2020年外科主治医师备考资料（脾破裂的临床表现）

更新时间：2020-07-15 13:54:25 来源：环球网校

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摘要 2020年卫生资格考试已经确定在九月份了，所以为了帮助各位考生能够尽快进入外科主治医师考试备考状态，小编为大家搜集整理了外科主治医师考试备考资料“脾破裂的临床表现”，仅供各位考生参考，希望对大家有所帮助。疫情尚未结束，所以大家还是要注意做好自我防护哦！

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关于“脾破裂的临床表现”的内容小编为大家整理如下：

脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%，已有病理改变（门脉高压症、血吸虫病、疟疾、淋巴瘤等）的脾脏更容易损伤破裂。脾破裂分为外伤性破裂和自发性破裂。

脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。

血液对腹膜的刺激出现腹痛，始于左上腹，慢慢涉及全腹，仍以左上腹明显，同时腹部有压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而出现左肩牵涉痛，深呼吸时疼痛加重，此即Kehr征。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低，提示有内出血。

以上就是关于“脾破裂的临床表现”的内容。

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