2020年外科主治医师备考资料（坐骨神经损伤的治疗）

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关于“坐骨神经损伤的治疗”的内容小编为大家整理如下：

臀部坐骨神经损伤是周围神经损伤中最难处理和疗效最差的损伤之一。其各段损伤与局部解剖关系密切。坐骨神经损伤的治疗应持积极态度，根据损伤情况，采取相应的治疗方法。

1、手术治疗

（1）药物注射伤应争取尽早行神经松解术，生理盐水反复冲洗，术后采用高压氧治疗，可有效促进损伤坐骨神经再生修复，患者年龄越小，手术越早，效果越好。

（2）如为切割伤等锐器伤，应一期修复，行外膜对端吻合术，术后固定于伸髋屈膝位6～8周。

（3）如为髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，早期应复位减压，解除压迫，观察1～3个月后，根据恢复情况，再决定是否探查神经。

（4）如为火器伤，早期只做清创术，待伤口愈合后3～4周，再行探查修复术。晚期足踝部功能重建可改善肢体功能。

（5）畸形矫正术：适用于无法修复的或修复后2年仍无功能恢复的或伤后2年以上的坐骨神经损伤。手术的目的是恢复踝关节的稳定性，手术方法为踝关节融合术。

2、支具治疗

坐骨神经损伤（包括单纯腓总神经损伤）修复后到神经功能完全恢复，需要一定的时间，在此期间须使用足托，维持踝关节背伸治疗足下垂，并使其保持适当的活动范围。

3、药物治疗

促进神经功能恢复。

4、特殊治疗

进行电刺激疗法。

修复神经对促进感觉及营养恢复意义较大，可防治营养性溃疡。

以上就是关于“坐骨神经损伤的治疗”的内容。

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