2022年外科主治医师考试模拟试题与解析（11月15日）

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1、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜

A、越深越好

B、在溃疡的边缘

C、在肿瘤的中心

D、取1～2块组织

E、以上都对

【答案】B

2、下列盆腔脓肿的临床表现错误的是

A、术后高热不退

B、大便频而量少，里急后重

C、腹部包块，压痛

D、膀胱刺激症状

E、直肠前壁有触痛，扪及肿块，并有波动感

【答案】C

【解析】

1)急性腹膜炎经治疗体温又复升高、脉快。

2)下腹部坠胀不适或钝痛，大便次数增多粘液便及里急后重等直肠刺激症状。

3)可有尿频，急，痛等膀胱刺激症状。

4)下腹有压痛，直肠指检括约肌松弛，直肠前壁饱满，触痛，有波动感。

3、阑尾易发生坏死的解剖因素是

A、阑尾腔内细菌含量大

B、阑尾扭曲

C、阑尾腔狭细

D、阑尾为盲端器官

E、阑尾动脉为无侧支终末血管

【答案】E

【解析】阑尾系膜内的血管，主要由阑尾动、静脉组成，经由回肠末端后方行于阑尾系膜的游离缘。阑尾动脉系回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，当血运障碍时，易导致阑尾坏死。

4、以下哪项是急性阑尾炎的最典型症状

A、恶心、呕吐

B、乏力、头痛

C、右下腹痛

D、转移性右下腹痛

E、WBC升高

【答案】D

【解析】急性阑尾炎的典型体征是右下腹有明显压痛及反跳痛，压痛始终在一个固定点，特别是病变早期。

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