2020年妇产科主治医师备考模拟试题(五)
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关于“2020年妇产科主治医师备考模拟试题”的内容小编整理如下:
1.孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3h前突发下腹痛阵发性加剧,伴头晕、恶心、阴道少量出血。体检:血压90/60mmHg,脉搏108次/min,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/min,阴道少量血性分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L,最恰当的处理方法是
A.即输新鲜血纠正贫血
B.观察病情变化,出血多随时终止妊娠
C.人工破膜及缩宫素静脉点滴
D.即行剖宫产术,并做好子宫切除准备
E.期待疗法,积极保胎治疗
【正确答案】D
2.孕36周,血压180/120mmHg,现腹部剧痛,面色苍白,脉弱,血压下降至100/70mmHg,阴道有少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为
A.前置胎盘
B.先兆子宫破裂
C.重型胎盘早期剥离
D.先兆早产
E.羊水栓塞
【正确答案】C
3.胎盘附着面感染所致晚期产后出血多发生于
A.1周左右
B.10天左右
C.2周左右
D.2~3周
E.4~6周
【正确答案】C
4.诊断胎儿窘迫哪一项是正确的
A.臀先露,产程中羊水混有胎便
B.强宫缩后,胎心率120次/min
C.破膜后胎心率152~156次/min
D.枕先露破膜时羊水深绿色
E.新生儿娩出时,全身发紫,呼吸>20次/min
【正确答案】D
5.羊水过多下列哪项是正确的
A.慢性羊水过多,在早期妊娠时子宫就大于正常
B.羊水过多患者大于50%并发胎儿畸形
C.羊水过多的患者都有妊高征
D.糖尿病孕妇常合并羊水过多
E.羊水过多胎儿畸形畔最常见者为脑积水
【正确答案】D
6.第一胎,孕42周。,骨盆测量正常,胎头浮,B超测中线至侧脑室侧壁距离/中线至颅骨内缘距离>0.5应诊断为
A.脑积水
B.巨大儿
C.胎头高直位
D.胎儿畸形
E.不能确诊
【正确答案】A
7.臀位胎儿窘迫的临床表现是
A.宫缩时,胎儿心率110~120次/min
B.羊水黄绿色
C.胎儿血pH值等于7.25
D.胎动每小时3~5次
E.宫缩过后胎心率仍为110~120次/min
【正确答案】E
8.29岁,妊娠30周,因腹部迅速增大,1周来持续腹痛伴气急、心悸、不能干卧2天入院。检查:心率102次/min,呼吸30次/min,血压120/80mmHg,下肢水肿(++),宫底耻骨联合上40cm,腹围102cm,胎心音轻而远,胎位不清,应诊断为
A.双胎
B.妊娠合并心脏病
C.妊娠合并卵巢囊肿扭转
D.急性羊水过多
E.胎盘早期剥离
【正确答案】D
9.有关羊水过多以下哪项是正确的
A.羊水已达1500ml
B.胎心易听到
C.胎位易触清
D.应测甲胎蛋白除外胎儿神经管畸形
E.超声波有助诊断,X线帮助诊断
【正确答案】D
10.产褥感染血栓静脉炎,以下不正确的是
A.感染可迅速扩散至卵巢静脉-左侧肾静脉,右侧直接至下腔静脉
B.盆腔血栓静脉炎多由子宫内膜炎引起,出现于产后1~2周
C.影响下爱静脉时,下肢血流受阻,下肢水肿,紧张发白
D.病症多为单纯厌氧链球菌感染,青链霉素无效
E.需平卧,积极抗炎治疗
【正确答案】D
11.产褥病率的定义是(产后每4h测体温一次)
A.分娩24h后体温两次大于或等于38℃者
B.产后24h至10天内体温两次大于或等于38℃者
C.产后1个月内体温两次大于或等于38℃者
D.产后10天内体温两次大于或等于38℃者
E.产褥期内体温两次大于或等于非孕月,宫口未开
【正确答案】B
12.人工破膜引产,适合于下列哪种情况
A.前置胎盘
B.Bishop评分>6分
C.过期妊娠
D.重度妊高征
E.以上均适合
【正确答案】B
13.以下哪项是正确的
A.B超羊水指数>20,考虑为羊水过多
B.B超羊水指数<10,考虑为羊水过少
C.双胎易造成羊水过少
D.糖尿病易羊水过少
E.过期妊娠易羊水过多
【正确答案】A
14.下列何项不是胎儿窘迫的临床表现
A.胎心率持续小于120次/min或大于160次/min
B.头位,羊水胎粪污染
C.胎动减弱,次数减少
D.宫缩时胎心110次/min
E.胎儿头皮血pH7.15
【正确答案】D
15.初产妇,27岁,临产16h,宫缩40s/2~3min,胎心110次/min,阴道检查宫口开全,膜破,枕左前位,儿头"S+2",羊水黄绿,最合适的处理方法是
A.剖宫产
B.等待自然分娩
C.缩宫素静脉点滴催产
D.产钳助产
E.注意听胎心
【正确答案】D
16.33岁,初产妇,孕38周,妊娠合并双胎。查体:血压120/70mmHg,脉搏78次/min,骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,一头一臀先露,FHR140~148次/min,有关该孕妇产程中处理哪项是错误的
A.双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展
B.第一胎娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式
C.第一胎儿娩出后,应等待胎儿自然娩出而不需要处理
D.胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型
E.第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克
【正确答案】C
17.初产妇,产程进展顺利,当胎头拨露时胎心变慢90~120次/min,规律,应采取下述哪项措施
A.立即剖宫产结束分娩
B.侧切后以产钳术娩出胎儿
C.静脉注入高张葡萄糖、维生素C
D.静脉点滴缩宫素,加强宫缩,胎儿自然娩出
E.静脉点滴麦角新碱加强宫缩,以待胎儿自然分娩
【正确答案】B
18.下列哪项结果不能诊断胎儿窘迫
A.胎儿头皮血pH小于7.25
B.胎儿监护仪示迟发胎心减慢
C.羊膜镜检查羊水绿色
D.超声多普勒检查胎心少于120次/min
E.OCT试验阳性
【正确答案】D
19.初产妇,26岁,妊40周,LOA因阴道流水8h,无宫缩入院,以下哪项处理是错误的
A.阴道检查了解宫颈条件
B.查白细胞及分类
C.缩宫素静脉点滴引产
D.立即剖宫产
E.给抗生素预防感染
【正确答案】D
20.初产妇,28岁,孕39周,规律性下腹痛10小时入院,入院检查血压、脉搏正常,头先露LOA,先露高。肛查:宫口开大3cm,S-0cm,膜突,FHR110~120次/min,快慢不均;需立即处理,下列哪项不正确
A.吸氧,左侧卧位
B.静推20%葡萄糖及维生素C
C.若经处理胎心好转可继续观察
D.阴道检查同时人工破膜了解羊水性状
E.胎儿头皮血测定pH7.25~7.30,提示胎儿窘迫,应立即终止妊娠
【正确答案】E
以上就是关于“2020年妇产科主治医师备考模拟试题”的内容。
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