. X线检查见大片均匀、致密阴影

18.某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咯痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是

A.干酪性肺炎

B.绿脓杆菌性肺炎

C.克雷白杆菌性肺炎

D.葡萄球菌性肺炎

E.军团杆菌肺炎

19.肺癌患者在化疗过程中出现白细胞下降到3×109/L,应该

A.减量或停药

B.维持原量

C.给维生素B4及利血生

D.加用放射疗法

E.加用中药

20.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.链球菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.绿脓杆菌肺炎

E.大肠杆菌肺炎

21.下列那项关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变是错误的

A.最大通气量和肺活量减低

B.残气占肺活量的百分比增加

C.动态及静态肺顺应性降低

D.生理无效腔气量增大

E.肺内动脉分流

22.有关肺炎支原体的临床表现,哪项是错误的

A.潜伏期1~3周,起病缓慢

B.头痛显著

C.咳嗽不重,初为干咳

D.发热过后咳嗽可继续存在

E.胸膜累及时,可有胸膜摩擦音或胸水体征

B型题

A.呼气性呼吸困难,双肺普遍哮鸣音

B.端坐呼吸,双肺低水泡音

C.呼气性呼吸困难,双肺散在干湿性?NFDA1?音

D.发热,咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征

E.进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血

1.支气管哮喘

2.急性肺水肿

3.过敏性肺炎

4.喘息性支气管炎

5.支气管肺癌

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.病毒性肺炎

E.肺炎支原体肺炎

6.最易引起气胸的肺炎

7. X线阴性,易形成单个或多个液气囊腔

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