2020初级药士考试高频考点(药品的正确使用方法)
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考点:药品的正确使用方法
1.口服药的使用方法——片剂、胶囊剂、口服药粉
洗净双手,倒一杯温开水;先喝一口水,润润喉咙和食管;把药放入舌的后部;喝一口水,像平时咽东西一样把药咽下;紧接着多喝几口水。
注意:缓控释制剂或肠溶制剂必须整个咽下而不能研碎或将胶囊打开。某些药物被制成口服粉状形式(如考来烯胺),这些制剂需要用液体混合完全后再吞服,而不是直接吞服干药粉。
2.外用药的使用方法
(1)滴耳剂:耳道感染或疾病。如果耳聋或耳道不通,不宜应用。耳膜穿孔者也不要使用滴耳剂。①清洁双手;②用药棉清洁外耳;③将滴耳剂用手捂热以使其接近体温;④头部微向一侧,患耳朝上,抓住耳廓轻轻拉向后上方使耳道变直(成人),将耳垂向下及后方拉(儿童);⑤依照医生吩咐所指定的滴数,将药水滴入耳内,5~10 秒。避免将滴管接触到耳朵,以免污染滴管;⑥滴入后稍事休息 5min,更换另耳;⑦滴耳后抹干外耳,用少许药棉塞住耳道;⑧不可冲洗或抹干滴管,应立即放回药水瓶内并盖好。⑨连续用药 3d 患耳仍然疼痛,应停止用药,及时去医院就诊。
(2)滴鼻剂与喷鼻剂
①滴鼻剂:清理鼻部,头后仰,滴入规定滴数;滴瓶不要接触鼻黏膜,滴完保持头部向后倾斜 5 至 10 秒,同时轻轻用鼻吸气 2~3 次。连续用药 3 天以上,症状未缓解应向执业医师咨询。
②喷鼻剂:头不要后倾,喷嘴插入鼻子尽量避免接触鼻黏膜,并在按压喷雾器的同时吸气;在抽出喷雾器之前,要始终按压喷雾器(以防鼻中的黏液和细菌进入药瓶);在一侧或双侧鼻孔中喷药后,轻轻地用鼻吸气 2~3 次。同一容器给药时间不要多于 1 个星期,因为鼻中的细菌很容易进入容器污染药液;用药时间必须多于 1 周时,则需另外购买一个新的容器。
(3)滴眼剂与眼膏剂:将头部后仰,眼向上望,用食指轻轻将下眼睑拉开成-钩袋状;滴药时应距眼睑 2~3cm,勿使滴管口触及眼睑或睫毛,以免污染;滴后轻轻闭眼 1~2min;用手指轻轻按压眼内眦;(这样可防止药液从眼睛表面通过鼻泪管流入鼻腔和口腔);若同时使用 2 种药液,宜间隔 10min;一般先滴眼病较轻一侧,以免交叉感染;滴眼剂不宜多次打开使用,连续应用 1 个月不应再用,如药液出现混浊或变色时,切勿再用。
注意:白天宜用滴眼剂滴眼,反复多次,临睡前应用眼膏剂涂敷,这样附着眼壁时间长,利于保持夜间的局部药物浓度。
(4)局部软膏和霜剂:涂药前,将皮肤清洗、擦干,再按说明涂药;在皮肤上涂薄的一层药物;霜剂的油脂少,最好用于头皮和身体其他多毛发的部位;干性皮肤则应使用软膏,可以保持皮肤柔软;勿轻易覆盖涂药处,若必需使用,应使用像包裹食物用的透明的塑料膜。
3.特殊剂型的使用方法
(1)局部用气雾剂:使用气雾剂之前,振摇药罐;将药罐拿于皮肤上 10~15 厘米高处,按下喷嘴几秒钟后释放;不要在脸部和眼周使用,若用气雾剂治疗脸部部分区域,可先将溶液喷在手中,然后涂抹于脸部。
(2)舌下片剂(避免首过效应):迅速,药片放在舌头下(闭上嘴);尽可能在舌下长时间地保留一些唾液以帮助药片溶解;服药后至少 5 分钟内不要饮水;药物溶解过程中不要吸烟、进食或嚼口香糖。
(3)透皮吸收的贴膜剂:用于无毛发或刮净毛发的皮肤,选择一个不进行剧烈运动的部位,例如胸部或上臂;避开伤口;每次将贴膜剂贴于身体的不同部位;如果贴膜剂效力已尽,马上更换一张新的贴膜剂以保持给药的连续性;使用贴膜剂时可洗澡或淋浴。
(4)直肠栓:在炎热的天气下,若栓剂变软可将栓剂放入冰箱、凉水杯或流动的凉水中,直到变硬为止;使用时,左侧卧位并弯曲右膝;插入后力争在给药后 1 小时内不要大便;如果在插入直肠栓时有困难或是有疼痛感,可将栓剂涂上一层薄的凡士林或矿物油。
(5)阴道用软膏和霜剂、阴道用药片和栓剂:使用前,必须阅读使用说明;仰卧,将膝部提起;使给药器保持水平,尖端微微向下倾斜;向前、下方将药推入,只要感觉正常,将给药器尽可能深地插入阴道;合拢双腿,保持仰卧 20 分钟;给药后 1~2 小时不排尿;入睡前给药/月经期停药。
(6)吸入剂(治疗哮喘的有效方法之一):压力定量气雾吸入器;储存剂量型涡流式干粉吸入剂;准纳器。
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